在妊娠最后一个月,初孕妇的胎儿头部应进入孕妇骨盆衔接固定而不浮动。但有少数初孕妇至妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆而浮动于耻骨联合之上,造成头浮。原因有下列因素:
部分孕妇是由于胎头与骨盆不相称,即由于孕妇骨盆入口狭窄,致使正常大小的胎头不能进入骨盆。
胎儿过大或有胎位异常、前置胎盘;羊水过多、胎儿畸形(如脑积水)。
检查为头浮的孕妇应首先了解骨盆及胎儿情况是否正常,临产时由于宫缩挤压胎头逐渐变形而入盆,多数可自阴道顺利分娩。若检查为头浮是难以纠正的病理因素,应提前住院,并做好手术产准备,孕晚期仍头浮的孕妇要注意由于胎头未入,使胎头与骨盆之间存在空隙,如果发生胎膜早破,极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。因此孕妇一旦发现阴道有水流出应卧床,抬高臀部,立即送往医院。
胎儿入盆怎么办?
一般来说,入盆后胎位就不会再变化,为顺利分娩打了个好基础。由于胎头已经入盆,孕妇接下来可能会有尿频、便秘、宫颈口胀等情况出现,这都是正常的,由于子宫增大下降,压迫到了肠子和膀胱,胎头入盆有时会冲撞到宫颈口,所以会有尿频、便秘和宫颈胀等状况出现,只要没有破水、见红、宫缩频繁等临产现象就不用担心。保持愉快的心情、适量走动、让自己身体处于最佳状态是最重要的。
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胎儿不入盆怎么办?
一般情况,在妊娠的最后一个月,正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,称为初产头浮。
发生这种情况的原因是有的孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大,或胎位异常,前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。
出现初产头浮的孕妇,不必紧张,如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常,应密切配合医生,临产后由于子宫收缩的挤压,胎头亦会变形入骨盆,这样仍可以阴道顺利分娩。如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,可做好手术生产的准备。头浮的孕妇如果发生胎膜早破,羊水流出,应卧床并抬高臀部,立即送往医院。因为这种情况极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。
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