时间：2006年12月6日14:55―15:03提问：babymother回答：郁凯明(上海市第一妇婴保健院产前诊断中心常务副主任、围产医学专家)
babymother：我现在孕周为24周，在21周检查时发现解脲支原体为阳性，同时有酵母样菌产生。请问：象我这种病例有没有希望生下一个健康宝宝？(14:55:55)
郁凯明：妊娠期支原体感染容易引起胎膜早破或胎儿死亡，应给予适当的抗生素治疗，如红霉素等。霉菌感染一般问题不大。(14:57:48)
babymother：我服用了琥乙红霉素，同时今天又去做了PCR检查，如果认为阳性，我该怎么办哪？(14:59:56)
郁凯明：如果还是阳性，最好做支原体培养加药敏试验，根据药敏试验选择抗生素。(15:01:00)
babymother：您以前有没有碰到这样的病历？(15:02:24)
郁凯明：有类似的病例，大部分的孕妇经过治疗胎儿都正常。(15:03:19)
妊娠期如何预防妊高症――郁凯明回答
时间：2006年12月28日14:55―15:06提问：rose_cf回答：郁凯明(上海市第一妇婴保健院产前诊断中心常务副主任、围产医学专家)
rose_cf：我怀孕20周，晚上睡觉时感到手指有轻微发涨现象，请问：是因为缺钙吗？(14:55:55)
郁凯明：可能还是由于局部受压迫，循环不良所致。当然妊娠20周以后可以适当地补充钙。(14:58:48)
rose_cf：请问：怀孕20周后可以适当补钙，是指吃一些钙片吗？(14:59:56)
郁凯明：对。孕妇补钙可以预防妊高症的发生，同时补充胎儿生长发育所需的钙，一般每天服1-2克的钙制剂。(15:01:00)
rose_cf：我所在卫生院的医生说只要不出现抽筋现象，一般他们那里不建议药补，所以我很犹豫现在到底每天要不要吃钙片？我准备吃钙尔奇D，每天一片行吗？(15:02:24)
郁凯明：如果平时饮食摄入的钙丰富不补充也可以。但比较多的文献资料建议孕妇应适当地补充钙剂，这对于减少妊高症的发生有一定的效果。(15:03:19)
rose_cf：我准备吃钙尔奇D，每天一片行吗？钙尔奇D对孕妇和胎儿会不会有影响？(15:05:11)
郁凯明：可以，平时除了补钙还应多喝牛奶。如果按正常剂量服用钙尔奇D，就不会对孕妇本人和胎儿造成不良影响。(15:06:31)
如何防治妊娠期泌尿道感染
由于女性泌尿道在解剖上有尿道短、距离肛门口近等特点，所以在非孕期就很容易发生感染。而到了妊娠期，由于体内雌、孕激素的大量增加，以及增大的妊娠子宫对泌尿道(特别是输尿管)的机械性压迫，常常造成了输尿管扩张、蠕动减弱减慢、尿液潴留，而孕期本身尿液中营养物质增多，这就更加有利于细菌生长，从而增加了泌尿道感染的机会。
综合起来，妊娠期泌尿道感染可以分为以下两类：一类是无症状性菌尿，临床上仅有腰酸，容易被忽视;另一类是症状性肾孟肾炎，除有菌尿外，孕妇常伴有寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿不尽及腰酸腰痛等临床表现，所以确诊比较容易。妊娠期尿感的治疗，原则上是疏通积尿和消除感染。首先，在急性期应卧床休息，取侧卧位，左右轮换以减少妊娠子宫对输尿管的压迫;其次，多饮开水或静滴5%葡萄糖液，使每日尿量保持在2000毫升以上，并摄入足量的新鲜水果和蔬菜以促进大便通畅;同时，配合中西医结合治疗，在抗菌素应用方面选择对革兰氏阴性菌有效且对胎儿影响小的氨苄青霉素、先锋霉素等药物。一般情况下，无症状性菌尿以2周为一疗程，症状性菌尿以4周为一疗程，同时配合中药清热、泻火、利尿治疗均可治愈。治愈后应定期随访，以防复发。本文Hash：bc095c21b67893773ceb76e130df6ef2d9b0037a
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