虽然大部分的孕妇都曾经历孕期出血，不过其严重度可大可小，无论您正处于哪个孕期，有出血状况都需进一步检查，以免危及妈咪或胎儿的生命。某主任指出，怀孕初期有出血状况时，第一步必须先进行内诊，了解是否有构造上的问题，像是子宫颈息肉，第二步则必须进行超音波检查，评估胎儿目前的状况，而胎儿的状况又可分为以下两种。
有看到胚胎：代表胎儿目前正在子宫内稳定的成长。
没有发现胚胎：则有可能是胚胎太小还照不到，此时医生会建议过一星期再来照一次;也有可能是子宫外孕，甚或是流产了。
医师强调，无论您的出血量多少，出血多少天，都需速给医师检查，而出血的颜色不一定会呈现鲜红色，若有咖啡色、黑色的少量出血也都需留意。
出血的可能七大塬因一次剖析!
原因1：流产
根据定义，怀孕20以前如果胎儿出来，称为流产，若是20之后，则称为早产。根据医师指出，约有50~70%的流产都是发生在第一孕期，且流产的人中，又有85%的机率会发生在月经快来的时候，因此有许多人怀孕流产而不自知，所以知道怀孕后又流产的约有10~15%。而流产的塬因大致有以下叁种：
染色体异常：约有50%的流产都是此塬因。
胎盘构造不好：无法顺利提供养分给胎儿成长。
习惯性流产：与妈咪个人的体质有关，一般定义需连续流产叁次才算。
医师表示，如果染色体异常、黄体素不足，或有糖尿病、甲状腺疾病，都有可能造成流产。另一方面若妈咪本身的子宫构造异常，像是子宫颈闭锁不全、双子宫(每个腔室的空间都比单一子宫的腔室来得小，容易有流产或早产状况)、双角子宫、纵膈子宫等等问题，都是引起流产的可能塬因，因此在备怀孕之前，若子宫有异常问题必须先解决。
原因2：子宫外孕
子宫外孕是指胚胎着床的地方是在子宫以外，像是输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈、子宫角等等都有可能。要确认是否有子宫外孕，可验血检查β-hCG的浓度，指数大于10，代表有怀孕，如果小于10则没有怀孕。吕衍孟医师表示，正常怀孕时，β-hCG每两天应上升2倍，hCG再刺激黄体产生黄体素，子宫为了让胚胎能顺利着床，子宫内膜会持续增厚，就像要砌一道墙一般，排好一排排的砖头之后，必须再抹上水泥，才能形成一道坚固的围墙，黄体素就是水泥，可以把砖头稳固的黏合起来，有了稳固的子宫内膜，胚胎就可以安心的在其中长大。
如果β-hCG没有每两天到达两倍的话则可能为子宫外孕。而子宫外孕造成阴道出血的主要塬因，医师解释是因为胚胎着床在子宫以外的位置，血液及养份的供应不足，胚胎的成长不如预期，分泌的胎盘荷尔蒙hCG的量就不够(没有每两天增加两倍)。卵巢的黄体需要靠胎盘荷尔蒙来刺激，才会分泌出足够的黄体素，胎盘荷尔蒙不足就会导致黄体素分泌不够，而子宫内膜得不到足够的黄体素的支援，就像一道墙只有砖头而没有足够的水泥来黏合，砖头就会剥落，所以子宫外孕才会导致阴道出血。医师也提醒，子宫外孕时阴道的出血量可能很少，可能会伴随有腹部疼痛的感觉，若没有及早诊断出来，让胚胎在输卵管渐渐长大的话，输卵管会承受不住而破裂，造成腹腔出血，可能会危及妈咪生命安全。另外如果β-hCG每两天的数值是往下掉的话，则可能是流产。
原因3：葡萄胎
根据研究显示，较易得到葡萄胎的高危险群有叁种人，第一、是机率问题，每1,000~1,500个怀孕的妇女中会有一位，第二、20岁以下或40岁以上的低龄或高龄产妇，第 、曾经有病史的，再发机率较高。根据吕衍孟医师表示，人体共有23对染色体，一套来自于爸爸，一套来自于妈妈，但若胚胎的染色体都来自于爸爸，会形成完全性葡萄胎，若又再多加上妈妈的，则形成部分性葡萄胎。这是一种不正常的怀孕，滋养层细胞异常增生，造成胎盘发育的太快，绒毛细胞水肿，因此形成像葡萄粒一样充满在子宫内，可藉由超音波观察得知，其主要症状为出血，少部分的人可能会严重害喜。
专家解析孕初期出血原因
据统计，至少有20％的孕妈妈在怀孕初期有过出血的情况，虽然大部分的出血都属于有惊无险，但孕妈妈却难免为此遭受一场心理风暴。孕早期出血的原因有很多，哪些情况是比较危急的，哪些情况孕妈妈可以稍稍安心呢?
