8月13日，“湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸离世”的报道在网上吵得沸沸扬扬，患者家属和院方各执一词，网友们也议论纷纷。随着这则新闻被炒热的还有一个词“羊水栓塞”。什么是羊水栓塞？哪些原因会引起羊水栓塞？为什么羊水栓塞死亡率这么高？
新闻背景：产妇因羊水栓塞死在手术台
8月10日，湘潭县妇幼保健院发生一起产妇死亡事件。产妇张某于8月10日6：10到湘潭县妇幼保健院急诊待产。在做剖腹产手术时，因术后大出血不幸死亡。
入院诊断为胎膜早破、巨大儿，予以阴道试产，因产程进程不顺利，相对头盆不称，胎儿宫内窘迫，11：30在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，于12：05剖出一男婴。胎儿娩出后，产妇出现呕吐、呛咳，初步诊断为“羊水栓塞”可能。晚点9点，产妇因羊水栓塞死亡。
什么是羊水栓塞？
当在新闻中看到这个词时，很多人第一个反应是“什么是羊水栓塞？”对于普通人来说，这是一个陌生词。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入妈妈血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。当羊水进入妈妈血液循环后，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子，因而造成血液栓塞；同时，由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质，所以还会导致凝血功能障碍。
哪些原因会引起羊水栓塞？
发生羊水栓塞通常有以下诱因：生产次数多的产妇，高龄产妇、有胎膜早破或人工破膜史、宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
羊水栓塞有哪些临床表现？
羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要。多数羊水栓塞病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如果羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或侵入量较多时，相继出现典型的临床表现，如呼吸循环衰竭、全身出血倾向、多系统脏器损伤等。
羊水栓塞极其危险：死亡率达80%
羊水栓塞极其危险，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的机率为二万分之一，母子死亡率为60%至80%。羊水栓塞往往发生得特别急，又往往由于人们对它认识不足而延误诊治时机，使得治疗措手不及难以抢救成功，母子生命都会受到极大的威胁，通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命。羊水栓塞死亡有多快？北京朝阳医院产科主任路军丽说：孕妇有时只是叹了一口气，轻轻咳嗽了一声，心脏就骤然停跳了，羊水栓塞来得就这么快。
羊水栓塞该如何抢救？
一旦判定为羊水栓塞，临床抢救同样需要时间。路军丽说，治疗栓塞一般有以下几个步骤：一是气管插管，二是输血，三是输液。输血首先是要配血，让血型配上。配血要花时间，止血的凝血剂平时存放在零下20摄氏度的环境中，输液用在患者身上需要解冻。抢救患者需要开放2—3条静脉，甚至扎深静脉。整个过程至少需要7-8名医护人员，如果缺乏平时的演练，很难组织好及时抢救。一个重要的止血方法是切除子宫，切除子宫就切断了羊水的来源。产妇在生产后，宫腔是一个巨大的创面，每个创面都会成为一个出血口，就像溃坝的大堤，血是喷出来的，根本就堵不住。路军丽遗憾地说，有时切掉了子宫也救不了命，这是产妇家属必须面对的现实。
羊水栓塞如何预防？
羊水栓塞目前还无法预防 但我们可以做好预防措施，防止发生严重后果。
1.定时做产前检查，除了羊水栓塞，还有一些其他严重的并发症，比如妊娠高血压，早发现，早处理。
2.高龄产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。
3.在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。
4.选择一家可信的医院，选择之后就要相信医生。
哪些孕妇需要留意羊水栓塞导致羊水栓塞的原因有哪些
