黄疸的原因及症状

黄疸的原因及症状

张小凤回复:出现黄疸一般考虑存在湿热 ,表现为口干、口苦,喜欢喝冷水,吃了煎炸的东西容易上火,小便比较黄,舌苔黄、厚、腻。这类患者在治疗方面一般选用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤为主的。中成药是可选择茵栀黄颗粒的

黄疸型肝炎的原因、症状及治疗

  黄疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。

  一:黄疸型肝炎产生的原因:

         

  病毒性肝炎出现这种黄疸现象,主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能,使胆红素不能从胆道系统正常的排出而进入血液,胆红素随血液运行到身体各个脏器,则各脏器均可被染成黄色。这种胆红素是一种黄色的色素,与弹性硬蛋白的组织结合最紧密,因此,含有丰富弹性硬蛋白的巩膜、皮肤最易显出黄色,而黄疸消退也较其它组织缓慢。

  其中最为常见的是急性黄疸型肝炎,它是急性病毒性肝炎的一个类型,是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。

  二、黄疸型肝炎的分类症状:

  黄疸型乙型肝炎整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等。

  *(1)、黄疸前期

  这个阶段,一般持续2~7日,开始有2~3日发烧、精神不振、发困多睡、疲倦乏力。食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹痛、两肋痛、腹胀、腹泻,开始可能有些轻微的上呼吸道症状,如咳嗽、咽痛、流涕等,有时可误认为是感冒。

  *(2)、黄疸期

  这一阶段,大约持续1~2周,重的可持续1月以上,这时孩子出现眼黄、面黄、尿黄。尿色如浓茶或如酱油样,大便发白。随着黄疸的减轻和消退,孩子的消化道症状也逐渐减轻和消失。

  *(3)、恢复期

  这一阶段,大约持续2~3周,有的持续1~2月。这一时期黄疸已退,食欲恢复,精神和体力也逐渐恢复。肝功转氨酶逐渐下降一直到正常。肝肿大也逐渐恢复。但是肝脏实质的真正完全康复还需半年左右。

  而急性无黄疸型肝炎的症状和体征与急性黄疸型肝炎相同,不同之处在于无黄疸型肝炎无黄疸,其它症状和体征也轻。

  三、急性黄疸型肝炎:

  急性黄疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一个类型,也是黄疸型肝炎中最长出现的一种症状,是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。临床表现为起病急,食欲减退,厌油,乏力,上腹部不适,肝区隐痛,恶心,呕吐,部分病人畏寒发热,继而尿色加深,巩膜、皮肤等出现黄疸。

  (1)、阳黄:证见黄色鲜明呈橘子色,身热,烦渴,右胁胀闷不适,恶心厌食,身倦便燥,尿赤,舌苔黄腻,脉弦数或滑数。

  (2)、阴黄:证见黄色晦暗,神疲畏寒,纳呆脘闷,腹胀,大便溏薄,舌质淡、苔腻,脉沉迟。

  (3)、急黄:证见身目呈红黄色,高热烦渴,胸满胁胀,烦躁不安,神昏谵语,抽搐,鼻衄,甚则浮肿或腹水,舌红苔腻,脉弦数或弦滑。

  四、黄疸型肝炎的危害

  ★(一)、损害肝脏的功能:由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影 响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。

  ★(二)、危及生命:产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。

  所以,胆红素无论脂溶性或水溶性,无论它们的毒性大小,都是人体内应该消除的垃圾,该消除时必须消除,自身不能清除时,应请医生帮助消除。

  ★(三)、易引起的并发症:本病的转归与黄疸的性质、体质强弱、治疗护理等因素有关。阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下可互相转化。阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状可转为急黄;阳黄也可因损伤脾阳,湿从寒化,转为阴黄;阴黄重感湿热之邪,又可发为阳黄;急黄若热毒炽盛、内陷心包、或大量出血,可出现肝肾阳气衰竭之候;阴黄久治不愈,可转为积聚,鼓胀。

