“因为我所了解到的，和母亲告诉我的情形，使我开始害怕自己做过的、正在做的和即将做的每一件事都可能会造成胎儿流产。”
对于很多孕妇来说，害怕流产使她们在头3个月中喜事老是难以尽兴。这甚至会使她们一直到第4个月才会感觉有所解脱，因为只有到了此时，她们才开始感觉到安全，认为怀孕确实能够持续下去。而对其中大多数人来说，也的确如此。
导致流产的原因和因素分析
在早期流产的原因中，很多情况还有待研究，但有一些因素已经被认为是与之无关的。这些因素包括：
◆IUD以前的出现的流产。由于IUD造成子宫内膜伤口感染，可能会限制受精卵的子宫植入，但一旦植入成功就应该不会流产。先前IUD难以在其正确位置，也应该与早期流产无关。
◆有过多次堕胎的历史。①多次堕胎所造成的子宫内膜的伤口，就像由IUD引起的感染一样，可能会限制胚胎植入，但应该与早期流产无关。
◆短期的情绪低落——由于家庭或工作上的争吵，或暂时的压力。
◆摔倒或其他轻微的意外伤害。但是严重的伤害可能会导致流产，因此安全提示——应该经常被注意——例如在车中要系上安全带，不要攀登不稳的楼梯。
◆一般习惯性的身体活动，例如家务活；抱孩子、搬杂物或其他中等重量的东西；挂窗帘；搬运轻型家具；以及中等强度的安全运动等。
◆行房——除非女方有流产史或者高风险的流产。
不过有一些因素确实被认为会增加流产的风险。一些因素（营养不良、吸烟、荷尔蒙分泌不足或失调、细菌性阴道感染、衣原体或其他特定的STD、某种母体慢性疾病，包括狼疮、先天性心脏病、严重肾病、糖尿病、甲状腺疾病）可以确定的情况，通常都能被有效控制。另一些（风疹或其他对胎儿有害的疾病、接触到大量的辐射或对胎儿有害的药物、高烧或者是受精时有IUD存在）则没那么容易避免，但由于它们一般都是一次性事件，因此不太容易在以后的怀孕中再次出现。一些流产的风险因素，例如子宫畸形、大块子宫肌瘤和某些慢性母体疾病更是难以治愈，不过即使是这些因素，有时也可以通过手术或其他医学手段来对付。
1、虽其不是早期流产的直接肇因·但反复堕胎或其他出于常规需要将会扩张子宫颈，可能会造成子宫颈功能减退或丧失——这经常是晚期流产的原因2、对于高风险的怀孕来说，医生可能会限制一些活动，或甚至要求严格卧床休息。但您只是医生指导要求限制活动时，您才有此必要。
在极少数的情况下，反复的流产是由于母体的免疫细胞攻击胚胎细胞所致。对于这种情况，免疫疗法可能会有所帮助。
何时无需担心流产重要的是，要认识到每次腹部绞痛、疼痛或出现偶尔疼痛，不一定就可能存在流产的可能性。每一次正常的怀孕，都曾经至少出现过一次这些通常无关紧要的症状。不过您应该在下一次就诊时报告给医生（或者尽快告知，如果您需要一些专业保证），以下的事项不需要注意。当然，如果您出现了也不要担心：
◆腹部一般性的绞痛、疼痛或腹部一边或两边有牵拉感。这可能是由于支撑子宫的韧带的拉伸所造成的。除非绞痛很严重，或者伴随出血，否则没有必要担心。
◆在您本该行经前后，大概受精后的 7～10天，有轻微出血，此时将要发育成宝宝的受精卵附着在子宫壁上。此时的轻微出血是正常的，这可并不一定表明怀孕有问题——只要下腹部不疼痛就行。
◆行房后子宫颈有浅紫色的污点。随着怀孕的进行，孕妇的子宫颈会变得更软并充满血管，有时会在行房时发炎，造成轻微的流血。这类出血是正常的，通常并不表明有问题，除非出血加重或者伴有腹部绞痛。每一次行房出血后，都应该告知医生。
如果您怀疑自己可能流产如果您出现了上述提到的任何症状，应该去看医生。如果您的症状应该“及时去急救中心”，而医生又不在，那就给他留个口信，并打电话给120或当地的急救中心，或直接去往最近的急救室。
在等待急救过程中，可能的话应尽量躺下，或者坐在椅子上休息，同时把腿抬高。这并不能防止流产，如果它真要发生，但应该有助于您放松。这也能让您了解到，大部分在怀孕早期有流血经历的女性，都能怀胎十月产下健康的宝宝。“我可没真的觉得自己怀孕了，是不是我已经流产了却还没注意到？”在这么早时要感觉出怀孕是不太容易的，即使您已经经历了诸如晨吐和疲倦这样的早期怀孕反应症状——尤其是如果您还没经历过这些。当然还有可能，怀孕会在一段时间里只能是一个抽象想法而已，或至少要等到有一些可靠的现实证明——例如隆起的腹部或胎儿的心跳。但是担心自己流产了却意识不到，这虽然很普遍，但几乎都是毫无理由的。一旦怀孕发生，流产的迹象也不是那么容易忽视的。仅仅“没有感觉出怀孕”，在这一点上，是不能成为担心理由的。为了更加放心，在下一次就诊时您要与医生谈谈您的担忧所在。
