孕妈妈羊水过多的症状及处理方式?

正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2-4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。据统计,羊水过多的发生率约为0.5%~1%,而妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。

症状:

准妈妈肚子明显变大,造成压迫症状,会有喘、肚子疼痛、子宫收缩等情形,有时会直接产生破水。

好发于何时:

20周以后比较能诊断出来。

就医时的处理方式:

超声波检查,看胎儿有无异常。

控制准妈妈自身病情,如果妈妈本身有糖尿病,需控制好,并注意饮食情形且适当运动,病情严重者需施打胰岛素。

为防脐带绕颈孕妈须警惕羊水过多症状

脐带绕颈

好发时间

不一定。

成因

脐带绕颈有以下3种常见原因:

1、羊水过多

胎儿在里面翻滚,导致脐带纠结。

2、脐带太长

3、胎儿体型太小

子宫腔内活动空间大,胎儿翻滚导致脐带纠结。

一般来说,脐带绕颈一圈的发生率约25%,绕2圈约7%,3圈则约为1∕200~1∕100。

症状

脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的。缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。

准妈妈的应变方式

通过超声波检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。

但脐带绕颈超声波诊断率只有30%,无法事先预防,大多都是生产时才会知道。

就医时的处理方式

待产过程若胎心音监测器出现异常,有延迟性减速,且一再出现,才会怀疑是否有脐带绕颈的可能。经确认后,需直接剖腹。多数准妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,担心宝宝有危险,认为一定要面临剖腹产。但脐带绕颈不是只能剖腹生产,而需搭配相关症状评估。

另外,脐带绕颈的程度大多都是松松的,只有少数会勒得很紧。当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

脐带绕颈不一定会使产程延长,且胎死腹中不一定是脐带绕颈造成。现今医学发达,胎儿因脐带绕颈导致死亡的几率越来越低,准妈妈们应相信医生专业,不必过度恐慌。

诊疗室

什么是脐带

脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道,一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端附着于胎盘,胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中,通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。

羊水过多可引起孕妈妈孕期的不适

前两天与一位孕妇朋友聊天,谈及她对在孕妇学校上课时听到的部分内容一知半解,她便问我,羊水是怎么回事?羊水从何而来?羊水有何作用?羊水有无多少之分等内容。看来我又要给她上一次课了。我想和我的朋友一样对羊水不甚了解的孕妇还是有一些的,因此,我要给大家讲讲羊水是什么?它有哪些作用呢?

羊水的形成及成分

羊水在早孕时即形成,这时羊水主要来源于母亲血液的透析物质,部分来自胎儿的血浆。孕4个月时,胎儿的尿液混入羊水中,羊水中溶质的浓度下降,钠含量下降。足月时,胎儿的尿液进入羊水中,使得羊水的渗透压较妈妈与胎儿血浆低。随着孕龄的进展,羊水量也增加。妊娠7个月时羊水量可达1000毫升,以后又逐渐减少,到足月妊娠时羊水量约为500~800毫升,而在妊娠过期时羊水又显著减少。

在正常生理情况下,羊水更新较快,一般认为羊水每3小时就会更新一次,羊水在胎儿的生理代谢方面起着非常重要的作用。

从羊水的形成机理中可以看出,在早孕时羊水的成分与母亲血浆相同,只是蛋白质成分低。随着孕龄的进展,来源于胎儿肺的磷脂逐渐积聚于羊水中。羊水中98~99%是水,1~2%溶质。羊水中也含有葡萄糖、脂肪和有机物。医学上常化验羊水中的某些成分来了解胎儿的健康状况。整个孕期胎儿都在羊水中舒适地度过。

羊水的作用

●在妊娠期,羊水能缓和腹部外来压力或冲击,使胎儿不至直接受到损伤。

●羊水能稳定子宫内温度,使不至有剧烈变化,在胎儿的生长发育过程中,胎儿能有一个活动的空间,因而,胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。

●羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。

●羊水中还有部分抑菌物质,这对于减少感染有一定作用。

●在分娩过程中,羊水形成水囊,可以缓和子宫颈的扩张。

●在臀位与足位时,可以避免脐带脱垂。

●在子宫收缩时,羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫,尤其是对胎儿头部的压迫。

●破水后,羊水对产道有一定的润滑作用,使胎儿更易娩出。

羊水与胎儿关系密切

实际上羊水与胎儿之间有较密切的关系,医生常常依据羊水的性状,间接了解胎儿在宫内的生长情况是否正常,反之也可以通过胎儿的健康状况来了解羊水的情况。

羊水过多的原因

羊水的量超过一定值,如2000毫升,医学上称之为羊水过多。这时我们应了解妈妈是否存在产生羊水过多的各种原因。最常见的原因是,妈妈有妊娠期糖尿病;其次要考虑是否有胎儿的某些重要器官有发育异常或畸形,如神经管缺陷性畸形,主要是无脑儿及脑脊膜膨出等,是引起羊水过多最常见的畸形之一;还有就是上消化道闭锁;有些染色体畸形也会引起羊水过多。

羊水过多可引起孕妇不适

羊水过多不单是胎儿畸形的一种表现,有时羊水过多还可以引起妈妈的各种不适。主要是羊水在短期内快速增多,可引起各种压迫症状,如子宫压迫可引起呼吸困难,过大的子宫可使腹壁张力过大而引起疼痛。过大的子宫还可压迫盆腔内的血管,使下肢的血液回流受阻,引起下肢水肿。

羊水过少的原因

羊水过少,是指在妊娠晚期或足月时,羊水量小于300毫升。通常引起羊水过少的原因较多,排除过期妊娠,首先要考虑的是胎儿宫内慢性缺氧,因为胎儿宫内慢性缺氧后流到胎儿肾脏内的血流量就相应减少,因而胎儿尿量就相应减少,而胎儿尿是羊水的一个主要来源,所以在胎儿宫内慢性缺氧后,常 现为羊水进行性减少;其次还要考虑是否有胎儿泌尿系统发育异常,如先天性无肾畸形等情况。

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