小儿肾病需要补钙,如何预防肾病发生

儿童肾病症状并不太明显,但是并不代表它没有肾病症状。以下为大家介绍儿童肾病的早期肾病症状,希望大家提高警惕,做到“早化验、早治”,减少疾病的副优势。下面我们看看儿童肾病早期有什么信号?

小儿肾病有早期信号

儿童医院医生说,近年来,儿童肾病发病率呈上升趋势。肾病患儿若不能早期发现并得到及时有效的治疗,很可能转为慢性肾病,并会在青少年期或成年期出现尿毒症,以致需要长期透析治疗或肾移植。“临床上许多家长总是等到孩子出现全身水肿、腹水的时候才把孩子送到医院。”医生说,家长细心点,就能发现小儿肾病综合征的早期信号。如果孩子的尿液中泡沫明显增多,并且经久不消,可能提示尿中有蛋白;如果尿液的颜色发黄、红、暗,或者像茶叶水、洗肉水、烟灰水一样时,这往往是血尿的表现,家长应及时带孩子查尿常规。

门诊上经常有家长反映,孩子早上起来时眼睑浮肿,像“肉眼泡”一样。早上起床后发现宝宝眼睑有轻度浮肿,颜面部、双下肢浮肿,几个小时后消退,此时应去做尿液检查以区分是否有肾炎,不要掉以轻心。还有一部分患儿在肾病综合征发病时会出现眼睑水肿。所以尿液异常和眼睑浮肿是小儿肾病的早期信号,家长一定要注意。

小儿肾病综合症需要补钙

小孩最近时间突然出现了惊厥、手足搐搦,医生经过诊断说是由于低钙造成的。肾病综合征患儿的一个重要特征是有大量的蛋白尿排出。蛋白尿丢失的主要是白蛋白。

丢失大量白蛋白的同时,血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外。而此时患儿处在生长发育旺盛阶段,机体对钙的需求量相对增多,易致患儿体内缺钙。如果不注意给患儿及时补钙或摄取含钙食物不足,终致血钙偏低,诱发低钙惊厥、手足抽搐。

除此之外,治疗肾病综合征需要长期使用大剂量肾上腺皮质激素。药理研究表明,激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用。如此使患儿体内钙缺乏更加严而,从而易导致小儿骨质疏松,活动易发生骨折。

因此,在采用综合治疗小儿肾病综合症的同时,应注意补充维生素D和钙剂,以弥补缺钙现象,避免患儿发生低钙惊厥、手足抽搐、骨质疏松和骨折等,这是医生和患者在治疗小儿肾病综合征时都应该注意到的。家长则多给孩子吃钙食品,在药补的同时配合食补,就可以减轻甚至避免低钙并发症。

儿童肾病护理方法

第一,患儿不宜劳累。要特别注意安排好孩子的作息时间,充分休息。

第二,患儿不宜吃多盐食物。对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要!在浮肿和高血压消失后,才可改为普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。

第三,患儿衣服要勤换,并常洗澡保持皮肤清洁,防止皮肤感染。

第四,患儿不宜去公共场所,在家中要保持室内空气新鲜。

第五,严格遵循医嘱治疗,不宜随便减量或停药。

如何预防儿童肾病

记得经常做肾功能检查。每半年就必须做一次尿液筛查(尿常规)及血压的检测。

喉部、扁桃腺等发炎、链球菌感染时,需立即根治,服用抗生素要彻底,不可中途而废,否则链球菌感染容易诱发肾脏疾病。

儿科医师诊治最适当,因为小儿与成人有体重生理结构及功能等不同。更不要胡乱找江湖郎中吃偏方,误了治疗时机,衍生更 并发症,甚至于短期内变成尿毒症。

适量(充分)喝水,不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌。细菌很可能经由输尿管感染到肾脏,每天充分喝水,随时排尿,肾脏亦不易结石。

补钙?补维生素D?如何将小儿佝偻病止于初发?

说到小儿佝偻病,父母们可能会以为这是严重营养不良、严重缺钙导致的病症,并觉得自家宝宝吃得好、喝得好,肯定不会受到佝偻病的威胁。其实,调查数据显示,我国3岁以下婴幼儿的小儿佝偻病发病率达到20%~30%,且北方城市的发病率更高。宝宝患佝偻病后,生长发育将受到严重影响,甚至会波及到成年后的健康。

育儿专家提醒各位父母,只要从小做好相关的预防工作,小儿佝偻病其实是可以轻松杜绝的。《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》(2015年版)中表示,佝偻病的预防应该从胎儿时期开始,以1岁以内的宝宝为重点对象,并应系统管理至3岁。因此,一定要做到“抓早、抓小、抓彻底”,将小儿佝偻病止于初发!

什么是佝偻病?