导致习惯性流产的原因和诊断
流产是指妊娠不到28周，胎儿体重不足1000克而中止者。很多夫妇结婚数年仍然不能如愿拥有自己的宝宝，不是怀不上，就是没足月就“流”掉了，有的甚至是反复流产。医学上把自然流产达到3次以上的叫“习惯性流产”。习惯性流产的原因多种疾病可导致习惯性流产引起习惯性流产的病因复杂，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等，临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生，而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多。母婴血型不合可致习惯性流产母婴血型不合是引起习惯性流产的一种原因。母儿血型不合，主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠，夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型，孕妇为O型，就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性，孕妇是Rh阴性，就有Rh血型不合的可能。妻子习惯性流产或与丈夫有关1、专家认为，习惯性流产并不全是女方的问题，夫妻需要全面检查和有针对性的治疗才是解决之道。2、妻子的习惯性流产有可能与丈夫的染色体异常有关。引起女性孕期习惯性流产的原因是多方面的，不单纯只是妻子的原因，而直接原因是来源于丈夫，这在临床上还比较多见。丈夫不可当妻子发生流产时就只埋怨妻子，或胡乱让妻子吃药。明智的做法，是夫妻双方同时到医院做染色体检测等有针对性的检查，以确定病因。习惯性流产的诊断习惯性流产一般性诊断包括病史询问内、外、产科史、代谢病史、感染中，宫内有无异物存放，有无药物中毒，接受放射线治疗等。体检及检查盆腔检查，观察子宫大小、位置，附件情况，基础体温测定，宫内膜检查，子宫输卵管造影，必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。（实习编辑：朱小丹）
什么原因导致的流产
1.遗传基因有缺陷：准妈妈和准爸爸如果有染色体的变异都会遗传给宝宝，基因突变成为自然流产的最主要的元凶。最明显的是头3个月内的流产，一半是由于胚胎的染色体异常造成的。包括：数目异常：多见三体、X单体、三倍体等；结构异常：多为染色体断裂、倒置、缺失或易位。流产成为染色体异常胚胎的多数结局，只有极少数的可能继续发育成胎宝宝，但出生后也会发生畸形或有功能缺陷。
2.全身性疾病：准妈妈若患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎宝宝体内，使胎宝宝停止发育导致流产。高热可引起子宫收缩而导致流产。准妈妈如患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎或高血压等慢性病，会因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎宝宝畸形，从而导致流产。还有一些情况并不常见，如准妈妈患有严重疾病的时候，引发严重的营养不良，有可能使胚胎无法持续发育，最终导致流产。
3.准妈妈和胎宝宝的血型不合：如果准妈妈曾输过血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，就会使胎宝宝发生凝集和溶血，从而引起流产。准妈妈和胎宝宝的血型不合主要有两种：Rh型母儿血型不合：当母亲的血型为Rh阴性，胎宝宝为Rh阳性时，一旦胎宝宝血液进入母亲体内，母亲因Rh抗原致敏产生抗体，此抗体经胎盘进入胎宝宝血液引起溶血，可造成胎宝宝黄疸、贫血、肝脾肿大和心衰竭等；ABO型血型不合；当准妈妈为O型血，胎宝宝为A型或B型血时，准妈妈体内可产生抗A或抗B抗体，随血液进入胎宝宝体内就可产生溶血。最好去医院诊断后选择用中药治疗。
