过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类:接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。
一、接触性皮炎
接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后,所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类:原发性刺激和变态反应。
1。原发性刺激
主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性,且无潜伏期,任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。
2。变态反应(过敏反应)
此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后,仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4-20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。
二、化妆品皮炎
由化妆品引起的皮肤炎症,称化妆品皮炎。有人经常使用某种化妆品,一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;也有人在首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。
过敏性皮炎的家庭诊断法
导读。60%的小儿过敏性疾病发生在一岁前,90%发生在五岁前。孩子全身到处出现红斑点,还伴随瘙痒,这严重影响孩子的身心健康。孩子们缺乏忍耐力,说多少次不要挠孩子也不会听,如果瘙痒持续,孩子性格就会变得暴躁敏感。特别是遇到自己不愿意做的事情时,就会不由自主地挠痒痒分散注意力,所以给人感觉非常散漫。
妈妈们最害怕的疾病之一就是过敏性皮炎。60%的小儿过敏性疾病发生在一岁前,90%发生在五岁前。孩子全身到处出现红斑点,还伴随瘙痒,这严重影响孩子的身心健康。孩子们缺乏忍耐力,说多少次不要挠孩子也不会听,如果瘙痒持续,孩子性格就会变得暴躁敏感。特别是遇到自己不愿意做的事情时,就会不由自主地挠痒痒分散注意力,所以给人感觉非常散漫。小时候妈妈可以在身边照顾,但是如果到了上学的年龄还没有治好,就会影响学习成绩。而且孩子挠痒时出现的伤口引发二次感染时,问题就会变得更严重
对于过敏性皮炎的病因目前还没有一个定论,但是大多数人同意这是一种环境病。调查结果显示过敏性皮炎的发病率在现代化城市中比较高,环境因素产生的影响不亚于遗传因素。
韩国的一家调查机构对幼儿园、小学生、中学生进行过敏性皮炎患病率调查后发现,发病率比10 年前有明显的提高,特别是未满五岁的幼儿园学生患病率非常高,年纪越小患过敏性皮炎的概率越大。
妈妈跟孩子相处的时间最长,是最了解孩子皮肤状态的人。检查以下项目,如果有2~3 项出现“是”就说明需要做彻底的皮肤保湿,如果有5 项出现“是”就应该去医院检查。
1 脸部整体性的出现红斑。
2 脸颊和眼睛周围出现小米粒似的小红点。
3 胳膊和腿部褶皱的部位发红瘙痒。
4 下颌、脖子上的皮肤发红出现角质。
5 背部、腹部、胸部皮肤变得粗糙瘙痒。
6 皮肤容易干燥粗糙,出现角质。
7 晚上不停地挠痒,有时甚至影响睡眠。
8 吃特定食物时身体会发痒。
9 患有哮喘、过敏性鼻炎等疾病。
10 父母有过敏性皮炎病史。
很难正确判断是否患了过敏性皮炎,但是如果上述事项中出现5 种符合情况就应该怀疑为过敏性皮炎。出现瘙痒症状、符合不同年龄阶段出现的发病部位、反复出现症状、家庭中有曾经患过过敏性皮炎等,基本上可以确定是过敏性皮炎。
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过敏性鼻炎的诊断
对典型病例较易,但常因询问病史不详细或症状不典型,而误诊为急性或慢性鼻炎,应予以注意,故要获得正确的诊断,必须进行多方面的检查。(一)详细询问病史,对过去病史及家族史方面,特别是变应性疾病,找寻有关病因。(二)主要症状如鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕等。(三)前鼻镜检查:可见鼻粘膜苍白水肿,大量清水样分泌物,若因持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。(四)鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。(五)变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。变应原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。
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