准妈妈的年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,对胎儿的生长发育很不利,尤其是妊娠高血压综合征,会致使胎儿宫内生长发育迟缓,胎儿畸形率较高,死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高。妇产科专家肖梅主任指出,与适龄生育相比,高龄准妈妈分娩时间越迟,越容易生下畸形儿。
高孕龄、高职位、高压力,被冠以“三高”称谓的准妈妈越来越多。
三高准妈妈须知
“三高”就一定高难、高危吗?
“三高”妈妈如何规避健康威胁?老早就听人说,女人还是早点要孩子,不然年龄大了,就不好生了,身体恢复起来也不如年轻时快。高龄产妇还会有很多危险,生孩子后做病的系数也比年轻妈妈要大,是真的吗?我的工作压力特别大,如果怀孕后继续上班,会不会影响宝宝的健康?我很担心。”——姜琴35岁,
外贸总经理,打算明年怀孕。
超过30岁,就已经错过了黄金育龄,是真的吗?是的,据专家分析,女性的最佳受孕年龄一般为24~30岁,男性27~35岁。此时男女双方精力比较充沛,精子和卵子的质量比较好,分娩也会比较顺利,有利于优生优育和育后的保健。错过了这一段生育的最佳时机,随着年龄的增长,妊娠与分娩的危险系数将逐渐升高,年龄越大承担的风险的确也就越多。
“高龄”通常指35岁及以上,意味着身体整体健康状况的下降,但除了自然生理方面的原因,高职和高压带来的健康影响也不容忽视,高职位的妈妈一般都很要强,对自己、对他人都要求较高,平时休息时间少,工作紧张,压力自然较大,情绪会直接影响身体内分泌系统、免疫系统,在亚健康的状态下怀孕,对健康会造成多方面威胁,具体有:
慎重生孩子哦
易于难产、流产
过了30岁,生理发生变化,产道、会阴以及骨盆关节会逐渐变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也有所降低,使得分娩时间延长,产道容易裂伤,造成难产。据统计,与20~29岁的年轻孕妇相比,高龄准妈妈的自然流产率是年轻准妈妈的3倍。同时,也很容易造成胎儿、胎盘娩出后子宫内的大出血,或者在分娩过程中大出血导致胎儿无法尽快娩出。对产妇的身体和新生儿的健康都有严重的威胁。
易患妊娠高血压综合征
所谓“妊娠高血压综合征”是指在怀孕的过程中出现高血压、蛋白尿和水肿。高血压症状通常在怀孕20周左右开始出现。据统计,高龄初产妈妈的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妈妈的5倍。这种症状通常会造成准妈妈意识模糊、肝脏肿大、眼底出血、肝功异常、大脑病变等等,严重时还会产生癫痫,进而威胁母婴生命。
易发胎儿发育迟缓、畸形或死胎
准妈妈的年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,对胎儿的生长发育很不利,尤其是妊娠高血压综合征,会致使胎儿宫内生长发育迟缓,胎儿畸形率较高,死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高。妇产科专家肖梅主任指出,与适龄生育相比,高龄准妈妈分娩时间越迟,越容易生下畸形儿。
准妈妈该如何安全顺利分娩?
准妈妈关注的话题有很多,但最受关注的是“如何安全顺利分娩”。海南妇产科医院产房护士长赵忠华说,要安全顺利分娩,需满足以下3个条件。
首先是控制孕期体重
现在的孕妈妈从开始怀孕就被家人保护起来,加营养,少运动,很容易造成胎儿过大,最后不得不剖腹产。
赵忠华建议,理想的怀孕体重增12公斤左右比较好。孕早期即怀孕3个月内可增加2公斤,孕中期即3—6个月和孕末期各增加5公斤,如增加20公斤以上,宝宝有可能过大。
孕中、后期体重管理最关键。通常在34周左右,医院会要求孕妇做骨盆测定,通过对腹部胎儿形状大小的触摸,以及胎儿体重的估算,可判定孕妇能否顺利进行自然分娩。如宝宝体重会超过4公斤,难产率会大大增加,一般会建议产妇剖腹产。
其次,做适当锻炼如孕妇体操
赵忠华说,该院教授的拉美兹体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为拉美兹可增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少产道阻力,使胎儿较快通过产道。有效的呼吸法能不可思议地使孕妇情绪稳定,放松,使产程顺利进行,且会转移产妇对疼痛的注意力,从而减轻腹痛。另外,孕妇体操可缓解准疲劳和压力,增强自然分娩的信心。
需要注意的是运动时间、运动量,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症的孕妇不宜。
做顺产的知识准备