4.子宫畸形：准妈妈若是子宫畸形(如双角子宫、子宫纵隔及子宫发育不良等)均会影响胚胎着床和发育不良而导致流产；子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都会引起胎膜早破而发生晚期流产。初次孕检特别重要，因为通常在初次孕检中，利用妇科窥器检查，就可以了解准妈妈阴道、宫颈情况，排除准妈妈生殖器官发育异常的可能。如果查出有异常，准妈妈就应该遵循医嘱，及早处理。否则如果被动流产，对准妈妈的身体损伤会更大。
5.内分泌异常：胎宝宝主要通过胎盘吸收母体的营养物质，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎宝宝就会因得不到营养物质而停止生长引起流产。内分泌的异常会使胎盘受到严重影响：黄体功能不足往往影响蜕膜、胎盘而发生流产；孕激素分泌不足时，会使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育引起流产；前列腺素增多，会引起子宫肌肉的频繁收缩，也会导致流产；甲状腺功能的减退，会使细胞氧化能力产生障碍，进而影响胚胎的生长发育而导致流产。
6.有过引产、流产史：准妈妈有过引产史的流产发生率将增加10倍。引产次数越多，未来妊娠流产的可能性就会更大；有过人工流产、带宫内节育器及口服避孕药史者，流产发生率也会有所增加。通常医生会建议做过人流手术之后至少一年半后再准备怀孕，做过药流至少一年后再怀孕。如果长效口服避孕药，要停药3到6个月后再计划怀孕，口服短效避孕药停药以后要恢复一次月经才可以怀孕。
7.父亲因素导致流产：受精卵异常是早期流产的主要原因，在妊娠头两个月的流产中，很大一部分是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止。有关研究显示，大约有10%～15%的准爸爸的精液中含有一定数量的细菌，这有可能影响胚胎发育，最终导致流产。少精症是因精子数量少，与卵子相遇的机会就少；精子畸形在 种程度上表现为精子内遗传物质异常，如大头精子多为双倍体精子，双倍体精子受孕，胚胎为多倍体，因而发生流产。
8.意外伤害导致流产：当准妈妈妊娠期特别是妊娠早期，受到外力的撞击、挤压、跌倒、参加重体力劳动、做剧烈的体育运动、进行腹部手术或阑尾炎，也会引起子宫收缩而造成流产。过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤也会引起子宫收缩而导致流产。准妈妈的家人应特别注意，如果在孕期有亲朋去世，家人应尽量安抚准妈妈，并适时用其他事情转移准妈妈的注意力，以免其过度悲伤而导致流产。
9.不良习惯导致流产：准妈妈若是酗酒，乙醇会直接对胎宝宝造成伤害，还会干扰胎盘和胎宝宝血液循环导致胎宝宝死亡而流产；大量吸烟(包括被动吸烟)会使胎盘血液流量减少，也可使得体内激素水平发生复杂变化，二者均可导致胎宝宝宫内发育迟缓或流产。为了胎宝宝的健康，妈妈是否该考虑早早改变一下自己的不良习惯了？
10.不明原因的流产：科学技术发展至今天可以说是日新月异，但就现在的检测技术而言，目前仍然大约有30%的流产还找不出致病因素，称为原因不明性流产。但准妈妈一定不要因此而紧张，其实能碰上不明原因流产的几率非常低，保持良好的情绪对保胎也非常重要。
11.环境因素导致流产：不良环境因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎宝宝造成损害。过多接触有害化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)及放射性物质，可导致胚胎基因发生突变致胎宝宝死亡而流产，也就是说，准妈妈应该尽量少在新装修的房间里，也尽量少去污染严重的工地、化学实验室、医院的放射科等地方。严重的噪音和震动、高温环境等也会导致胎盘意外损伤而造成流产，如果准妈妈工作在高噪音、震动、高温环境中，应该尽早调动工作或请假休息。
了解了这些原因后，我们在日常生活中要避免这些情况的发生，生出个健康的宝宝。
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