不少准妈妈们都有深刻的印象,每次产检,尤其是第一次产检,医生总会开各种各样的验单,光是抽血就十几根管,还有验尿、验白带什么的。拿结果的时候,那一沓化验结果,出现了各种“++”“”的符号,到底是什么意思呢?
孕期化验单中“+”、“-”号分别代表什么?
很多孕期化验结果是用“+”和“-”来表示的。这里的“+”“-”不是算术中的加减符号,而是用来表示准妈妈和胎儿身体变化的信号。
一般来说,阳性(+)是表示此时期准妈妈的身体内发生了生理性或病理性的改变。阴性(-),则多数基本上否定或排除此时体内发生了生理改变,或患某种疾病的可能。
另外,阳性(+)符号的增多或减少,往往表示疾病的严重程度或治疗后疾病的变化。例如,准妈妈患上了妊娠高血压综合征,经常要做尿蛋白的检查来了解该病的严重程度。一个(+),说明此时病情程度轻:而(++)或(+++)则说明病情较重。“+”越多,证明病情严重程度越重。
阳性结果并不都代表准妈妈有问题
阳性结果就一定有问题吗?一般情况而言,阳性代表了问题的存在,代表某些化验指标超出正常范围。但是,有一些阳性结果也不一定代表“有问题”。
最常见的是为预防乙肝感染而进行的乙肝疫苗预防注射,注射疫苗后,你的乙肝表面抗体(HBsAb)结果就会呈现阳性,也说明预防注射成功,而阴性结果,则表明不成功。
并非所有的阴性结果都代表正常
阴性给人的印象是正常,所以人们在化验单上看阴性就比较轻松和高兴。确实在许多情况下,一个阴性的实验结果,可以表示化验中没有检查到某种成分,或某种成分含量很低,如尿糖、尿蛋白的定性检查。
如果某种物质没有被发现,可记为“-”。但阴性结果也并非都代表是正常。若孕早期妈妈的尿妊娠试验由(+)变为(-),则表示胎宝宝已经停育。
重视化验单上的阳性结果,往往就能够避免一些疾病对胎儿造成的伤害,一切遵照你的医师的嘱咐,孕期一般的病理都是比较容易解决的。以下,我们来看看孕期化验结果中常见的“+”代表什么含义,更能让你轻松自信地完成每一次产检。
1、尿妊娠试验(+)
尿妊娠试验的“+”应该是准妈妈接触的第一个阳性结果了。当妈妈受孕后,就会产生出一种激素,称之为绒毛膜促性腺激素。它的作用就是维持妊娠。这种激素一般在受孕10天左右就可以从女性的尿液中查出。凡是在尿中查到有了这种激素,称之为试验(+),这证明你已经怀孕啦!
2、尿蛋白检查(+)
普通人尿中仅有少量蛋白,常规的定性检查是查不到的。当用常规定性方法为阳性时,称之为蛋白尿。孕期有蛋白尿的机会较高,有可能是受白带污染影响,一般问题不大,定期复查就可以了。但如“+”符号比较多,并且复查仍有“+”号,则可能是原发或继发性的疾病所致,建议准妈妈们咨询医生的意见。
3、尿酮体检查(+)
酮体为乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮的总称,酮体是体内脂肪代谢的中间产物,普通人尿中酮体含量极微,定性试验为阴性。但在准妈妈早孕反应重,不能进食时常可引起糖代谢发生障碍,脂肪分解增加,可出现酮血症,继而发生酮尿。尿中酮体(+)号的多少,表示准妈妈由于呕吐不能进食,身体脂肪消耗情况,说明准妈妈病情的轻重,有助于医生及时给以治疗。
4、尿糖检查(+)
普通人尿中仅含微量葡萄糖(生理性尿糖),常规尿糖定性检查也是阴性的。葡萄糖在尿中排出过多,主要 是由于准妈妈体内血糖浓度过高和肾小管重吸收葡萄糖的能力降低所致。妊娠期糖尿病是一种能给准妈妈和胎儿都带来伤害的疾病,尿糖的多少,可反映准妈妈的肾小管重吸收葡萄糖的能力及患该疾病的轻重程度。
5、“乙肝”血清检测(+)
乙型病毒(HBV)性肝炎,是目前已确认的病毒性肝炎中对人类危害最为严重的一种肝炎,血液HBsAg阳性无症状的携带者是HBV的主要传染源,携带HBV的准妈妈可以直接将HBV通过宫内母-婴垂直传播。对宝宝的宫内安全和今后的一生,都有严重的影响。因此应引起准妈妈和家人的高度重视。
6、甲胎蛋白(AFP)(+)
甲胎蛋白是胎儿肝细胞产生的一种特殊蛋白——糖蛋白,它是胎儿血清的正常成分,测定孕妇血清及羊水中AFP含量,对观察胎儿发育情况和早期发现胎儿畸形,有一定的帮助。检测羊水中AFP含量,也有助于某些先天性疾病的出生前诊断。
7、HIV检测(+)
HIV检测是测试是否感染了获得性免疫缺陷综合征(AIDS),俗称艾滋病。此病蔓延迅速,准妈妈和宝宝的死亡率极高,目前尚缺乏安全有效的治疗方法和安全性疫苗。
8、(RPR)筛查(+)
梅毒属于一种性传播疾病,病原体为苍白密螺旋体(TP),又称梅毒螺旋体。患梅毒的准妈妈可以通过胎盘传染胎儿,早期可致胎儿流产,早产,晚期感染成活的胎儿可患先天梅毒。RPR检查就是用于检查准妈妈人群中是否患有梅毒病的一种简单的筛查手段。但检查(+)只提示所测的标本中有抗TP抗体的存在,不能作为准妈妈已经感染了梅毒螺旋体的绝对证据,还需要进一步检查才能确定。
化验单上出现了“+”号该怎么办?