导读：羊水栓塞，一个让孕妇听起来极为恐怖的词汇。虽说发生羊水栓塞的几率很小，但是其危险性却是非常高的。尤其对于下面这五类孕妇来说，一定要对羊水栓塞引起重视。那么导致羊水栓塞的原因有哪些呢？
羊水栓塞，被称为产妇的鬼门关，一个让孕妈妈不得不注意的词汇!羊水栓塞其实就是指准妈妈在分娩的过程中可能会遇到的一种突发状况，几率虽然很小，可是危险性却很高，所以尤其是一些高危产妇，一定要清楚了解羊水栓塞。
羊水栓塞究竟是怎么一回事？
产科医生最怕发生的意外：死亡率高达40%-60%
在我国孕婴产妇死亡的原因中，排第一位是产后出血，排第二位的是妊娠合并高血压和严重内科疾病，第三位就是羊水栓塞。
在孕婴产妇死亡中，羊水栓塞所占比例15%-20%。羊水栓塞发生在分娩过程中占70%，分娩结束后占30%。由于羊水栓塞是突发的、难以预料的致死性妊娠并发症，一旦出现非常凶险。从发病到死亡，可能生死之间只有几分钟到两小时。
哪些原因会导致羊水栓塞？
★1.子宫收缩过强
若羊膜腔压力显著高于静脉压，羊水就有可能被挤入已破损的小静脉血管内而引起羊水栓塞。正常分娩时羊膜腔内压可高于第二产程，达到高峰很少引起羊水栓塞。但是，不恰当使用宫缩剂(如催产素和米索前列醇)则有可能导致过强宫缩，增加羊水栓塞机会。因此，宫缩剂的使用必须小心谨慎，严格掌握适应症。必须要用时(如宫缩乏力)小剂量即可增强宫缩，避免剂量过大，防止引发强直性宫缩而增加羊水栓塞的发生几率。
★2.胎膜早破
胎膜早破，特别是在过强宫缩和急产情况下的胎膜早破，往往使得在胎膜破裂时由于胎膜与宫颈壁的急速分离，造成宫颈黏膜血管扩张和损伤，加之羊膜腔内的高压，使得羊水进入母体引起羊水栓塞发生。另外，人工破膜时的羊膜腔内穿刺或穿刺时操作不当也可引起胎膜后血肿，分娩时此处胎膜破裂易引起羊水栓塞机会增加。临床资料表明，生殖道感染、急产和羊水过多、头盆不相称等都是构成胎膜早破的主要原因。因此，防止胎膜早破的重点在于防止生殖道感染;妊娠后期要禁止性交，避免负重和防止腹部被撞击;分娩时合理使用宫缩剂;若为头盆不相称最好选择剖宫产，以及注意人工破膜的正确操作等，这些措施可减少胎膜早破发生，降低羊水栓塞的风险。
★3.高龄产妇及和多胎妊娠
发生羊水栓塞的主要原因往往是综合性的，可能有胎位异常、胎膜早破、胎盘早剥和宫缩乏力时使用宫缩剂量大等，由于增加羊水栓塞的发生机会。所以，高龄产妇和多胎产妇分娩时要严密观察，一旦出现这些异常现象时要果断采取措施终止妊娠，一般采用剖宫产终止妊娠，可减少羊水栓塞的发生机会。
★4.过期妊娠、巨大胎儿及死胎
过期妊娠和巨大胎儿时容易难产、滞产，进而使得产程延长，胎儿宫内窘迫几率增加;死胎可使得胎膜强度较弱而渗透性增加，这些情况都可成为羊水栓塞的高危因素。因此，必须加强孕期保健和检查，重视防治妊娠合并糖尿病，以减少巨大胎儿的发生率。如果孕期超过40周以上，应及时检查胎儿状况，决定是否终止妊娠。对死胎要及时引产，以降低羊水栓塞危险。
★5.其他危险因素
包括前置胎盘、胎盘早剥、羊膜腔穿刺、剖宫产手术和人工流产及引产术等，在这些情况下必须严密观察，正确处理，以免造成病理性血窦开放而诱发羊水栓塞。
引发羊水栓塞的原因究竟有哪些
很多妇产科医生谈到羊水栓塞都是闻之色变，那么究竟哪些情况会引发羊水栓塞呢？
羊水栓塞的原因有哪些？
正常情况下，羊水在完整的羊膜腔中，与母血循环不相通。而羊水栓塞则是指羊水中有形成分进入母血循环形成栓子，填塞肺血管而引起心肺功能衰竭、出血、休克，DIC、肾功衰竭或骤然死亡的一种严重并发症。由于羊水栓塞十分凶险，因此预防其发生十分重要。临床上，下列孕妇较易发生羊水栓塞症。
高龄孕妇：也就是年龄超过35岁以上的孕妈妈，发生的几率比较高，年龄愈大，发生的可能性越大。
羊水栓塞的原因是什么
经产妇：生产的胎数愈多，发生羊水栓塞症的比率愈高。
胎盘早期剥离的孕妈妈：在生产的过程中，如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
胎死宫内的孕妈妈：胎儿死在子宫内的时间愈久，发生羊水栓塞症的几率愈高。
有胎儿窘迫的现象时：发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。
使用催生素催生而造成产痛非常强烈的孕妈妈，也较易发生羊水栓塞症。
羊水栓塞是一个非常可怕的并发症，最好不要发生，否则孕妈妈的生命能挽救回来的可能是微乎其微的。
本文Hash：36f71afe868a8df60d04268c2a7131cc1b6e0fa3
声明：此文由 lizhen002 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
哪些原因会引起孕妇难产
