胎盘是胎儿生长发育的大后方,也是胎儿获得营养的重要通道。胎盘的健康与否与胎儿的生命力息息相关,所以,准妈妈有必要了解一下和胎盘有关的知识。
专家教孕妈妈如何来了解胎盘
胎盘在受精卵着床的位置形成胎盘的位置是由受精卵的着床位置决定的,胎盘就在受精卵着床的位置开始形成,并随着时间的推移和胎儿的增长而不断增大。胎盘与子宫之间的连接部位有很多血管存在,而与胎儿之间通过脐带相连,也就是说,脐带的一端是胎儿的肚脐,另一端是胎盘。脐带当中含有3根血管,这三根血管承载着输送管道的作用。
胎盘是胎儿成长的大后方
胎盘对胎儿的健康成长非常重要,其重要性主要体现在以下三个方面:代谢和输送营养功能:一方面胎儿通过脐带经胎盘获得母体供应营养物质,另一方面,胎儿代谢所产生的废物也会通过脐带经胎盘排出体外。胎盘与子宫相接,并与母体进行血液的交换、气体的交换、营养的交换。
防御功能:胎盘同时还是胎儿的“防御墙”。
妈妈生活的空间难免会接触一些细菌或者病毒,但这些细菌或者病毒不会轻易进入胎儿体内,就是因为胎盘能屏蔽掉体积较大的有害细菌或者病毒,有时妈妈生病并不会影响胎儿,就是这个原因。当然这种屏蔽作用并不是100%,有很多极微小的细菌和病毒就很难被屏蔽掉,比如风疹病毒。
合成功能:胎儿之所以能在妈妈的子宫里安全健康地长大,与胎盘分泌的各种激素有着密不可分的关系,胎盘能够分泌雌激素、孕激素、胎盘泌乳素等等来保证准妈妈和胎儿的身体健康。
判定胎盘是否健康的几个指征
判断胎盘是否健康,主要看胎盘的功能是否正常,可以通过下面这几方面来综合判定:胎动是否正常:胎盘功能正常,提供的营养充足,胎儿在妈妈的肚子里就动得很好;反之,如果胎盘功能不正常,提供的营养少,胎儿的活力不够,胎动就会下降。
胎心监护:如果做出的胎心监护是有反应性的,说明胎盘功能良好。
B超观察:用B超观察宝宝30分钟,如果在这个时间段内,宝宝的大动作、吞咽功能、肺呼吸良好,羊水等都比较正常,就说明胎盘功能比较正常。
几种不太正常的胎盘状态
前置胎盘
专家教孕妈妈如何来了解胎盘
前面说到胎盘的位置在受精卵着床的一刹那已经决定下来,正常位置的胎盘应该附着于子宫底部,其下缘距离子宫内口在7厘米以上。如果胎盘下缘距离子宫内口小于7厘米、部分或完全覆盖在子宫颈上,就叫前置胎盘。胎盘的位置与受精卵着床的位置有关,但是其位置并不是一成不变的,怀孕8~10周时B超检查影像隐约可见胎盘的形态,12周左右能够清楚看到胎盘的着床位置。在整个孕期,子宫会不断扩张长大,子宫的下段会从原来的1厘米长的宫颈组织拉伸到孕晚期的7~10厘米长,从视觉上来看,胎盘会随着子宫的不断拉伸呈现出一个逐渐升高的状态。因此在临床上诊断前置胎盘时需要等到28周以后,28周之前胎盘位置低也不能诊断前置胎盘,医学上叫做胎盘前置状态。到了孕晚期如果最终宫颈内口到胎盘下缘的距离大于7厘米,属于正常状态;如果小于7厘米,叫边缘性前置胎盘;如果胎盘下缘到达宫颈内口或者部分覆盖宫颈内口,就叫做部分前置胎盘;如果宫颈口全部被胎盘组织覆盖,叫做中央性前置胎盘。可能带来的危险:前置胎盘最大的影响是出血和生产方式的改变,边缘性前置胎盘的准妈妈可以尝试顺产,但部分前置胎盘和中央性前置胎盘只能进行剖宫产手术。 前置胎盘可以引发孕期反复阴道出血、胎儿贫血、生产时大出血等问题。
