羊水问题
羊水量是观察胎儿健康与否的指标。羊水问题主要靠产检发现。
正常羊水量
正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化。
妊娠4个月，约200毫升；
7个月，约1000毫升；
妊娠37周，约800毫升。
足月，约1000～1500毫升。
羊水指数AFI＞20cm
羊水过多
最大羊水平面＞8cm
羊水指数AFI≤8cm
羊水偏少
最大羊水平面≤2cm
羊水指数≤5cm羊水过少
羊水指数，AFI，孕妇头高30。，平卧，以经脐横线与腹白线为标志点，将腹部分为四个象限，测定各象限最大羊水暗区相加而得。正常值范围：5～18cm。
羊水过少
有部分孕妈妈：
肚子增大速度变慢，胎动的感觉比以前明显，有时一次胎动可引起明显的腹部疼痛感。
大部分孕妈妈：
不会有明显不适，一般都是由医生在产检时或超声波检查发现。
羊水过多
确切病因尚未明了，常见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等孕妈妈。
羊水增加速度缓慢者，称为慢性羊水过多；短期内羊水急剧增加者，称为急性羊水过多。羊水量过多可增加早产、脐带脱垂及异常先露的风险。
治疗
当B超诊断羊水过多时，如无异常发现，可以先观察不必惊慌，大部分羊水过多都是原因不明的。
轻度羊水过多，不需特殊治疗，大多数在短时间内可自动调节。如果羊水急剧增加，孕妈妈应请医生诊治，同时减少食盐摄入。
羊水过少治疗
孩子的肺泡是需要浸泡在羊水中生长发育的，如果羊水过少，就会影响肺的发育。也要注意胎盘功能，那可能导致子宫胎盘血液量减少，从而使羊水进一步减少。也可能与泌尿系统疾病有关。
如是母体血容量不足或缺氧引起的，大量饮水、静脉输液以及吸氧可改善。
凝血功能亢进的孕妈妈，可皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使胎盘血液循环更通畅，以利于羊水的形成。
早期出现不明原因羊水过少，可采用羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量生理盐水。
如果是在妊娠晚期发现羊水过少，排除胎儿畸形后，详细评估胎儿宫内情况；当胎儿成熟后尽快终止妊娠：可以是阴道引产分娩，也可以剖宫产。
羊水过多和过少的紧急处理
分娩前，孕妇就会出现一些身体上的状况，这是很正常的一个情况。但是，在分娩前，孕妇就要学习分娩的有关问题，学会处理状况的方法。
正常情况下，羊水随妊娠月份的递增而逐渐增加，34周时可达1000－1500毫升，以后逐渐减少，一般到足月时，羊水会迅速减少，一旦羊水产生与消退失去平衡，就会引起羊水过多或羊水过少。
羊水过多羊水超过2000毫升为过多，多在孕晚期出现。羊水过多极易发生早产、胎膜破裂、胎盘早剥和脐带脱垂，危及母婴。
病因：
具体原因不明，很可能与
1、胎儿畸形，如无脑儿、脊柱裂、消化道畸形、食管或小肠闭锁等。
2、妊娠合并糖尿病、双胎、母儿血型不合等有关。
症状：
一般无明显不适，随着羊水的逐渐增多，孕妇会有明显压迫感、心悸、气喘、无法平卧，甚至呼吸困难，此时应立即到医院行彩色B超检查。
羊水过多和过少的紧急处理
对策：
1、胎儿若无畸形，症状不严重者可继续妊娠，只要注意休息，低盐饮食即可。口服鲤鱼汤及中药天仙藤散等有一定效果。
2、症状严重时，可在B超引导下做羊膜穿刺，缓慢放出部分羊水以缓解症状，但目前我国开展得比较少。因此一旦孕周超过37周，应及时行人工破膜引产。
3、胎儿若有畸形，应立即中止妊娠。
羊水过少足月时羊水量少于500毫升则为过少。据报道，羊水过少造成胎儿宫内窘迫发生率为40.77％，新生儿窒息率为21.35％，病死率48.54％。尤其在临产时常因脐带受压或产时宫缩直接影响胎盘血液循环，导致宫内窘迫死亡。