分娩是一件非常痛苦的事情，有些准妈妈在生产的时候还会遭遇难产，那么是哪些原因会引起孕妇难产呢？“老爷，夫人难产了，保大人，还是保孩子”，这种桥段电视剧是不是很常见。怀孕已经是一件很辛苦的事情，孕期各种意外和分娩时的难产真的让孕妇胆寒。今天我们一起看看哪些原因会引起孕妇难产？1、产妇身体因素分娩是否顺利，与产妇有很大的关系。母体一些身体构造可能会引起分娩苦难，比如子宫和阴道畸形、子宫收缩无力、骨
-
哪些原因会引起产力异常
1哪些原因会引起产力异常1、头盆不称或胎位异常是导致产力异常的最为主要的原因，所以分娩前一定要做骨盆和胎位检查，不符合顺产条件的不要硬坚持顺产。2、产妇过度紧张或恐惧，也会影响宫缩，导致产力异常，建议孕妇放松心情，有什么疑问不解可咨询医生获取答案，而不是自己乱想。3、孕妇子宫本身就存在异常，比如有子宫畸形、子宫肿瘤，又或者孕期出现羊水过多等情况，都会影响分娩，出现产力异常情况。4、有些孕妈妈怕
-
哪些原因会引起孕期出血
大多数情况下，孕期出血都是一种危险的征兆。在孕期的不同阶段，孕期出血的原因也是不同的。对准妈妈们来说，多一分认识与了解，可以免除一些不必要的恐慌，而当真正的危险情况发生时，也能做到及时发现、及时治疗。孕期出血概述孕期阴道出血是妊娠处于危险状态的征兆，出血的量多则达数百毫升，少则也可能只有几毫升。通常出血量越大，情况就越危急，但并不是所有的出血都看得见，所以临床上不是单以看得到的出血量来评估患者的状
-
胎膜早破会引起羊水栓塞吗
1胎膜早破会引起羊水栓塞吗胎膜早破会大大增加产妇羊水栓塞的几率。羊水栓塞是指孕妇在分娩的时候，羊水进入了孕妇血液循环而引起的并发症。而羊水进入母体血液循环，必须有胎膜破裂，胎膜早破也是胎膜破裂的一种，并且是很危险的一种情况，可能引起各种炎症，会大大增加产妇出现羊水栓塞的几率。2胎膜早破为什么会引起羊水栓塞1、胎膜早破的孕妇，特别是在过强宫缩和急产情况下的胎膜早破，往往使得在胎膜破裂时由于胎膜与
-
哪些原因会引起儿童耳鸣呢？
请问一下，有哪些原因会导致儿童出现耳鸣的情况呢？杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：首先应该提醒家长注意，引发儿童耳鸣的原因是很多的，很多的耳部疾病都有这样的症状。因此当发现孩子有耳鸣的问题时一定要重视，建议尽早的带孩子到医院进行检查，明确其中的原因。首先各种的外耳疾病会导致儿童耳鸣，常见的有外耳道发炎、外耳道疖子、外耳道肿瘤、外耳道异物等。孩子如果有中耳疾病也会耳鸣，像是分泌性中耳炎、化
-
哪些原因会引起新生儿湿疹？
概述 新生儿很容易患湿疹，湿疹让宝宝非常痛苦。很多妈妈不知道生活中的哪些小细节会让孩子得湿疹，现在分享给大家。 哪些原因会引起新生儿湿疹？
-
有哪些原因会引起宝宝腹泻
概述 宝宝生病时间很平常的事，一年到头总会有个一两次，而这一两次中却总会有拉肚子的情况存在，那么为什么宝宝对拉肚子这么敏感呢，究竟是哪一些的原因会引起宝宝拉肚子呢？我们一起去看看吧。 有哪些原因会引起宝宝腹泻
-
哪些原因会引起产后宫缩痛
很多妈妈在产后都会出现产后宫缩痛的问题，但是却不清楚自己为什么会出现这种疼痛。同时也不知道要怎样在进补的过程中帮助自己解决这个问题，所以小编就准备了下面这篇文章来帮助妈妈们。产后宫缩痛的病因产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。什么会引起产后宫缩痛生产后第一天，子宫维持在脐部高度，然后每天下
-
哪些原因可能会引起宫外孕的呢？
原因1、慢性输卵管炎患者。患有慢性输卵管炎的妇女，管壁内粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使孕卵到达宫腔发生困难。原因2、输卵管发育不良或畸形(包括输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等)者。输卵管发育不良或畸形，使输卵管输送孕卵的功能减退，不易使受精卵顺利到达宫腔。原因3、子宫内膜异位症患者。子宫内膜异位症可能会引起输
-
冬季哪些原因会引起宝宝生理性多汗
在夏季，因为天气炎热，宝宝很容易就会出汗，这是非常正常的情况，但是到了冬季有些宝宝也会出汗，这让宝爸宝妈很困惑。专家提醒宝爸宝妈一定要先弄清楚宝宝出汗的种类。如果是生理性多汗宝爸宝妈就不用太过于担心了。那哪些原因会导致宝宝在冬季出现生理性多汗呢？ 1、营养过剩 很多家长总是担心孩子营养不够，想方设法让孩子多吃补品，在入睡前也经常让孩子喝点牛奶或吃些热量高的东西再去睡觉，结果入睡后机体大量地产热，
