天冷容易感冒,家长要警惕婴幼儿患上毛细支气管炎。作为常见的小儿急性呼吸道感染疾病,毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管也就是毛细支气管。多数患儿有流涕、干咳、低烧症状,一般持续一两天,紧接着出现呼吸频率加快、喘息、呼吸费劲。
该病的突出症状是吸气时出现“三凹征”即锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部凹陷。 过敏体质更要防毛细支气管炎 一般来说,患者没有合并感染,毛细支气管炎的病程大约为七天,对症治疗即可康复。但是,这种病容易复发,尤其是过敏体质宝宝,普通宝宝患病半年内的复发率约17%,而过敏宝宝可达30%~50%。
出现毛细支气管炎症状的婴幼儿,为了避免病情加重,可以采取必要的护理措施。譬如低烧患者,物理降温效果最好。用36℃~37.3℃的温水给宝宝擦身降温,擦身后要及时穿衣保暖。对于咳嗽有痰的宝宝,要注意拍痰,避免痰多引发气道感染。
过敏体质宝宝小时候得过毛细支气管炎,长大后罹患哮喘的机会比普通宝宝更高。如果宝宝没满月即出现湿疹,父母有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病,一般属于过敏体质,要特别注意防范毛细支气管炎,一旦发病要及时治疗,建议使用雾化或者静脉给药。
防治小儿毛细支气管炎中医有高招
如果婴幼儿毛细支气管炎每年发作3次以上,家长应高度警惕哮喘的存在。许多毛支患儿在用了几个月的抗生素后,仍然咳个不停,让许多父母揪心不已。儿科专家支招——中药清痰让小儿“毛支”不发威
婴儿多脾胃虚弱,化痰止咳很重要
1岁的丁丁3周前被诊断为小儿毛细支气管炎(简称“毛支”),输液治疗8天后病情得到缓解,就是喉间的痰有点多。丁丁妈想,再接着给宝宝输几天巩固一下吧。可没想到输了十几天液后,孩子又出现了发热、憋喘等症状,而且症状似乎又加重了。
河南中医学院一附院儿科医生陈文霞说,小儿毛细支气管炎多见于小婴儿,以2~6个月最为多见,大部分患儿有湿疹史,或亲属中多有过敏性鼻炎或哮喘等病史。绝大多数不发高热,以咳嗽、喘息、有痰为主,精神状态一般较好。小儿毛支多数是病毒感染,很少合并细菌感染。通常采取抗病毒配合超声雾化治疗,除非合并有细菌感染才应用抗生素。
若非心脏畸形、异物吸入等特殊原因引起的咳嗽、喘息,采用抗感染、雾化治疗效果不佳时可选用中药治疗。中医认为,小儿毛细支气管炎主要是痰涎堵气道所致,多数患儿形体稍胖,加之婴儿期特殊的生理特点——脾胃常虚,内易生痰浊,外易被风热或风寒侵袭,引起体内伏痰,从而表现喉中有哨音、呼噜声等。临床上多辨为痰湿闭肺、风寒或风热闭肺之证,常选用小青龙汤、射干麻黄汤、定喘汤、麻杏石甘汤等加减治疗。
食疗助宝宝祛痰
毛支不好治,孩子咳不停、闹不止,家长也难以安心。该科主任医师赵坤说,中医有句话叫“胃不和则卧不安”,在小儿毛支恢复期,家长可根据孩子的症状有针对性地做一些药粥,对宝宝的恢复可起到很大的促进作用。
脾虚多痰脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常,因而脾虚多痰的小儿多伴有大便次数多、饮食不佳、面色苍白或发黄、咳白痰等症状,家长可用具有健脾除热、益气安神作用的山药、云苓煮粥。
肺热多痰此类患儿咳出痰的颜色多为黄稠状,并且伴有鼻腔干燥、手脚心发热等症状,川贝红梨炖冰糖效果不错。具体做法是:取红梨1个用清水洗净,然后在红梨中削一个孔把核去掉,选3~5个川贝(也可把川贝磨成粉)放入孔中,然后放入500克水中煮沸,再放入冰糖。待冷却至适合温度即可给患儿服用,也可把煮好的红梨弄成小块状或糊状喂小儿服下。
湿盛多痰此类毛支患儿多舌苔厚腻、腹部胀满、咳白痰、喉间有痰鸣、常伴有喘等症状。对于此类患儿,取适量的陈皮、白萝卜熬水喝即可收到一定的效果。
小儿毛支发作3次以上,应警惕哮喘
门诊上也有些婴幼儿毛支反复发作数月,家长仍然给孩子进行输液治疗。也有一些婴幼儿毛支反复发作后,到医院检查被确诊为哮喘,家长很奇怪,自己的孩子前阵子还是毛支,怎么就突然变成哮喘了呢?赵坤强调,如果婴幼儿毛细支气管炎发作3次以上,家长应高度警惕哮喘的存在。此时要追问患儿的家族史,患儿以前有无湿疹史,经抗生素治疗无效时用支气管扩张剂是否有效等来综合判断。
如果上述条件均具备,小儿可能患的是哮喘,这时可在医生的指导下先用白三烯受体拮抗剂治疗,如果药物对小儿有效,即可初步诊断为哮喘。赵坤强调,哮喘是个过敏性疾病,因而哮喘患儿不需要使用抗生素,用口服中药或吸入激素、口服顺尔宁即可,有些家长见喘就用抗生素,结果造成小儿免疫功能受损。
小儿支气管炎的病因分析支气管炎何种程度要看医生
小儿支气管炎的发病率是目前比较高的一种,危害是非常大的,家长朋友们对该病一起要引起重视,很多家长在孩子感染了小儿支气管炎后非常的困惑,不知道是什么原因导致的,那么本文就给大家具体的介绍介绍病因:
诱发小儿支气管炎的原因是有很多,家长朋友一定要了解这个问题,以便做好日常的预防工作,避免给孩子带去疾病的危害!
婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段免疫学上也有弱点,防御功能尚未充分发展,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎,并且比较严重。1岁以下婴儿免疫力很差,故肺炎易于扩散、融合并延及两肺。年龄较大及体质较强的幼儿,机体反应性逐渐成熟,局限感染能力增强,肺炎往往出现较大的病灶,如局限于一叶则为大叶肺炎。
宝宝患支气管炎有什么症状?
一开始宝宝可能表现出感冒的症状,诸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、发冷、疼痛、低烧(37.8~38.3摄氏度)等。接着会发展为咳嗽,起初只是干咳无痰,但之后会加重,咳出发绿或发黄的痰。宝宝咳嗽的时候,还可能会作呕或呕吐出来。
宝宝也许还会觉得胸痛、气短、气喘。如果支气管炎严重,他可能会发几天烧,而且大概要咳上几周的时间后,才能完全康复。
有些人(包括几乎所有吸烟的成年人或长期吸二手烟的孩子)得一次支气管炎症状要持续几个月,这称为慢性支气管炎(相对于传染性或急性支气管炎来说)。正因为如此,一定不要在家里抽烟。
支气管炎何种程度要去看医生?
由于这种病几乎都是病毒感染性的,所以孩子患了支气管炎,医生也确实做不了太多的事情。但是如果你想为宝宝确诊一下,或者希望更安心,就带他去医院看一下。
如果在最初的几天过后宝宝的咳嗽加重了,或连续好几天发烧,或者高烧到39.4摄氏度,一定要告诉医生。如果宝宝除了咳嗽外还气喘,或者有咳血,也要去医院就诊。
当然,如果宝宝出现呼吸困难,你要马上拨打120急救电话或送宝宝去看急诊。
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