形成原因:前置胎盘的病因有很多,与妊娠前曾多次做人工流产、宫腔内操作、子宫内膜炎症、多胎妊娠等因素有关。如何应对:如果28周以后,医生通过B超检查确认为胎盘前置,准妈妈应严格遵守医嘱,适当增加产检次数,注意休息,避免性生活,避免剧烈活动,保持大便通畅,如果发生贫血应及时补充铁剂,定期通过B超检查明确胎盘位置的改变。如果在妊娠晚期突然发生无痛性阴道出血,应尽快到医院处理,并在生产时做好输血准备。不过前置胎盘出现的几率并不高,准妈妈也不必恐慌。
胎盘粘连
一般情况下,胎儿娩出以后,胎盘会在10分钟左右伴随着宫缩自然脱落排出。但是由于某种原因,胎盘没有从子宫上脱落的话,就应考虑胎盘粘连。
形成原因:虽然产生原因还不是很清楚,但是子宫内膜炎症、多次流产、多次剖宫产导致子宫内膜损伤,孕期发生胎盘粘连的风险就比较高。
可能发生的危险:如果胎盘不能被及时排出,就有可能导致产后出血或者感染。
如何应对:如果确定是粘连性胎盘,医生会在分娩后采取措施人工取出胎盘。如果这样仍然不能将胎盘完整取出,那就要进行刮宫手术取出。
专家告诉孕妈妈如何何听胎心如何数胎动
孕龄满24周时,就该听胎心、数胎动了。心情平稳的情况下,平躺,胎心声是如钟表的“嗒嗒声”,在腹部同一位置,缓慢持续加压,如在这一位置没有听到,以与这一位置半径5cm转移。
6个月时,以与肚脐平齐为基准,左右下各15-20cm转移。
7.5个月--8个月时,听胎心的位置先腹部的各左右下方、然后各左右上方、再各左右中。
100-120次/分,轻度过缓;160-180次/分,轻度过速。
8.5个月,胎动很重要。上午8--12点,慢而均匀,如强烈,会有问题。下午2--3最少。晚上最多最活跃,此时胎教效果显著。数胎动,全身放松,端坐,双手自然放于小腹,孕晚期3次/天,胎动3--5次/时,一定数满1小时,衡量1次胎动是这样的:叽里咕噜连续动不算,间隔3分钟以上才算。
一般来说,在正餐后卧床或坐位计数,每日3次,每次1小时。每天将早、中、晚各1小时的胎动次数相加乘以4,就得出12小时的胎动次数。如果12小时胎动数大于30次,说明胎儿状况良好,如果为20至30次应注意次日计数,如下降至20次要告诉医生,作进一步检查。当妊娠满32周后,每次应将胎动数作记录,产前检查时请医生看看,以便及时指导正确记录及做及时的处理。当胎儿已接近成熟,生后能够存活时,记数胎动尤为重要。如果1小时胎动次数为4次或超过4次,表示胎儿安适;如果1小时胎动次数少于3次,应再数1小时,如仍少于3次,则应立即去产科看急诊以了解胎儿情况,而绝不要再等了。
胎动次数为什么会减少
为什么胎动次数会减少呢?正常情况下,有以下几种原因:
●当胎儿安静或睡眠时胎动较少。孕妇最好在每天固定的时间里数胎动,以便保证计数的准确。有时轻轻拍拍腹部或吃一些东西,胎儿就会醒来,这时再数胎动,才比较准。
●服用镇静药的孕妇胎动会有所减少,停药后能恢复。
●当子宫胎盘血流量减少,胎儿有慢性缺氧时,胎动会减少,缺氧严重时胎动消失。就像人有病不愿多活动一样。
特别提示
●如果胎动消失12小时,则有胎死宫内的危险。据统计,其中有78%的胎儿有可能发生宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息、围产儿死亡,也有胎儿畸形的可能。
●如果胎动减少至1小时不足3次,应立即到医院看急诊,以免失去抢救时机。
专家来教准妈如何预防孕期出现的腰痛
我怀孕26周,最近感觉当弯腰的时候,腰部很痛,手刚能达到膝盖一下就不能再弯腰了,有时候抬重物,也有痛的感觉,孕前也有这样的情况,但是活动活动以后就会有好转,请问,腰痛是什么原因,是因为腰肌劳损嘛?对胎儿会有影响嘛?我这个时候,应该怎么做,会好一些吗?
