警惕:孕晚期要尽量避免腹泻

孕期腹泻会引起孕妈咪脱水、电解质紊乱,影响营养物质的吸收,影响胎儿的生长发育,严重时还会流产或早产。

导致孕期腹泻的原因

由于孕妈咪体内激素水平的变化,胃排空时间延长,小肠蠕动减弱,极易受外界因素影响而腹泻。

1、感染原因:细菌、病毒经消化道感染。

2、饮食原因:食用粗糙、变质食物和不良饮食习惯,或由海鲜等食物过敏所引发。

3、合并其他慢性疾病的原因:如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。

不同腹泻,区别对待

孕期腹泻要引起足够的重视,但不用过度紧张。首先去除病因,换流质易消化饮食,必要时禁食,补液。

非感染因素的腹泻,如排除感染因素所致腹泻,一般不需用药,适当补液即可。通过口服加少量盐和糖的“米汤”,补足因腹泻丢失的水分和电解质。严重时需要禁食,补液。服用思密达或活性炭片,保护胃肠黏膜;也可以服用乳酸茵素片或乳酶生片,调整肠道内菌群,扶正祛邪。

感染因素腹泻,如果化验提示有感染因素存在,必要时服用红霉素或头孢类抗生素,药物对母婴相对安全。但即便安全,也应尽量少用或不用,并及时补液。

孕晚期要尽量避免腹泻

患腹泻的孕妈咪一般在24~96小时后恢复正常排便。孕妈咪这时全身各器官负荷明显加重,腹泻极易“雪上加霜”,使心脏、肾脏等器官负荷进一步加重,轻者诱发早产,重者危及生命安全。

温馨提示

1、有些孕妈咪因肠道内乳糖酶缺乏,有“乳糖不耐受征”,所以不宜再喝奶粉。

2、反复腹泻的孕妈咪要注意检查是否合并有其他慢性疾病,如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。

3、喝含油脂过多的“鸡汤”、“骨头汤”等也容易腹泻。

4、可疑食物过敏导致的腹泻,孕妈咪要尽快查清过敏的食物,避免再次食用。

5、保持心情愉快,情绪过于紧张也会引起腹泻。

不想感受腹痛的孕妇就要尽量避免孕期性J

有些孕妇反映:怀孕以后会出现性交腹痛,这与生殖道的肌肉发生收缩有关。

性交是一种机械性刺激,可以使女性的外阴和盆腔、生殖器官充血。当女性进入性兴奋之后,通过阴道、子宫颈周围神经末梢的反射,使会阴、阴道、骨盆肌肉、子宫肌肉发生不随意的节律性的强烈的收缩,以致产生腹痛。

性交激发子宫收缩,还与前列腺素密切有关。因为前列腺素中的E、F族对妊娠子宫具有较强的兴奋作用,能激发子宫收缩。性生活时,子宫受到机械性刺激,通过神经反射和体液调节,引起子宫内源性前列原素释放,加上男方精液中含有大量的前列腺素,在男女双方的前列腺素作用下,子宫发生强烈的收缩,导致女方房事后感到腹痛。

子宫的收缩,不仅会使孕妇感到腹痛,还有可能会引起流产、早产、胎盘早期剥离和胎膜早破等情况,从而危及母婴健康。因此,妇产科医生提醒准爸爸、准妈妈们,妊娠早期和晚期不宜性交,妊娠中期性生活也应有所节制,一旦发生性交腹痛,更应禁忌合房。

准妈妈要警惕孕晚期腹痛

病理性腹痛

胎盘早剥

多发生在孕晚期,准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状,多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。

胎盘剥离在怀孕末期的发生率为0.5~1%,一般较好发于有高血压、抽烟、多胞胎和子宫肌瘤的孕妇身上。胎盘剥离所产生的痛,通常是剧烈的撕裂痛。虽然伴随有阴道出血,但也有些胎盘剥离的病人,会感受强烈腹痛却无阴道出血的情况,这是因为其出血处皆位于胎盘后方,且被封存于子宫中。当胎盘剥离超过50%时,通常会引起孕妇的凝血机制失常和胎儿死亡现象。

子宫先兆破裂

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁产妇及胎儿生命的产科并发症。

没有开过刀的子宫,会发生破裂的机会极为罕见。但孕妇若有下列情况,即使子宫未开过刀,也有可能发生子宫破裂的情况,如:子宫有先天畸形的孕妇,在使用过量催生药物或产道有阻碍的情况下,子宫有可能会发生破裂。另外,侵蚀黏生性胎盘也有可能于怀孕中期引起子宫自然破裂。

子宫破裂较常发生于子宫曾有过伤口的病人,如:曾接受过剖腹产或子宫肌瘤切除术的孕妇,其子宫破裂的发生机率大约为2%。现今大部分的剖腹生产,都采用低位横向式伤口的开刀方式,其伤口相对较强,但亦有发生破裂的可能性。子宫破裂会因出血量大,而造成孕妇及胎儿双双发生休克、缺氧及死亡的可能。所以,子宫破裂也是造成孕妇死亡的常见因素之一。

由于子宫破裂的再发率很高,所以,对曾发生过子宫破裂的病人而言,建议实施结扎,以避免再次怀孕的可能。至于高风险的孕妇,则建议在产程进行前,即接受剖腹生产;对有可能发生子宫破裂的孕妇来说,待产时,持续地监测胎心音、注意腹痛及阴道出血等情况,都是极重要的指标。一旦怀疑是子宫破裂,则须立即进行剖腹生产、修补子宫及输血等项目,以争取对孕妇和胎儿之最佳时机。

子宫破裂常发生于瞬间,之前产妇感觉下腹持续剧痛,极度不安,面色潮红、呼吸急促,此时为先兆子宫破裂;子宫破裂瞬间撕裂样剧痛,破裂后子宫收缩停止,疼痛可缓解,随着血液、羊水、胎儿进入腹腔,腹痛又呈持续性加重,孕妇呼吸急促、面色苍白、脉搏细数,血压下降陷于休克状态。

生理性腹痛

子宫增大压迫肋骨

随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。

假临产宫缩

到了妊娠晚期,可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛,它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失,宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不会逐渐增强,不伴下坠感,白天症状缓解。假宫缩预示孕妇不久将临产,应做好准备,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,养精蓄锐。

临产前的宫缩有节律性,每次宫缩都是由弱至强,维持一段时间,一般30—40秒,消失后进入间歇期,为5—6分钟。

胎动

胎动于28及32周间最显着。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375 ,每日的胎动次数可能介于100至700之间。自32周之后,胎儿逐渐占据子宫的空间,他(她)的活动空间也将越变越小,但是他(她)偶尔还是会很用力地踢你。当他(她)的头部撞在你骨盆底的肌肉时,您会突然觉得被重重一击。胎动可以自测:从妊娠28周起,每日早、中、晚3次卧床计数胎动,每次1小时,相加乘以4即为12小时胎动,若胎动≥30/12小时或≤3次/小时为正常。

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