问题:孕妇出现妊娠糖尿病时,有什么特别的表现吗?如果自己的血糖偏高的话,是不是更容易会引发妊娠糖尿病呢?怎么才能看出自己有妊娠糖尿病?
回答:严重的恶心、呕吐、过度劳累等,另外糖尿病明显的症状为多饮多食多尿,体重减轻。如果发现自己出现这三多一少的情况,要及时去看医生确诊。妊娠糖尿病严重情况下,会导致胎膜早破和早产等,不及时控制也会给顺利分娩带来风险,更会导致出现难产几率升高。。
妊娠糖尿病有哪些表现?
1早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要.
2病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时应注意有糖尿病的可能性。(1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患糖尿病的人数越多孕妇患此病的可能性也越大。(2)经产妇过去有反复流产不明原因的死胎或死产史、新生儿死亡、巨大儿羊水过多或胎儿畸形等病史,与糖尿病的存在有一定关系。对这些病人进行尿糖血糖及糖耐量测定,以便及时确定诊断。3临床表现患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴dao及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命.4实验室检查(1)尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。(2)血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值很少超过5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。(3)血红蛋白A1(HbA1)测定:血糖糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1~2周血糖的平均(总)水平;糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8~12周内血糖的平均(总)水平。在红细胞生存周期时,血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1HbA发生变化的量是根据平均血糖水平,在非糖尿病者HbA1水平约为4%,糖尿病患者可高达20%但患者治疗控制后,血糖水平可下降。HBA1可再分为HBA1aHbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大测定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均为6%,但在糖尿病妊娠者可上升随着妊娠进展,糖尿病控制较好时可下降,所以应用HbA1测定可作为血糖测定的辅助方法Miller(1982)报道HBA1c升高,糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高,也说明糖尿病控制很差。妊娠糖尿病的症状有哪些?
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。但是不少人还不了解妊娠糖尿病的症状有哪些,下面请看介绍。
妊娠糖尿病的症状有哪些呢?妊娠合并糖尿病是临床常见的合并症之一,通常包含以下三种情况:
1、妊娠前确诊为糖尿病。
2、妊娠前是无症状糖尿病,妊娠后发展为有症状的糖尿病。
3、妊娠前无糖尿病,妊娠后患有糖尿病,而产后可恢复者。
大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者,有可能发展为糖尿病病人。
妊娠合并了糖尿病,最明显的症状是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐。注意不要混同为一般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱;另外一个常见的症状是疲乏无力,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。
虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期糖尿病症状可减轻。妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染,而使糖尿病症状进一步加重。
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