红灯篇根据孕早期出血的原因，大致可分为紧急和非紧急两类，亮起了红灯的紧急情况往往意味着有可能要终止妊娠，或者怀孕的过程将一直都比较艰难。红灯信号1宫外孕解读：宫外孕就是子宫外妊娠，正常的妊娠是指受精卵在子宫内膜上着床。但偶尔会发生受精卵在输卵管、卵巢、腹腔等子宫腔以外的部位着床，这样的异位妊娠俗称宫外孕。其中，最常见的是在输卵管上着床，虽然最初和正常怀孕没什么不同，但因为没有胎儿发育成长的空间，时间一长输卵管就会被撑破而导致出血。症状：出血一般发生在怀孕2个月左右，并伴随不同程度的恶心、腹痛。一旦发生输卵管妊娠破裂，会发生腹腔内大出血及剧烈腹痛，极可能引发休克。TIP：宫外孕如果不处理及时，很有可能会危及挂妈妈的生命。所以当出现孕早期阴dao出血，并伴有腹痛时，应立即就诊，不可延误。曾经有过宫外孕史的准妈妈更应该小心，在妊娠早期应进行仔细的B超检查。确定是否宫内妊娠。红灯信号2葡萄胎解读：葡萄胎是指形成胎盘的绒毛异常生长繁殖，子宫内充漏了如葡萄般水泡状颗粒的一种疾病。症状：持续性的阴dao出血或持续腹胀，部分孕妈妈可能出现高血压、严重的妊娠反应、水肿等异常现象，个别准妈妈还会出现肺转移的症状，如咳嗽、咳血等。TIP：通过B超检查，血液检查等可以确定是否为葡萄胎。如果确定是，就要终止妊娠，通过清官术取出子宫内异常增生的组织，一周后还要进行第二次清宫术。孕妈妈还要根据医嘱定期进行血液检查，B超检查及肺部CT检查，排除后遗症。红灯信号3流产解读：流产是指怀孕未满28周，胎儿出生离开妈妈身体后还不能存活，妊娠过程就终止的现象。妊娠初期容易发生流产，这可能和受精卵染色体异常、胚胎发育不良等有关。TIP：出现阴dao出血时孕妈妈应赶快到医院就诊，医生会根据你的情况做相应的检查，以了解胚胎发育情况，如果出血量很大意味着流产的不可避免，就需要及时做刮宫手术。如果孕妈妈出血量比较少，可能只属于先兆流产，经过医生的处理及卧床休息，大部分胚胎是可以存活的。红灯信号4胎盘低置解读：如果胎儿在靠近子宫颈口的位置着床，也意味着它在一个最“危险”的地方安营扎寨。随着孕程的增加，子宫下段逐渐伸展，子宫颈管消失，同时子宫颈口扩大，但胎盘却不能随着子宫颈口的扩大而有发展，结果就会发生从它的附着处剥离的现象，同时血管破裂而有阴dao出血。如果胎盘低置的情况不是很严重，胎儿也有可能保留下来，但是整个孕期都会出现稀稀拉拉的出血现象。症状：如果出血量不多，但情况一直无法得到改善，将造成孕妈妈贫血：如果出血量很大，孕妈妈可能发生休克，腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫，乃至死亡。绿灯篇并不是所有的孕早期出血都有流产的可能，只要出血情况不是很严重，再加上孕妈妈的自我保健以及医生的治疗，便可以迎来一个健康的宝宝。绿灯信号1宫颈息肉解读：宫颈息肉是慢性子宫炎的一种表现，由于慢性炎症刺激，宫颈管局部粘膜增生，逐渐向宫颈外口突出，便形成了息肉。症状：孕妈妈的白带会增多，有时白带中央还会混有血丝，如果受到一些刺激的话，更有可能出现 少量的阴dao流血。TlP：一般来说，宫颈息肉出血量少对胎儿的生长不会影响，如出血较多则会导致孕妈妈贫血，而影响胎儿的生长。宫颈息肉对分娩有一定影响，可在分娩前1个月左右，在不影响妊娠的情况下，将息肉摘除即可口绿灯信号2宫颈糜烂解读：宫颈糜烂在成熟女性中是很常见的，很多孕妈妈对此毫无感觉，根本不知道自己患有宫颈糜烂，直到因为孕期出血做检查时才知道自己得病了。症状：当宫颈糜烂或阴dao粘膜溃疡时，孕妈妈可能会出现阴dao血性分泌物，在阴dao检查及房事后会发生少量的阴dao出血。