多胎妊娠（multiple gestation）系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿，但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见，三胎少见，四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象，但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠，双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍，三胎则升高3倍，故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴，临床应加倍重视。那么，多胎妊娠的症状有哪些？
多胎妊娠时，早孕反应较重，持续时间较长。孕10周以后，子宫体积明显大于单胎妊娠，至孕24周后更增长迅速。孕晚期，由于过度增大的子宫推挤横膈向上，使肺部受压及膈肌活动幅度减小，常有呼吸困难；由于过度增大的子宫迫下腔静脉及盆腔，阻碍静脉回流，常致下肢及腹壁水肿，下肢及外阴阴道静脉曲张。此外，多胎妊娠期间并发症特多，包括一般的与特殊的并发症。
临床表现及病史
有使用促排卵药物史、多胎家族史，在妊娠早期早孕反应发生早、重，在中期易发生下肢水肿和妊高征。由于腹部增大，压迫膈肌，心脏位置移位等，造成呼吸困难。
腹部检查
子宫增大超过胎龄，触及多个胎体及胎极，有多个胎心音。
多胎妊娠的妇女发生贫血、妊娠高血压综合征（妊高征）、子痫、低置胎盘的几率要高于单胎妊娠的妇女，与之有关的临床表现都可以发生。
多胎妊娠有哪些症状？
多胎妊娠是什么？多胎妊娠系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿，但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见，三胎少见，四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象，但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠，双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍，三胎则升高3倍，故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴，临床应加倍重视。那么多胎妊娠的症状有哪些呢？
多胎妊娠的症状
多胎妊娠的典型症状
呼吸困难、贫血、妊高征、子痫、下肢水肿、妊娠期的生理变化、胎儿宫内窒息、孕妇全身性水肿、子宫增大明显（子宫增大超过胎龄）怀孕时子宫异常增大，这些都是多胎妊娠的症状。
1、临床表现及病史，有使用促排卵药物史，多胎家族史，在妊娠早期早孕反应发生早、重，在中期易发生下肢水肿和妊高征，由于腹部增大，压迫膈肌，心脏位置移位等，造成呼吸困难。
2、腹部检查 子宫增大超过胎龄，触及多个胎体及胎极，有多个胎心音。
多胎妊娠的妇女发生贫血，妊娠高血压综合征（妊高征），子痫，低置胎盘的几率要高于单胎妊娠的妇女，与之有关的临床表现都可以发生。
双胎妊娠的症状有哪些？
双胎妊娠一般早孕反应较重，容易发生缺铁性贫血，还容易并发妊高征、羊水过多，胎儿畸形和前置胎盘，妊娠晚期容易发生胎膜早破和早产，分娩期容易发生宫缩乏力，难产和产后大出血。多胎妊娠家族史，本孕前曾接受促排卵药物治疗。
那么，双胎妊娠有什么症状表现呢?
1.妊娠期双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速度比单胎快，孕24周后尤为明显。妊娠晚期，因子宫过大可致腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满、纳少，行走不便，下肢静脉曲张、浮肿，痔疮发作等压迫症状。双胎孕妇血容量比单胎多，同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等，加之叶酸的吸收利用能力减退，往往出现缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。双胎妊娠时还易并发妊高征、羊水过多、胎儿畸形、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、早产、瘫产、IU-GR、宫内死胎、胎位异常等。双胎妊娠的胎位多为纵产式，以头、头或头、臀多见，其他胎位较少见。双胎妊娠时，由于子宫膨大、压力高，容易发生胎膜早破与早产。据统计双胎妊娠平均为260日，早产率30%;有42%-55%的胎儿体重在2500g以下，10%-15%在1500g以下;围生儿死亡率高达10%-15%。单卵双胎的平均体重更轻。双胎妊娠时胎盘面积大，有时扩展到子宫下段及宫颈内口，形成前置胎盘导致产前出血。
2.分娩期双胎分娩时出现的异常情况较多，其类型如下：
(1)产程延长：因子宫膨大，肌纤维过度延伸，易发生原发性子宫收缩乏力，产程延长。第一胎儿娩出后有时也可因宫缩乏力而使第二个胎儿娩出时间延迟。
(2)胎膜早破及脐带脱垂：由于双胎胎位异常且合并羊水过多，子宫腔内压力增高，容易发生胎膜早破及脐带脱垂。
(3)胎位异常：因胎儿一般较小，常伴胎位异常，当第一个胎儿娩出后，第二个胎儿活动范围更大，容易转为肩先露。
(4)胎盘早剥：第一个胎儿娩出后，宫腔容积突然缩小.致使胎盘附着面也随之缩小，成为发生胎盘早剥的病
理基础。另外双胎妊娠常合并羊水过多，当羊水排出后，宫腔容积缩小，也能发生胎盘早剥。
(5)胎头交锁及胎头碰撞：临床较少见。若第一胎儿为臀先露、第二胎儿为头先露，分娩时第一胎儿头部尚未娩出，第二胎儿的头部已降入骨盆腔内，两个胎头的颈交锁在一起，称胎头交锁，造成难产。两个均为头先露的胎头同时入盆，相互碰撞造成阻塞性难产称胎头碰撞。以上情况容易发生在胎儿较小、骨盆过大、第二个胎儿羊膜早破者或单羊膜囊双胎者。
(6)产后出血及产褥感染：由于子宫肌纤维过度伸展致子宫收缩乏力，产程延长.另外胎盘附着面大，常发生产后出血。由于双胎妊娠并发症多，常伴贫血，抵抗力差，分娩时又有两次阴道助产，也容易发生产褥感染。
双胎妊娠的并发症
1、母亲并发症
(1)早产。
(2)贫血。
(3)妊高征。
(4)羊水过多。
(5)妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。
(6)流产。
2、胎儿并发症
(1)胎儿生长受限。
(2)双胎输血综合征(twin-twintransfusionsyndrome，TTTs)。
(3)呼吸窘迫综合征(respiratorystresssyndrome，RDS)。
(4)胎儿畸形。
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