在谈解决孕妈妈腰痛前,我们一起看看腰痛的原因:
孕妈妈为什么会腰疼?
我们的脊柱不是一个直直的乐高玩具。即使我们站立时,挺得像个I字,脊柱还是有两个弯曲处:颈部和腰部。脊柱能够弯曲,是因为有关节。随着肌肉的运动,韧带也随之前伸或者后弯。装满纤维环的椎间盘具有弹力垫的作用,能够减缓冲击,使压力平均分布在各个椎间。
问题的核心就在于此。25岁以后,椎间盘的含水量会降低,这会影响纤维环的弹性,使它的灵活性降低。长时间地维持一种不正确的姿势或者这种不正确的姿势反复出现会导致纤维环的破裂。关节过于用力会使纤维环处于不良的状态,致使中心部的脊核流出,从而刺激椎间盘周围的敏感神经,这就是疼痛。对付疼痛最好的方法就是预防。
而在孕期,肚子一天天大起来,感觉越来越沉重,孕妇腰酸痛的症状也出现了。
1、腹部沉重,不能保持正确的姿势,腰部肌肉容易疲劳所以引起腰痛。说来,人用两条腿走路以后,腰痛就是命中注定的。何况肚子上象挂了个沉甸甸袋子的孕妇呢,或者莫如说,引起腰痛是理所当然。
2、因怀孕人体内的激素分泌发生变化。怀孕后为了分娩时婴儿能顺利通过产道,人体内分泌一种激素,可使连结骨盆的韧带松弛,这种激素同时起到松弛肌肉的作用,使脊椎的弯度加大,所以容易腰痛。
3、运动不足造成人的基础体力下降。体力下降就不能保持正常的姿势,就容易腰痛。
4、此外子宫和胎儿的影响也会造成腰痛。孕期的腰酸背痛往往集中在中晚期,特别是怀孕二十五六周以后,这个时候子宫逐渐增大,腹部向前隆起,站立的时候,重心前移,为了保持身体的平衡,孕妇的身体会向后倾斜,重心向后转移落在了臀部上方,孕妇上身的重量则由腰椎和腰部的肌肉来承担。
温馨提示:腰痛孕妈妈的日常生活保健
一、日常坐立行走的注意事项
1、孕妈妈若要坐着
整个臀部放在座位的中心,不要只把一半的臀部放在座位边上。坐下后,轻轻扭动腰部,将身体的重心从脊柱调整到臀部。另外,桌子和椅子的高度应该匹配,当你挺直背时,桌子应位于肚脐以上、乳房以下。
小提示:选择适合自己的椅子。椅子太高太低都不好,要尽量往里坐,后背用下部紧贴靠背。另外,容易下陷的软垫子坐起来累人,所以要选择硬一点的。坐在沙发上腰后面最好垫个小靠垫。
2、孕妈妈若要走路时
孕妇应双眼平视前方,把脊柱挺直,并且身体重心要放在脚跟上,让脚跟至脚尖逐步落地。上楼梯时,为保持脊柱依然挺直,上半身应向前倾斜一些。眼睛看上面的第三至四节台阶。
小提示:不穿高跟鞋,选择轻便柔软的低跟鞋子,以减少腰椎负担。
二、做家务的注意事项
扫地或吸尘时:
双手握住笤帚或吸尘器的把手,斜着放在身前。一条腿朝前迈一小步,略微歪曲,另一条腿伸直,上身略微朝前倾斜。避免颈部和腰部用力。收拾垃圾,要使用长把的簸箕。其实,无论你是否怀孕,长把的簸箕都更符合你的生理特征。