TIP：宫颈糜烂情况较轻时，对妊娠或分娩都不会造成严重影响，孕妈妈可以在分娩后再进行治疗。如果情况比较严重。可以让医生边安胎边进行治疗。绿灯信号3子宫内环境恶劣解读：孕妈妈的子宫就是一块孕育生命的土地，土质肥沃才有利于胎儿的生长发育。如果子宫内环境不够理想，胎儿的生长必定会受到影响。多次流产、子宫畸形、子宫有疤痕等，都是令子宫内环境变差的原因。症状：做过多次人流的女性，如果发现月经量越来越少，就意味着子宫受到损害。怀孕后会发生少量的出血现象。如果情况严重。需要及时就医。TIP：最好让医生进行保胎，孕妈妈则要卧床休息，等胎儿长得比较“结实”了，才能做适量的运动。专家解答：孕妈孕中晚期出血啥原因
在怀孕13周以后发生阴道出血的几率会大大降低，同时也不一定就意味着流产或者早产。但此时的出血是病理性的，是要引起所有准妈妈高度重视的。
胎盘前置
在怀孕中、晚期出血通常是由于胎盘位置异常引起的。前置胎盘是指胎盘在子宫中位置过低（正常情况下应附着在子宫底部、宫体的后壁、前壁及侧壁），甚至将宫颈口部分或者全部覆盖。
孕妈孕中晚期出血啥原因
不过，如果在孕中期发现胎盘位置过低不必太惊慌。大部分情况下，随着胎儿的生长和子宫的扩大，胎盘也会受到牵拉而上移，此时，我们称之为“胎盘低置状态”。但是，也有一部分准妈妈，直到孕28周以后，胎盘仍然位于子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，这种情况，我们称之为“前置胎盘”。通常，大约有1/10胎盘低置状态的孕妇到孕晚期会出现前置胎盘。而前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期出血最常见的原因。
胎盘早剥
正常情况下，当胎儿分娩以后，胎盘自子宫壁剥离娩出。胎盘早期剥离指的是正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离的现象。胎盘早剥多发生在妊娠20周以后的任何时期，由于外伤和特定的疾病引起。在分娩前，子宫壁与胎盘附着处产生出血现象，合并腹部疼痛，出现不能缓解的子宫收缩。一部分出血可自阴道流出，称为显性剥离；一部分出血积聚在胎盘与子宫壁之间，称为隐性剥离。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，有起病急、发展快的特点，若处理不及时可危及母儿生命。所以，如果准妈妈在怀孕中、晚期出现高血压病或突如其来的外力撞击或挤压腹部，随之出现持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血，都需要立即就医，及时得到医生的治疗。
见红
随着预产期的临近，由于子宫收缩，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起小血管破裂而出血，则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的黏稠液体，或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。
如果只是淡淡的血丝，量也不多，没有出现规律性阵痛，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。
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