妮可怀孕28周了,可最近多了一件心事:她在例行产检中被医生检查出血糖高,患有妊娠糖尿病!妮可很奇怪:我以前没有得过糖尿病,平时也不爱吃甜食,怎么会好端端地患有糖尿病……
有关乳腺癌的七个荒诞说法经期最须注意的八件事为什么我是“糖”妈妈?
妮可想不通,为什么自己会突然得妊娠糖尿病,并且她没有感觉到任何不适的症状,腹中胎儿的各项指标也都正常。
其实糖尿病典型的三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状只有极少数的妊娠糖尿病妈妈会出现,大多数都没有任何症状,只有进行糖耐量测试时才会检查出来。妊娠期糖尿病与准妈妈怀孕后身体代谢有很大关系,由于雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素来保证正常的糖代谢,但不是每一个孕妇的胰岛都有很好的代偿能力,随着怀孕周数的增加,胰岛素分泌越来越多,一些准妈妈就会出现糖代谢异常,这样就会患有“妊娠糖尿病”。
妮可成了“糖妈妈”,对腹中宝宝健康的担心是显而易见的。妊娠糖尿病最常见的就是导致巨大儿和新生儿低血糖的发生,吐咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难和躁动都是低血糖的症状。所以对妊娠糖尿病,孕妈妈们决不能掉以轻心。
什么样的准妈妈容易成为“糖”妈妈?
·有糖尿病家族史
·身体肥胖
·曾出现过不明原因的死胎或新生儿死亡
·前胎有巨婴症、羊水过多症
·孕妇年龄超过30岁
如果准妈妈具有以上危险因素条件之一,那就要比其他人更要重视妊娠期间糖尿病的筛检。
有关乳腺癌的七个荒诞说法经期最须注意的八件事“糖”妈妈如何治疗?
对于妮可糖尿病的治疗方案,医生没有采用口服降糖药治疗,而是让她调整饮食,少吃甜食,控制含有大量糖分食品的摄入。医生的解释是,妊娠期糖尿病是一种特殊的糖尿病,宝宝出生后,大多数“糖”妈妈的血糖能自动恢复正常,只要在这一阶段将准妈妈体内的血糖控制在正常水平就可以了。
对于饮食调整,医生有以下一些建议:
少食多餐
由于一次进食大量食物会造成血糖快速上升,所以建议少食多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐分别进食。特别要避免晚餐与第二天早餐的时间相距过长,临睡前可补充一些食物。
不能食用巧克力、蜂蜜
碳水化合物、脂肪、蛋白质的每天食用比例大致遵循2∶1∶1,这样可以保持营养均衡。尽量选择纤维含量较高的未精制主食,有利于血糖的控制,以糙米或五谷饭取代白米饭,多食用全谷类面包或馒头等。另外不要食用含有纯糖的甜食和饮料,例如巧克力、甜点、蜂蜜等,水果也要挑选含糖量少的,柚子、猕猴桃是不错的选择,这些都可避免餐后血糖快速地增加。“糖”妈妈早晨的血糖值通常都较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须要少。
选用植物油
烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥等食物的摄入。
多摄取纤维质
多摄取高纤维食物,增加蔬菜摄取量,可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。
如果经过饮食调整,血糖还无法恢复正常水平,医生会使用胰岛素控制血糖,胰岛素对胎儿和母体的健康都没有危害,是安全的。
放松心情
许多准妈妈得知自己患了妊娠糖尿病后非常沮丧,本想放开胃口好好补充营养,给宝宝一个健康的身体,现在却要控制饮食。其实“糖”妈妈们大可不必这样忧虑,每日饮食在适 控制糖分摄入的同时,还是完全可以保证胎儿发育所需的各种营养的,再加上依照医生要求密切观察体重,必要时做自我血糖监测,相信“糖”妈妈们会顺利渡过这个阶段。而不合时宜地大吃大喝反而会使血糖持续升高,也容易造成胎儿过大或畸形。需要提醒的是,产后恢复正常的“糖”妈妈们也要继续关注自己的血糖,多多运动、合理膳食,才能真正不做“糖”妈妈。
小心孕期吃出糖尿病
孕期的饮食同样也需要控制,怀着宝宝也不是吃得越多越好。
我第一次在门诊见到这个准妈妈,当时她怀孕24周了,是从别的医院转过来的。她长得很清秀,身材并不臃肿。她之所以转院是因为最近一段时间,她都感觉很疲劳,没劲,晚上睡不好。一个星期内体重就没长,反而降了。
吃出来的糖尿病
这个准妈妈很困惑,因为她每天吃的并不少,“我吃得很多,每顿饭都要吃两碗饭,每天还吃1~2斤橘子。营养一点都不少,怎么会瘦了呢?”
听了她的描述,我马上判断出:她的饮食量超标了。是否还有其他的症状呢?于是我继续询问:“你经常会感到渴吗?”