做饭时:
一般厨房的操作台都比较矮,干活的时候需要弯腰。为了不让腰部弯曲,使颈部疲 劳,孕妈妈可以左手扶住操作台支撑住身体,用右手干活。
熨烫衣服时:
1、坐姿:将熨衣板高度调至低处,高度在你的大腿部位。不要弯腰,胳膊用力熨烫。
2、立姿:为了保持平衡,在熨衣板下放一个脚垫。你可以分别把脚放在上边休息,这样你就可以保持身体前倾。不过也要注意休息,不要长时间保持一个动作。
洗衣服时:
1、假若你的洗衣机是上开口的:
把洗衣篮放在凳子上,几乎同洗衣机同样的高度。在洗衣机上找到两个支点:双腿平行分开,腿部略微弯曲,使膝盖顶住机身,把肚子靠在洗衣机的边上,腰部略微弯下。取出衣服时也采取同样的姿势。
2、假若你的洗衣机是下开口的:
把洗衣篮放在地上,一条腿膝盖着地,另一只腿弯曲成直角。一只胳膊扶住洗衣机的门,这样可以不用弯腰。
三、起居注意事项
1、孕妈妈若要躺下时
孕妇若为侧卧位,需把双腿一前一后弯曲起来。若为平躺位,在躺下时,可以先把双腿弯曲,支撑起骨盆,然后轻轻扭动骨盆,直到调整腰部舒适地紧贴床面为止。已发生腰痛的准妈妈。可采取平躺、双腿弯曲的睡姿,小腿下垫三四个枕头,这能使腰部得到最大程度的放松。孕妇的床上放多少枕头都不为过,只要让自己觉得舒服就行。
2、睡觉时
睡硬板床,不要睡那种过软的席梦思床。睡觉时最好采取左侧卧,双腿屈曲,也可在两腿之间夹上一个小靠枕,以减少腰部的负担。如果想平躺,可在腰下垫个不太厚的腰垫,那样会舒服很多。
3、孕妈妈若要起床时
最好不要由平躺位直接抬起上身,孕妇而应该先侧身,用手帮助支起上身。
四、饮食注意事项
1、均衡饮食,平时多吃些有营养的食物,比如骨头汤等,不要吃含脂肪量太高的食品。
2、补充维生素,在孕期,由于胎儿的快速发育,孕妈咪很容易缺乏各种营养及矿物质,特别是钙、维生素和铁等,一旦缺乏就很易引起腰痛。当腰痛伴有腿“抽筋”、坐骨神经痛时,除了赶快补钙、补维生素B1以外,还要及时咨询医生,寻求帮助。缺乏轻微者建议食补为主。
温馨提示:
1、孕妈妈腰痛勤按摩
症状轻微者,可以在家做居家按摩操。此时,可是准爸爸大献殷情的绝好时机,赶快学几招专业、地道的按摩技巧,为爱妻每天定时做甜蜜按摩哦。另外,也可以做局部热敷,用热毛巾、纱布和热水袋都可以,每天热敷半小时,也可减轻疼痛感觉。享受按摩
2、孕妈妈注意给脚保暖
冬春之交,寒气逼人,孕妈咪一定要保护好自己的双足和双腿,现在羊毛袜子、羊绒裤应有尽有,造成别冰到自己,着凉会使肾部有不良反映,严重者进而引起腰痛。
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