宝宝不吃奶了?父母要小心

宝宝不吃奶事出有因

众所周知,奶类含有丰富的营养又容易吸收,是婴幼儿获得蛋白质及钙等主要营养素不可缺少的食物,是婴幼儿生长发育的物质基础。但是有一些婴儿在断母奶后,却只愿吃辅食,不肯吃奶(配方奶),这种现象,叫做“罢奶”。

婴儿罢奶有多种原因,其中有的是由于对婴儿喂养不当所造成,有的则是婴儿自身的因素所致。因此要化解由罢奶带来的困惑,先要找出原因,才能对症下“菜”。

由喂养不当造成的

辅食添加得不合理

为了满足婴儿快速生长的营养需要,应在婴儿4-6个月时适时地添加辅食,但仍应以奶类为主食,搭配适量的辅食。有的家长为婴儿添加辅食的时间过早,或是虽适时添加了辅食,但与奶类的搭配不当,婴儿想吃多少辅食就给多少,这样婴儿在进食后,整天几乎没有饥饿感,对再吃奶失去了食欲。

有的家长在添加辅食时,为使婴儿易于接受,采用鲜汤煮粥或蒸蛋,使辅食的口味远远胜过奶类,婴儿吃了口味鲜浓的辅食,对淡而无味的奶类,就失去兴趣,这是又一原因。

还有些婴儿在6-7个月时,就上桌嗜食成人菜肴(对婴儿来说口味过鲜过咸),使婴儿味觉产生改变,也会使婴儿不愿再吃奶,造成“罢奶”。

矫正策略:对由于辅食添加不当而造成的“罢奶”。如果婴儿体格发育尚在正常范围内,吃辅食的胃口也不错,就应积极调整食物结构,适当减少辅食,增加奶量。一般可在早上睡醒或午睡后,趁婴儿尚未完全清醒,情绪较好又有饥饿感时喂奶。采用大号奶头的奶瓶,使婴儿口腔的负压大、吸吮时用力小,就容易使喂奶获得成功。

对于因“罢奶”而体格发育出现不正常的婴儿,应及时到儿保门诊诊治。

母乳喂养时间过长,未及时添加辅食

婴儿6个月前,虽母乳中铁与维生素B1的含量不能满足婴儿的需要,但可以依赖婴儿体内贮存的营养来满足,但到6个月以后,若仍只喂给母乳而未及时添加辅食,这些营养素就明显不足,将会因此产生缺铁性贫血,使婴儿食欲减退,更加不想吃辅食及配方奶,只依恋母乳。此时母乳正在减少,质量已不如以前,婴儿从母乳中得不到足够的营养,从而日益消瘦,皮下脂肪减少,肌肉松弛,甚至产生营养不良,抵抗力下降易于生病,这就是中医常说的“奶痨”。

矫正策略:对吃辅食胃口不大,又不愿吃配方奶的婴儿应及时就医,测定血常规及微量元素,可能会有因铁、锌缺失所致的胃酸减少,味觉不敏感,因而对食物不感兴趣,故应找寻病因加以治疗。同时,可加用助消化药物,以改善食欲,扭转“罢奶”现象。这样婴儿有可能通过生长发育的追赶,尽快地恢复到同年龄的正常长速。

由宝宝自身因素造成的

婴儿乳糖不耐症及牛奶过敏引起的“罢奶”

婴儿在断母奶后,如不供给配方奶,仅以粮谷、荤蔬菜代替,此时婴儿体内的乳醣酶会逐渐减少,几个月后再让婴儿吃配方奶或鲜牛奶,会因乳醣酶不足引起腹胀不适,因肠道发酵造成腹痛、腹泻。10个月以后的婴儿如有过一次严重腹泻,使小肠黏膜绒毛受损以至萎缩,也会由于乳醣酶分泌不足,在食用奶类后出现类似情况。

矫正策略:对症状较怪的乳醣不耐症婴儿,可食用一段时间的酸牛奶来校正。酸牛奶中的一部分乳醣经乳酸菌发酵含量降低,婴儿饮用后不适的情况可以减轻。为避免经冷藏保存的酸牛奶在食用时因过冷刺激肠道,引起腹泻,可在食用前在室温下放置半小时或用 水温热。症状严重的可食用特制含乳醣酶的奶粉。

孕期不小心吃药了,胎宝宝还能要吗?

  

上海市黄浦区妇幼保健院副主任医师:王玉玲

  那么发生了这些情况,是不是胎宝宝就不能要了呢?还有些准妈妈,为了保护孩子,生病了也坚决不吃药,这样做对吗?我来告诉各位准妈妈,判断外界不良刺激对胚胎的影响要依据依据以下条件:

  服药时间如果你月经正常,28天一个周期,那么月经第14天可排卵受精。受精的两周内,遵循的原则是“全或无”。什么意思呢?就是说:如果不良刺激影响到了胚胎,胚胎就会死亡,流产。如果胚胎存活那么说明孩子丝毫没受到影响。因此即使后来发现这段时间吃过药、拍过X光片,也完全不用担心胎儿的健康。

  第3~12周这段时间是胎儿各个器官形成的阶段,对不良刺激没有那么好的修复能力,这段时间尽量避免应用药物,或接触毒物、放射线。12周以后,胎儿已经成型,外界因素轻易不会引起胎儿畸形。但这不是说12周以后可以随意接触有害物质,毕竟就连吸烟喝酒都会对胎儿产生不良影响。

