(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。
(2)血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。
(3)红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。
(4)高铁血红蛋白还原率正常>75%,G-6PD缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。
(5)血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。
新生儿黄疸检查结果,胆红素高该怎么办?
新生儿黄疸检查结果,胆红素高该怎么办?
王泽楷回复:你好,大部分宝宝在生后3天左右会出现黄疸,是生理学的黄疸,一般14天左右消退,是不用做什么处理的,预后也是良好的。4=如果出生24小时出现黄疸,黄疸程度深,进展快,后消退后有出现黄疸的情况,则考虑是病理性黄疸,如果您对宝宝的情况拿不定的时候,建议去看医生以免耽误病情。
怎么诊断导致新生儿母乳喂养后出现黄疸
导致新生儿母乳喂养后出现黄疸的病因可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性黄疸和病理性黄疸两者间存在巨大的差异,在诊断时需注意区分,两者的特点分别如下。
生理性黄疸一般不深,其特点:
①黄疸一般在生后2-3天开始出现;②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻;③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退;④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常;⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg /d1。如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心。
病理性黄疸有下列特征:
①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现;②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重;③黄疸程度过重常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄;④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl;⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。
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