病因：
1、宫内环境不利于胎儿生长，如胎盘功能不全、胎儿宫内发育迟缓等。
2、胎儿泌尿系统形态异常：肾缺损、多囊肾或输尿管及尿道阻塞，胎儿的尿无法向羊水腔内排泄而造成羊水过少。
症状：
子宫小于妊娠月份，触诊时胎儿肢体缺乏在羊水中的浮动感，而有肢体被宫壁紧紧包裹感，经彩色B超检查即可确诊。
对策与处理：
1、发现胎儿畸形应立即终止妊娠。
2、未发现有明显畸形应加强监护，适时选择剖宫产。
3、分娩前静脉滴注复方丹参1周左右进行扩管治疗，如无明显效果，可停止滴注。同时还需注射地塞米松3－5天进行催熟治疗。
小编总结：羊水的辨别，我相信有很多孕妇是不会辨别的，这对分娩是很没有好处的哦，准妈妈一定要将分娩准备工作做好了，迎接我们健康的宝宝吧。
羊水过多或者过少有何危害
羊水是母体用来保护胎儿的一个重要环境。羊水量的多与少都会有不同的原因，从而引发不同的问题。新妈妈们应该对此有一定的了解，以预防突发情况的发生。羊水过少羊水量少于300毫升者，称为羊水过少。最少者只有几十毫升甚至几毫升粘稠、混浊、暗绿色液体。羊水过少较为少见，发生率约占分娩数的0.1%。羊水过少，一般与下列因素有关。羊水量过多或过少1、胎儿畸形。胎儿发育不良，泌尿系统畸形，例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等，使胎儿尿量减少或无尿，羊水来源减少，以致羊水过少。2、过期妊娠。胎盘组织变性，功能减退，尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时，出现胎盘病变，影响胎儿发育，导致羊水过少。羊水过少若发生于妊娠早期，胎膜与胎体粘连，会造成胎儿严重畸形，甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少，子宫压力直接作用于胎儿，会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少，使胎儿生长发育受到限制，不利于优生。在妊娠晚期临产时，由于羊水过少，会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。而且，羊水越少，胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。所以，当妊娠足月时发现羊水过少，应选用剖宫手术终止妊娠。羊水过多妊娠38周时，羊水量约为1000毫升，以后逐渐减少。如果羊水量达到或超过2000毫升时，称为羊水过多。羊水过多的发病率约占分娩数的0.5%-1%。羊水在数天内急剧增加者称为急性羊水过多，这种情况占少数，大多数是在较长时间内缓慢增加，称为慢性羊水过多。发生羊水过多，常常伴有胎儿或母体的一些病变，如：1、胎儿畸形。在羊水过多的患者中，约25%合并胎儿畸形，其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。例如无脑儿、脑膨出、脊柱裂、脑积水、食道或小肠闭锁以及肺发育不全等。羊水过多2、多始妊娠。多胎妊娠并发羊水过多的是单胎妊娠的10倍。有时羊水过多与双胎中的畸胎同时存在。3、其他。妊娠合并糖尿病时，葡萄糖透过胎盘屏障，羊水含糖量增加，致水分向羊膜腔内渗入。胎儿因血糖升高引起多尿，也会致羊水过多。急性羊水过多时，子宫极度增大，孕妇不能平卧，呼吸困难，下肢浮肿。慢性羊水过多多见于妊娠晚期，由于羊水增大速度较慢，大多数孕妇能适应，症状比较缓和。羊水过多的孕妇，常并发妊娠高血压综合征和胎位异常。更多妈妈在讨论关于“羊水”的话题：羊水穿刺到底要不要做（兼职编辑：Shine）
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