确定分娩方式的检查在什么时候?都需要做什么检查?
一般是34周做第一次骨盆检查,做阴道的内诊、测量、中骨盆和骨盆出口的经线。第二次检查是在37周再查一次骨盆。
查骨盆也不能过早检查,因为到孕末期韧带还会松驰,可能一开始查了骨盆有点偏小,后来到37周的时候正常了,与韧带的改变是有影响的。
一般为了确定能不能生医院都是查两次,一次34周检查,一次37周检查,这样保证检查的骨盆没有什么问题。
啥时候可以确定生产方式?
孕38周女儿坚定了自然产的决心
本来12月份,全国很多的地方想请我去讲课,但是考虑到女儿是12月21日的预产期,我只好推掉了几场讲座,将12月初的两次讲座讲完后,马上就来到上海,准备陪女儿生产、照料她坐月子。
到了上海女儿家中,看见女儿比上次见面胖了不少,面色红润,肚子明显下坠了,手和脚肿得像发面的馒头一样。女儿说她的手肿胀得连结婚戒指都不能戴了。为了走路舒适和安全,她现在穿的是39号的运动鞋,穿鞋时由于不能弯腰,只好使用长把的鞋拔子。不过,女儿活动还很灵活,在家里不停地干着家务,没有休息的时候,一天3顿饭都是她做,女儿很会做饭,饭菜做得是色、香、味俱全。看见我来了,女儿高兴得不得了,什么都不让我干,说:“妈!您就好好休息,或者看书,或者看电视。以后保驾护航的任务就是您的了,那时,您想休息恐怕就难了。”我是一个闲不住的人,什么事都想帮一把,于是我担负起每天一次上街买菜的任务,其余时间全程陪着女儿,几乎就是寸步不离。因为现在女儿随时都可能生产。
上海市内几乎没有比较大的公园,因此,每天下午3点钟以后,我们都要去西郊宾馆的花园里散步。进了宾馆的大门,汽车沿着弯曲的马路来到庭院深处。只见马路两边都是绿茸茸的草地,青草修剪得非常平整,远远望去就像一块绿色的毛毯镶嵌在大地上。绿地的旁边是一些不高的土山包,山上种着不少的乔木和灌木。我和女儿下了车,走在林间的小道上,平坦的小道上落了不少叫不出名字来的浆果,这些小浆果被人踩出紫黑色的浆液撒落在小路上。虽然已经是秋末冬初,但是南方特有的绿绿葱葱的景色还是深深地吸引了我。树上的小鸟婉转的鸣叫显得那么悦耳动听。不远处传来了潺潺的流水声,我和女儿循声绕过山包,看见山包的另一侧是一条小河,河面上几只野鸭悠闲地浮游在清水上,别有一番风景。闻着都市里难得的清新的空气,感到心旷神怡。这里一切都显得那么幽静,大有世外桃源的意思!
走在路上,我不禁浮想联翩:时光过得真快,30年前我牵着女儿的小手走在平谷县的庄稼地旁,匆匆忙忙把她送到她爸爸工厂的幼儿园里,一路上女儿哭哭啼啼不愿意去,这一幕就好像发生在昨天一样。现在我渐渐地进入老年,当年哭哭啼啼的女儿又开始孕育了下一代,我就像当年我的母亲一样,为女儿的生育操着心!人类就是这样一代又一代重复着这样的过程,才能够不断地繁衍昌盛。
已经有很多年没有和女儿这样一起并肩散步了。我们聊着她小时候的趣闻,还一起畅想她的孩子将来的发展,整个林间只有我们两个人小声地说着,不时发出愉快的笑声,看得出女儿情绪很好。
我问女儿:“你决定采取什么方式生产?”
“如果检查没有什么问题,我想自己生。采取自然分娩无论对孩子还是对我自己都有好处。经过子宫收缩和产道挤压,可以将孩子呼吸道里的黏液和羊水挤出,减少羊水吸入的可能。毕竟剖宫产也是一个大手术,不管手术做得多好,还是会对身体有损伤的,例如腹腔和盆腔组织的粘连。谁敢保证手术中不会发生大出血和感染呢?我一直认为,自己既然想要孩子,就不应该怕痛,只要对孩子有利,我不怕痛,也愿意为孩子忍受这点痛苦。而且,剖宫产的孩子因为没有经过产道挤压,缺乏第一次触觉和本体感的刺激,将来容易出现感觉统合失调的问题,如果我的孩子以后出现多动症或注意力缺陷,不就麻烦了吗?再说,医院还有药物性无痛分娩,我的 个同事就是在临产前由麻醉医生在后腰上打了一针,止痛效果很好,大人、孩子都平安。为了孩子我愿意选择自然分娩。”女儿娓娓道来,语气中充满了无限的母爱。
“你知道的还真不少!尽是一些医学术语。”我不由得对女儿刮目相看。
“其实回北京时,我早就看过您书架上的《实用新生儿学》《实用儿科学》《实用妇产科学》和您的书了。”女儿得意地说。
产妇分娩的方式决定产后同房时间
对于正常分娩而言,一般月子时间,也就是产褥期是42天,这段时间是子宫内膜的修复期,过了产褥期,如果产妇身体没有什么异常,理论上就可以同房了。产妇应当在产后42天到医院检查时由医生指导,根据自身身体恢复情况而定,过早同房对产妇的身体伤害很大。一般情况下,顺产的产妇合适的同房时间在产后2个月以后。需要等待这么一段时间的理由是,女性生殖器官大约需要8周左右才能恢复正常,分娩时撑大的阴道粘膜变得很薄,容易受损伤,需要一段时间才能恢复。
具体到剖腹产后多久可以同房,医学研究建议,最好在剖腹产后3个月后才能同房,因为剖腹产有手术刀口,同房须等到剖腹产伤口愈合后才能进行。
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