“对,我老是在喝水,每天能喝掉两暖壶水。可还是觉得很渴,而且尿也很多,老是频繁地上厕所。”
这些症状都与妊娠期糖尿病的症状很相似。为了证实我的判断,我就让她测了餐后两小时血糖,数值很高,得出的结论是这位准妈妈患上了典型的妊娠期糖尿病,之所以会得糖尿病,和她过量的饮食,无节制地吃水果关系很大。
并不是吃的越多就越好
在和这位准妈妈谈话的过程中,我发现她有一个错误认识,那就是觉得怀孕后,是两个人在吃饭,一定要多吃一些,这样营养才能跟得上。而且水果也要多吃,这样生出来的宝宝会又白又胖。她的这种错误认识,很多人都有。
孕期需要的能量确实比平时高,但也并不是可以毫不顾及地吃。如果无节制地进食,会对胰岛素分泌造成很大压力,发生代谢紊乱。一旦胰岛素分泌发生异常,体内血糖得不到相应的调节,就会出现妊娠期糖尿病。如果不能及时发现,得不到很好地控制,会导致巨大儿、小样儿,甚至胎儿畸形等非常严重的后果。
控制饮食、监测血糖,顺利度过孕期
如果真的得了妊娠期糖尿病,也不要过于紧张。情况不是很严重,可以依靠控制饮食的方法改善病情。饮食的量需要根据体重的量,由营养师配餐,按所需热量的综合,合理分配蛋白质、脂肪还有碳水化合物的比例。
如果病情比较严重,除了控制饮食以外,还要根据医生的诊断,按照饮食量注射胰岛素。另外,在家里使用快速血糖仪监测血糖,数胎动也是必不可少的。饮食方面总的热量不变,相应地减少摄入碳水化合物少的比例,蛋白质相应增加。
得了妊娠期糖尿病的准妈妈在使用胰岛素方面一定要经过医生的诊断和指导,千万不能任意口服降糖药。
得了糖尿病真的不能吃糖吗?
有一种错误认识:糖尿病病人不能吃糖,也不能吃碳水化合物。这是不对的,合理科学的饮食应该包括碳水化合物,但量不能太高,每餐合理分配,一顿少吃一些,把三餐变五餐,这样可以使血糖浓度不致一下子过高。
如果吃土豆、红薯等碳水化合物较高的食物,要相应地减少当天主食的摄取量。
如果吃一些含糖量比较高的水果,比如香蕉、葡萄、西瓜、枣等,也要相应地减饭量,控制总热量的摄入。
小心孕期吃出糖尿病
孕期的饮食同样也需要控制,怀着宝宝也不是吃得越多越好。
我第一次在门诊见到这个准妈妈,当时她怀孕24周了,是从别的医院转过来的。她长得很清秀,身材并不臃肿。她之所以转院是因为最近一段时间,她都感觉很疲劳,没劲,晚上睡不好。一个星期内体重就没长,反而降了。
吃出来的糖尿病
这个准妈妈很困惑,因为她每天吃的并不少,“我吃得很多,每顿饭都要吃两碗饭,每天还吃1~2斤橘子。营养一点都不少,怎么会瘦了呢?”
听了她的描述,我马上判断出:她的饮食量超标了。是否还有其他的症状呢?于是我继续询问:“你经常会感到渴吗?”
“对,我老是在喝水,每天能喝掉两暖壶水。可还是觉得很渴,而且尿也很多,老是频繁地上厕所。”
这些症状都与妊娠期糖尿病的症状很相似。为了证实我的判断,我就让她测了餐后两小时血糖,数值很高,得出的结论是这位准妈妈患上了典型的妊娠期糖尿病,之所以会得糖尿病,和她过量的饮食,无节制地吃水果关系很大。
并不是吃的越多就越好
在和这位准妈妈谈话的过程中,我发现她有一个错误认识,那就是觉得怀孕后,是两个人在吃饭,一定要多吃一些,这样营养才能跟得上。而且水果也要多吃,这样生出来的宝宝会又白又胖。她的这种错误认识,很多人都有。
孕期需要的能量确实比平时高,但也并不是可以毫不顾及地吃。如果无节制地进食,会对胰岛素分泌造成很大压力,发生代谢紊乱。一旦胰岛素分泌发生异常,体内血糖得不到相应的调节,就会出现妊娠期糖尿病。如果不能及时发现,得不到很好地控制,会导致巨大儿、小样儿,甚至胎儿畸形等非常严重的后果。
控制饮食、监测血糖,顺利度过孕期
如果真的得了妊娠期糖尿病,也不要过于紧张。情况不是很严重,可以依靠控制饮食的方法改善病情。饮食的量需要根据体重的量,由营养师配餐,按所需热量的综合,合理分配蛋白质、脂肪还有碳水化合物的比例。
如果病情比较严重,除了控制饮食以外,还要根据医生的诊断,按照饮食量注射胰岛素。另外,在家里使用快速血糖仪监测血糖,数胎动也是必不可少的。饮食方面总的热量不变,相应地减少摄入碳水化合物少的比例,蛋白质相应增加。
得了妊娠期糖尿病的准妈妈在使用胰岛素方面一定要经过医生的诊断和指导,千万不能任意口服降糖药。
得了糖尿病真的不能吃糖吗?
有一种错误认识:糖尿病病人不能吃糖,也不能吃碳水化合物。这是不对的,合理科学的饮食应该包括碳水化合物,但量不能太高,每餐合理分配,一顿少吃一些,把三餐变五餐,这样可以使血糖浓度不致一下子过高。
如果吃土豆、红薯等碳水化合物较高的食物,要相应地减少当天主食的摄取量。
如果吃一些含糖量比较高的水果,比如香蕉、葡萄、西瓜、枣等,也要相应地减饭量,控制总热量的摄入。
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