产程第一阶段,准妈妈会感到阵痛、子宫口开1--3厘米,间隔5-10分钟子宫收缩一次。子宫收缩时,以3拍节奏深呼吸,用鼻子缓慢地吸气,用嘴缓慢地呼气,使情绪和身体保持稳定。
第二阶段,腹痛加剧,应马上去医院。子宫口开4-7厘米,阵痛间隔5-6分钟。逐渐加剧,可用2拍呼吸法缓解腹痛。
第三阶段,子宫口开8-9厘米,阵痛间隔2-3分钟。先深吸气,再快呼气,接下来再深呼吸。
第四阶段,上产台,子宫口开大10厘米,阵痛间隔1-2分钟。听到助产士用劲的指令,边呼气边向骨盆底使劲。呼气后,用鼻子吸气,注意使劲时不要屏住呼吸。
高龄的准妈妈如何顺利分娩的指南
随着经济社会的发展,现代妇女趋向晚婚,生育年龄也普遍上升,有许多夫妇直到他们事业有成、经济状况较好时才考虑要孩子。因此越来越多的女性在30多岁才怀孕,医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇,35岁以上的妇女首次分娩,称为高龄初产。一般说来,孕妇的身体健康状况比年龄更重要。因此一个30多岁的健康妇女可以同正常普通孕妇一样平稳度过孕产期,但随着年龄的增加,女性不仅生育能力不断下降,有些疾病的危险性也在增加,在怀孕和生产过程中所承担的风险也会比正常育龄女性大得多,加上环境的改变、不良生活习惯等,都为孕育一个新生命的过程增加了不少风险。
那么高龄准妈妈如何规避孕育风险,做到优生呢?首先是孕前做好充分的准备。高龄准妈妈必须进行优生咨询,了解该注意些什么事项,有针对性地做好心理准备。夫妇双方做次全面体格检查,积极治疗原有的疾病。若妇女患有高血压、糖尿病等疾患,要待病情控制后才好受孕。为了避免胎儿发生神经管畸形,孕前应按医嘱服叶酸。在计划要孩子前停服口服避孕药,改用工具避孕,以避免药物成分对胎儿产生不良影响。夫妇双方忌烟、忌酒。因为吸烟、喝酒可使精子、卵子的质量下降。平时应注意锻炼身体,如夫妇一起跑跑步等。还要特别注意孕期心理卫生,应该保持心情愉快,充满自信,这种良好的情绪,有助于正常分娩。
其次是孕期保健要细致。孕早期,胚胎在子宫里发育,母体要接受这么大的生理变化总得有段适应的过程,于是准妈妈就出现了妊娠反应,如恶心、呕吐……虽然很难避免,但这些不适只是暂时的,而且即使这时孕妇摄入的营养少了些,也不影响胚胎的发育,只要选择可口,清淡的食物,少食多餐,多吃水果,胃里就舒服多了。准妈妈还应在医生的指导下,平衡膳食,适当运动。孕期性生活不能和平时一样。孕早期、孕晚期应避免房事,以免引起流产或早产。空气污浊、人多拥挤的地方,空气中聚集着病原微生物,尽量避免去这样的场所。电脑操作室一般是封闭的空间,空气不流通,长时间坐着,易引起下肢浮肿和痔疮,因此,准妈妈不宜做“电脑迷”。
还有就是要特别重视产前检查。高龄准妈妈需要靠现代医学“保驾”才能更有把握“优生”。高龄准妈妈最常遇到的问题是:年龄愈大,所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高,如最常见的“先天愚型”(唐氏综合征)。另外,高龄孕妇中流产、早产、死胎的发生率也明显增高。再就是孕妇合并糖尿病或高血压的危险性增加。分娩时高龄初产不仅产程明显延长,滞产率增高,剖宫产率亦高于一般产妇。因此,高龄准妈妈应加强孕期保健,除了一般孕妇常做的孕期保健外,还要缩短产前检查间隔时间,增加检查项目。产前检查时尤其应注意以下事项。
1、产前筛查:怀孕早期或中期进行产前筛查,一般检查孕妇血中甲胎蛋白、游离雌三醇和绒毛膜促性腺激素水平,再结合孕妇年龄、孕周等,可计算出怀唐氏综合征和神经管缺陷儿的风险度,如果属于高风险,应接受产前诊断,可进行羊膜腔穿刺取羊水或脐静脉穿刺取脐血检查染色体核型。另外B超检查胎儿发育状况也是很重要的方法。
2、孕妇糖筛查:应在怀孕24~28周进行糖筛查,糖筛查阳性进一步做糖耐量试验,可早期发现妊娠期糖尿病。若家庭中父母或祖父母有患糖尿病者,首次产前检查时就应进行糖筛查。由于高龄孕妇合并糖尿病或出现妊娠期糖尿病的几率更大,此项检查 常重要。
3、胎心监护:在怀孕最后的一个月,高龄孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做一次胎心监护,了解胎儿的宫内安危情况。
另外,还应监测血压、体重等。定期产前检查是高龄准妈妈在妊娠期间必不可少的工作。高龄准妈妈本身也要注意一些自身的细小变化,有异常时应赶快去医院检查。分娩时,也要尽量选择设备完善、医疗条件好的医院,以保证孕妇度过一个安全的孕期。
总之,高龄准妈妈比年轻的适龄准妈妈危险性要大一些,但也不必为此紧张,只要注意积极与医生配合,定期产前检查,保持健康的身体,良好的心态,注意孕期营养及锻炼,积极配合产科医生的处理,高龄准妈妈一般都会顺利度过孕产期,分娩一个健康的宝宝!
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