  药物种类美国食品药品监督管理局把药物按照对胚胎的影响进行分级A、B、C、D和X五级。A级和B级是相对安全的。如果孕期必须用药,则尽量选择A级B级药物。这些分级都是根据大量的动物和临床试验得出的结论。

  目前新药品种繁多,很多新药并未积累更多的临床数据。另外,中药、中成药号称无副作用,其实很多药物从未做过动物和人的试验,没有这方面的数据,因此不建议孕妇盲目服用中药,更不建议中药保胎。药物剂量有句话这样说:“撇开剂量谈毒性都是耍流氓。”药物对胎儿的不良影响叫做胚胎毒性。任何药物起作用和副作用的发生都需要一定的剂量,也许每个药毒性有强有弱,但都有一个最低中毒剂量。因此无论哪级药物,如果仅仅吃一两片完全没必要放弃胎儿。自身健康,怀孕以后不能滥用药,但也不能忽视自身的健康状况。别忘记影响胎儿发育的因素除了药物,还有你的健康状况和导致疾病的病原本身。

  如果妈妈不健康,怎么能撑过孕期?引起你生病的病毒、细菌一样也会影响孩子的。前不久我就接触过一个病例,一位怀孕26周的孕妇发热、伴腹痛,考虑先兆早产,早产的原因可能是感染引起的。青霉素治疗3天后,发热无好转,医生建议换抗生素,她担心对孩子有不良的影响,签字拒绝了。最终的结局是又过三天,流产了。人生不能总是追求完美,追求完美的结果可能是毫无收获。那个女孩因为几粒药,放弃了胎儿,结局有可能终生不育。那个准妈妈因为拒绝用药,结果失去了孩子。也许折中一下,她们都会有一个欢乐的家庭。小贴士

  再次提醒各位准妈妈,如果在孕期不慎接触了药物、放射线,一定要告诉医生你什么时间、用的什么药物、用了多少。让医生给你分析一下风险有多大,在医生的指导下审慎地做决定。

孕期不小心吃药了,胎宝宝还能要吗?

  

上海市黄浦区妇幼保健院副主任医师:王玉玲

  那么发生了这些情况,是不是胎宝宝就不能要了呢?还有些准妈妈,为了保护孩子,生病了也坚决不吃药,这样做对吗?我来告诉各位准妈妈,判断外界不良刺激对胚胎的影响要依据依据以下条件:

  服药时间如果你月经正常,28天一个周期,那么月经第14天可排卵受精。受精的两周内,遵循的原则是“全或无”。什么意思呢?就是说:如果不良刺激影响到了胚胎,胚胎就会死亡,流产。如果胚胎存活那么说明孩子丝毫没受到影响。因此即使后来发现这段时间吃过药、拍过X光片,也完全不用担心胎儿的健康。

  第3~12周这段时间是胎儿各个器官形成的阶段,对不良刺激没有那么好的修复能力,这段时间尽量避免应用药物,或接触毒物、放射线。12周以后,胎儿已经成型,外界因素轻易不会引起胎儿畸形。但这不是说12周以后可以随意接触有害物质,毕竟就连吸烟喝酒都会对胎儿产生不良影响。

  药物种类美国食品药品监督管理局把药物按照对胚胎的影响进行分级A、B、C、D和X五级。A级和B级是相对安全的。如果孕期必须用药,则尽量选择A级B级药物。这些分级都是根据大量的动物和临床试验得出的结论。

  目前新药品种繁多,很多新药并未积累更多的临床数据。另外,中药、中成药号称无副作用,其实很多药物从未做过动物和人的试验,没有这方面的数据,因此不建议孕妇盲目服用中药,更不建议中药保胎。药物剂量有句话这样说:“撇开剂量谈毒性都是耍流氓。”药物对胎儿的不良影响叫做胚胎毒性。任何药物起作用和副作用的发生都需要一定的剂量,也许每个药毒性有强有弱,但都有一个最低中毒剂量。因此无论哪级药物,如果仅仅吃一两片完全没必要放弃胎儿。自身健康,怀孕以后不能滥用药,但也不能忽视自身的健康状况。别忘记影响胎儿发育的因素除了药物,还有你的健康状况和导致疾病的病原本身。

  如果妈妈不健康,怎么能撑过孕期?引起你生病的病毒、细菌一样也会影响孩子的。前不久我就接触过一个病例,一位怀孕26周的孕妇发热、伴腹痛,考虑先兆早产,早产的原因可能是感染引起的。青霉素治疗3天后,发热无好转,医生建议换抗生素,她担心对孩子有不良的影响,签字拒绝了。最终的结局是又过三天,流产了。人生不能总是追求完美,追求完美的结果可能是毫无收获。那个女孩因为几粒药,放弃了胎儿,结局有可能终生不育。那个准妈妈因为拒绝用药,结果失去了孩子。也许折中一下,她们都会有一个欢乐的家庭。小贴士

  再次提醒各位准妈妈,如果在孕期不慎接触了药物、放射线,一定要告诉医生你什么时间、用的什么药物、用了多少。让医生给你分析一下风险有多大,在医生的指导下审慎地做决定。

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