  一般来说:阳黄预后良好,唯急黄邪人心营、耗血动血、预后多不良,至于阴黄,若阳气渐复,黄疸渐退,则预后较好;若阴黄久治不愈,化热伤阴动血,黄疸加深,转变为鼓胀重症则预后不良;急黄病死率高,若出现肝肾阳气衰竭之候,预后极差。此外,还可引起胆红素脑病。

  五、黄疸型肝炎的治疗方法

  (一)、水冲击疗法:黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调,组织内有水分潴留现象。在治疗过程中使水分充分排出,同时让病人另饮水,或输给较大剂量维生素C的葡萄糖液,以移换排出的水分。如此反复施行,可冲洗瘀积在肝内、血液内及组织内的胆红质,使之由尿排出,从而缩短黄疸期。

  (二)、引流:十二指肠引流,通过利胆排出毒素,有加速黄疸消退的作用。

  (三)、中医中药:茵陈蒿汤或茵陈五苓散加减对黄疸型肝炎有良好效果。方剂中加入利胆、消炎、清热解毒药物,可以加速黄疸消退。

  (四)、对胆小管型肝炎,可以应用肾上腺皮质激素。

  六、如何预防黄疸性肝炎:

  一、注意日常生活饮食:病毒性肝炎是可以预防的。预防的重点应应在提高全社会卫生水平上,着重抓好饮食、饮水和个人卫生养成饭前、便后洗手,外出归来要洗手,不吃不洁食物,不喝生水。其次,要加强医院消毒隔离,医疗器械要严格消毒,从而阻断医源性传播。

  二、接触病人后及时注射:接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗,叵接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。

  三、隔离接触者:小儿接触了肝炎病人后又可以传给另一个人,这样疾病会一个一个地传开去,越传越多,造成流行。要防止这种情况发生,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。

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自闭症的症状及原因

自闭症又叫儿童孤独症,是一种发育障碍,男性多见,起病于幼儿期,主要表现为语言障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。大多患者有明显的精神发育迟滞,一部分患儿在智力落后的背景下某方面具有较好的能力。

语言障碍是孤独症的重要症状,语言与交流障碍有多种表现形式,多数的孤独症儿童在两三岁时还不会说话,或者会说话后又出现语言倒退现象,比如在两三岁时会用语言表达自己,但随年龄增长,言语减少沉默不语或言语能力丧失。他们对语言的感受和表达运用能力都存在某种程度的障碍。社会交往障碍,患者不能于他人建立正常的人际关系,年幼时表现出与别人无目光对视,表情缺乏,缺乏得到父母亲人关爱的表情或姿态,也没有快乐的表情。与同龄儿童很难相处,看到同伴一起玩耍时没有一起参与的欲望。兴趣范围狭窄和刻板的行为模式,患者对正常儿童喜欢的玩具游戏都不感兴趣,而是喜欢晚一些非玩具性的物品,例如瓶盖或观察转动的电风扇,可以持续十分钟以上,,没有厌倦感。患者要求日常活动程序不变,例如睡觉时间、盖的被子、外出时走的路线这些都要求不变,如果这些活动或行为模式被改变,他们会反抗,不愉快。智力障碍,孤独症儿童的智力水平不一致,少数患者在正常范围,多数表现出不同程度的智力障碍。

关于自闭症的原因一般认为有以下几个因素,1、遗传因素,遗传对孤独症的作用趋于明显,患此病的儿童同胞中有2%-6%患有此病。2、家庭因素,父母做事比较刻板,并且对孩子要求强迫执行,对孩子冷漠不关心,家庭缺乏家所应有的温暖。3、脑器质性损害,如产伤、宫内窒息、感染、中毒等,先天性风疹病毒感染、巨细胞感染等都可导致自闭症。3、环境因素,早年生活的环境过于单调,缺乏适当的刺激,没有教以社会行为,长期处在单调环境中的儿童对外界食物缺乏兴趣,会用反复的动作来自我刺激。这些都是引起儿童自闭症的因素,家长要密切注意孩子是否有自闭症的征兆,及早发现,早干预治疗。

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