佝偻病,又称维生素D缺乏性佝偻病,是婴儿时期常见的一种全身性疾病。主要是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。近年来,重度佝偻病的发病率逐年降低,但是轻、中度佝偻病发病率仍较高。初期表现以神经症状为主,临床常见睡眠不安、精神萎靡、易激惹,很多宝宝还会伴随生长迟缓、易发呼吸道感染等问题,病情严重者可引起骨骼畸形,而且这种畸形是不可逆的。

什么原因导致佝偻病?

1、缺乏维生素D或钙质

由于婴幼儿时期生长发育迅速,骨骼的生长速度与钙、磷的需求量成正比,而且孕期最后三个月和新生儿的生长速度超过任何一个年龄段。维生素D补充如果不够及时,则极易缺乏,从而导致体内钙、磷储备不足而罹患佝偻病。

2、日光照射不足

体内维生素D的主要来源之一是由皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射后而合成,婴幼儿缺乏户外活动会导致内源性维生素D生成不足。另外,日光中的紫外线经常被城市中的高大建筑以及大气中的尘埃、雾霾、衣物、玻璃所遮挡或吸收,导致机体不能很好地合成维生素D。

3、疾病等因素

由于新生儿抵抗力低,各种疾病的发病率较高,进而易影响肠胃、肝胆或是肾脏对于维生素D以及钙、磷的吸收、利用和代谢。此外,婴幼儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,早产儿、多胎儿、低出生体重儿的追赶型生长,如果补充不及时不足量,非常容易引起佝偻病的发病。

如何预防小儿佝偻病?

胎儿时期——准妈妈需注重营养补充

预防小儿佝偻病首先要预防先天性佝偻病。准妈妈在怀孕期间应加强各种营养的摄入,多吃一些富含钙以及维生素D的食物,如鸡蛋、瘦肉及动物肝脏等。此外,如果准妈妈食欲低下、体弱多病或妊娠后期在冬季,更加需要根据实际情况来额外补充钙剂和维生素D,建议孕晚期每日额外补充600mg元素钙,维生素D800-1000IU每天,增加宝宝的储备,预防先天性佝偻病。

婴幼儿期——每日常规补充维生素D

对于婴幼儿来说,无论妈妈的乳汁或是配方奶中的维生素D含量都较低,难以满足每日所需。无论是母乳喂养还是配方奶粉喂养的宝宝,都需要每日常规补充维生素D。中国营养协会根据婴幼儿时期营养需要量,推荐每天补充维生素D400-800IU。维生素D的主要功能是促进肠道内钙的吸收。它可以促进肠细胞对钙的转运,使钙质更容易、更快速地被吸收进入血液并到达骨骼和牙齿,促进骨骼钙化以增加强度。在肾脏中,维生素D可以促进肾小管对钙的重吸收,从而减少了尿液中钙的流失。

专家解析——AD同补符合目前国情

除了应常规补充维生素D外,《中国六岁以 儿童维生素A缺乏情况调查》显示,我国有将近80%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题,因此,对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说,维生素A的补充十分必要,这也是我国一直建议AD同补的原因。维生素A对骨骼发育、免疫功能建立以及视觉发育等方面都有着积极的促进作用。当婴幼儿体内缺乏维生素A时,骨组织将会发生变性,并且可使肾小管上皮损伤,影响钙的重吸收,使骨量、骨密度下降,造成骨骺端成骨障碍,使孩子骨骼发育迟缓、不良。《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中明确指出:推荐我国0-3岁婴幼儿每日口服维生素A1500-2000IU。

妈妈们在产品的购买过程中,一定要注意选择经过避光处理的单粒胶囊,因为维生素AD的理化性质十分不稳定,如遇光照和反复瓶装开启易氧化失效;另外,还要认准其含量是否符合国家推荐剂量,并且维生素AD含量是否为3:1的标准配比;还需注意的是,OTC药品的监管比保健食品更加严格,安全性更有保障。而符合这些条件的代表产品,也正是儿保医生们一致推荐的达因药业伊可新维生素AD滴剂。

肾病综合征如何预防复发?

在小儿肾病综合征中确有部分患儿会陷入一个令人烦恼的循环中,即肾病综合征治疗--缓解--复发--治疗--缓解--再复发--再治疗--再缓解--再复发,治疗这些孩子,医生、患儿、家属之间必须密切配合,要有足够的耐心和信心,采取治疗、巩固、维持治疗的方针。终究部分患儿会达到痊愈的结局。

小儿肾病综合征复发机会根高。据统计,只发1次患儿占20%~30%, 复发2~4后不再复发的约占30%~40%, 频繁复发占30%~40%。肾病综合征为何会复发原因主要有以下几个方面:①与感染的关系。②与长期大量使用泼尼松的关系③与肾脏病变类型有关。④与用药不规范有关。⑤与患儿的遗传性有关。

防止复发的方法:①长期规则使用泼尼松②频繁复发和激素依赖者,根据病情加用免疫抑制。③联合应用免疫调节剂:如左旋咪唑、匹多莫德,丙种球蛋白等。④预防感染、定期复查。

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