导读: 概述 恶性葡萄胎怎么治疗 注意事项
概述
我今年已经有二十六岁了,在上个月的时候我被检查出来怀孕了,因为我之前已经打胎过了二次,所以这一次我男朋友让我一定要生下来,因为第一次怀孕我有很多事情都不了解,所以我一直都很小心翼翼的,但是在上周的时候还是出现了阴道出血的情况,到医院检查后竟然发现是患有了葡萄胎了,这对我们家打击特别的大,那到底恶性葡萄胎怎么治疗?
恶性葡萄胎怎么治疗
该病一旦确认后,一定要马上采取吸宫的方法进行清除,这样才可以减少患者在日后出现病变的机会,而吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。
但是对于高危疾病的患者,则还需要采取化疗的方法进行治疗,而化疗的治疗方法最好在清宫前天开始,用~个疗程。而化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量。否则会影响治疗效果。
但是对于年龄已经超过了四十岁,并且有恶变倾向的患者,则建议可以直接进行手术切除子宫,而对于葡萄胎合并有重度妊高征的患者,应先对症处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。
注意事项
建议患者一旦确认病症后,一定要积极配合医生治疗,通常患有该病的患者,只要能够积极配合医生进行治疗,病症都是可以达到治愈的目的。
葡萄胎的女性该怎么办?葡萄胎6个治疗方法
葡萄胎是一种异常的妊娠,妇女怀孕后,宫腔内充满大量水泡状胎块,无完整的胎儿结构,水泡间相连成串形如葡萄,医学上称为葡萄胎。通常表现为,患者有停经、恶心、呕吐等类似早孕反应,但在停经2~4个月后发生不规则阴道流血,断续不止,有时可自然排出水泡状组织,子宫往往大于妊娠月份而无胎动感,听不到胎心音,通过妇科及B超检查而确诊。
尽管葡萄胎是良性疾病,但葡萄胎患者中10%~25%可恶变为侵蚀性葡萄胎,发生局部侵袭,也可发生远处转移。所以定期长期随访很重要,可早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病。2年内应采取切实可靠的避孕措施,不能再次怀孕。
葡萄胎的女性该怎么办?介绍6个方法治疗葡萄胎
第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。往往患者经过清宫治疗,仍有子宫出血而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。
二、子宫切除 年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。
三、输血 贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
四、纠正电解质紊乱 长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。
五、控制感染 子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。
六、化疗 对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见。据文献报道,葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别,或虽有些降低,但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素,以便预测葡萄胎恶变。其为:①年龄有感于40;②子宫明显大于停经月份;③尿hCG免疫试验有感于107IU/L;④病人有咯血史;⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标。这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。
治疗后,葡萄胎要定期复查
应测量绒毛膜促性腺激素的数值,每周一次,直到测量的数值降到正常水平。
若该数值居高不下或攀升,均表示恶变。绒毛膜促性腺激素的数值恢复到正常水平后,仍要坚持每周复查一次,连续3个月;数值仍正常,应每半个月复查一次,连续3个月。
接下来的半年内,可每月复查一次。
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