急性水肿型胰腺炎(或称急性间质性胰腺炎)为急性胰腺炎常见的一种。症状较轻,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
急性胰腺炎起病急骤常在饱餐或饮酒后发作,主要症状是上腹部持续性剧痛。局部有压痛。有些患者腹痛较轻、甚至无痛。患者常有、恶心、呕吐、腹胀以及中度发热,若胰腺坏死出血而有较多渗出物溢出时可发生腹膜炎,此时腹痛重压痛范围扩大,有肌紧张及反跳痛肠鸣音减少或消失,腹胀加重亦可因此而出现腹水,有的患者可有以左侧为主的胸腔积液。
在日常生活中病人的居室内空气易流通,注意劳逸结合。绝对卧床休息,可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。另外,在治疗期间禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。
急性水肿型胰腺炎的预防护理措施
一、预防
急性胰腺炎有反复发作的趋势,预防措施包括去除病因和避免诱因,例如戒酒,不暴饮暴食,治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用,因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。
1、胆道疾病:预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如﹐预防肠道蛔虫﹐及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
2、酗酒:平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染的能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
3、暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以﹐当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮。
4、上腹损害或手术:内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生和病人都要引起警惕。
5、其它:如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎,对于这些预防起来就很困难了。
二、护理
1、病人的居室内空气易流通,注意劳逸结合。
2、绝对卧床休息,可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。
3、禁食是急性胰腺炎发作时采用的首要措施。病人在禁食期间往往因腹痛、口干,不能进食而出现精神萎糜不振,有时甚至烦躁。
4、针对病人的心理,要耐心地做好解释工作,使其明白进食后刺激胰腺分泌胰液,胰管压力增高,不利于炎症的消除和机体的康复,同时要做好口腔护理,注意口腔卫生,因为唾液的分泌与积蓄不仅造成口腔的异味,而且会使细菌滋生引起口腔内感染。
蛔虫性急性胰腺炎的治疗方法有哪些?
蛔虫性急性胰腺炎的治疗方法有哪些?一般孩子出现这样的情况该怎么办呢?需要注意什么呢?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:这种疾病在临床上还是比较少见的,治疗方法主要有三种,分别是内科治疗、内镜治疗和外科治疗。如果患者的病情比较严重的话,需要给予营养支持;在缓解患者疼痛方面,要减少胰腺的外分泌。临床上一般采用以下方法,如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药。生长抑素的使用可抑制各种原因引起的胰液分泌,减少术后胰瘘等并发症,缩短住院时间。为预防和控制并发感染可给予抗生素治疗。禁食期间应给予静脉营养支持治疗。另外,可给予中医中药治疗。
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