准妈妈患上了化验单(+)所说的疾病,对腹中宝宝还是有一定影响的,某些指标甚至严重威胁着宝宝的生命或能影响宝宝一生幸福。因此,最好的办法就是提前预防:
1、准妈妈怀孕前就应做好婚前检查,把一些能影响宝宝的因素早早排除或减轻到最小。
2、HIV检测(+)的女性,若怀孕传染给宝宝的几率是很大的,因此,这时最好暂时不要怀孕,以后视治疗后的情况而定。
3、RPR筛查(+),乙肝血清检测(+)的女性,应做彻底的治疗或选择在这些疾病影响宝宝最小的时候怀孕。具体时间可咨询医生后而定。
4、怀孕后发现HIV检测(+)、乙肝”血清检测(+)的准妈妈,应听从医生的建议,可在孕期特定的时间进行治疗,能将90%的病毒阻断,不再传染给宝宝了。
编辑提醒:
对于化验单上的阳性和阴性,要根据每个人的具体情况分别判断。如果笼统的以为“阴性”要比“阳性”好,那这就是一种误解。随着医学科学的发展,名目繁多的化验、检查项目也随之增加,准妈妈和家人对化验单上的数据的意义不理解时,可请医生作具体分析,以了解其利害。这样就能让准妈妈和胎宝宝少受些伤害。
如何看懂孕期B超检查单
教你如何看懂孕期B超检查单
怀孕期间,孕妇将做2―3次的超声波检查,你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么?
医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题,什么情况下正常,而什么情况下又属异常呢?这里提供一些参考指标:
1、胎囊:
胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
2、胎头:
轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
3、胎心:
有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120―160次之间。
4、胎动:
有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
5、胎盘:
位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5―5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30―32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
6、股骨长度:
是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2―3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
7、羊水:
羊水深度在3―7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
8、脊椎:
胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
9、脐带:
正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
教你如何去看懂孕检的B超单
双顶径BPD――胎儿头部从左到右最长的部分。
枕额径OFD――胎儿鼻根至枕骨隆突的距离。
头围HC――胎儿环头一周的长度。
腹围AC――胎儿肚子一周的长度。
股骨长FL――胎儿大腿骨的长度。
肱骨长HL――胎儿上臂骨的长度。
B超单上那么多数据,我们最需要关心的是哪几项呢?
一般情况下,我们要关心的主要是胎儿的几个发育测量的指标,如:双顶径,头围,腹围和股骨长度;孕晚期则要注意羊水指数,胎盘位置,脐血流指数等指标。
孕期正常参数值
孕周双顶径(平均值)cm腹围(平均值)cm股骨长(平均值)cm
16周3.62士0.5810.32士1.922.10士0.51
18周4.25士0.5312.41士l.892.71士0.46
20周4.88士0.5814.80士l.893.35士O.47
22周5.45士0.5716.70士2.233.82士0.47
24周6.05士0.5018.74士2.234.36士0.51
26周6.68士0.6121.62士2.304.87士O.41
28周7.24士O.6522.86士2.415.35士0.55
30周7.83士0.6224.88士2.035.77士0.47
32周8.17士0.6526.20士2.336.43士0.49
34周8.61士0.6327.99士2.556.62士0.43
36周8.81士0.5729.44士2.836.95士0.47
38周9.08士0.5930.63士2.837.20士0.43
39周9.21士0.5931.34士3.127.34士0.53
40周9.28士0.5031.49士2.797.40士0.53
提示:当你看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。因为胎儿在妈妈肚子里的活动较大,体位不同、医师操作差异等,都会引起数字有误差,有时甚至波动幅度很大。
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