分娩发动的确切原因至今尚不清楚，可能是多方面因素相互作用的结果，目前认为与下列因素有关：
一、内分泌控制理论
（一）肾上腺皮质激素胎儿肾上腺皮质能分泌大量皮质醇及C19类固醇，随着妊娠之发展胎儿肾上腺不断增大，产生之皮质醇及C19类固醇亦相应增多，这些物质经胎儿、胎盘单位合成的雌三醇含量亦源源上升，高浓度的非结合型雌三醇可促使蜕膜内PGF2a的合成增加，从而激发子宫收缩。
内分泌控制理论
（二）前列腺素子宫平滑肌对前列腺素具有高度敏感性，随着妊娠的进展，羊水及母血中含量增高，子宫壁张力逐渐加大，临产前蜕膜中贮存大量前列腺素前身物质，加之内分泌的变化，均有利于前列腺素的合成。它可能是引起宫缩，促使分娩发动的因素。
（三）催产素妊娠过程中胎先露下降，宫颈受压，通过神经反射刺激丘脑下部，作用脑垂体后叶，使之释放催产素。前列腺素亦能通过丘脑下部使垂体后叶释放催产素。催产素释放速度随产程进展而增加，目前认为催产素对维持产程进展有更重要的意义。
（四）雌激素雌激素能使子宫肌肉对催产素的敏感性增强，产生规律性宫缩。妊娠期雌激素主要由胎儿、胎盘共同产生。随着妊娠的进展，雌激素逐渐增加，孕激素相对减少，当雌、孕激素比值改变达到一定程度后，子宫肌肉对催产素的敏感性进一步增加而发生宫缩。此外，雌激素尚能使子宫肌肉合成PGF2a，对分娩发动产生作用。
（五）孕激素孕激素来自胎盘，分娩前未见血中浓度下降，推测可能是蜕膜内孕激素含量的局部降低，雌孕激素比值改变而引起宫缩。
二、神经介质理论
子宫肌肉层有a、β肾上腺素能受体。兴奋α-受体可刺激子宫收缩，兴奋β-受体可抑制子宫收缩，去甲肾上腺有兴奋α-受体作用，这些内源性物质的释放，可能与分娩发动有关。
神经介质理论
三、子宫膨胀理论
妊娠末期胎儿生长迅速，子宫腔内压力增加，使子宫壁过度膨胀，子宫肌纤维受到机械性伸展。胎先露下降，子宫下段及子宫颈受压通过神经反射刺激丘脑下部，作用垂体后叶，释放催产素，引起宫缩。临床上羊水过多、双胎妊娠等多易发生早产。采用宫颈扩张及胎膜剥离进行引产，也是依据这个理论。
孕妇须警惕!八种常见的分娩意外你了解多少？
临近分娩，很多忧虑困扰会随之而来，不用担心，看看下面八种分娩时可能遇到情况，让你更加自信地迎接分娩哪天的到来。如果你现在已经接近预产期了，相信对于引产、产钳及剖宫产这些问题的担心也开始困扰着你。下面就让我们一起来了解一下吧!
意外1：提前破水了怎么办?
大多数产妇的羊水会在生产的第一个阶段也就是宫颈口差不多都打开的时候破水，但是，提前破水也是大约15%的产妇即将分娩的第一信号。它可能会一下子涌出很多或者只是一点点，所以，即使你并不是十分肯定是羊水破了，也最好马上打电话给医生或去医院检查。
假如你的羊水提前破了，但你并没有其他症状或问题，医生一般会建议你等待48小时。破水后48小时之内开始分娩可以降低发生感染的危险性，因为羊水一旦破了，胎儿和阴道内细菌之间的保护屏障也就没有了，所以不能等待太长时间。
不用担心，大多数产妇在破水后都选择等待，而且一般都会在48小时之内开始自然宫缩，不过也有一些提前破水的准妈妈需要人工帮助。假如48小时之内还没有分娩的迹象，就需要进行引产了。
引产的方式有很多种，有些医院会在产妇的阴道内插入含有类似前列腺素的凝胶或栓剂来引产，它可以促进宫颈成熟，刺激宫缩。也有可能医生会通过注射合成催产素来引起宫缩。
意外2：胎位不正怎么办?
分娩时胎儿最理想的姿势就是“头位”――头朝下，背朝你。如果胎儿的下巴藏在他自己的怀里，与挺直头相比，更有利于分娩。在怀孕最后几周，医生可以通过抚摸准妈妈的肚子判断胎儿的姿势，如果胎儿是臀位，也就是臀部朝下，医生会教给你一套调整胎位的体操。这种方法的成功率约为60%，但如果到了分娩的时候胎位还没有调整过来，可能就需要采取剖宫产了。
意外3：宫颈口打不开怎么办?
分娩的第一阶段，也就是宫颈口打开3指之前的速度是非常慢的，但它并不是单纯地打开这么简单。宫颈在打开的同时会变得越来越薄，从厚厚的变成薄薄的一层，变得像纸一样薄。假如你还处于分娩第一阶段，而且还没有破水，那么医生一般都会建议你等待。这样可能会消磨你的意志，但如果医生采取行动介入的话，到最后很可能就得动手术了。
不过，如果准妈妈已经进入分娩第二阶段(宫颈打开3指以上)，而宫颈打开的速度不够稳定(正常情况下，应该是每小时打开1指)，医生首先会了解为什么宫颈没有打开的原因，是胎位不正、宫缩不够强烈，还是准妈妈的用力的姿势不正确?有时医生会采用催产素来加快分娩的速度。
意外4：疼痛让我无法忍受怎么办?
大多数准妈妈都担心这个问题，宫缩的疼痛再加上疲倦会让人感觉无法承受，可以寻找一些能够帮助放松或是睡觉的东西，方法有很多种，但周围的环境是否让你感觉舒适很重要。另外，就是不要给自己太大的压力，如果感觉疼就说出来，让自己的身体和心理尽量放松，当压力减小的时候，对疼痛的敏感度也会相应降低。
意外5：胎儿状态不对怎么办?
在分娩时，医生会定时监测胎儿的心跳，如果心率降低，医生会连接超声多普勒胎儿监护仪进行不间断的监测，记录胎儿的心跳速度以及你宫缩的力度。胎儿情况异常的迹象还包括运动减少或羊水中出现胎便。
很多情况都有可能导致胎儿不适，如热水和扑热息痛带来的高温，或者胎儿缺氧等情况，虽然缺氧可能仅仅是由于胎儿一时靠在他的脐带上引起的暂时性不适。但如果分娩过程太快，能会导致胎儿不适。
虽然胎儿不适一般不会导致紧急剖宫产，但医生需要了解其原因。如果宫口已经开到4～5指，医生会从胎儿头部取血样进行检测。不用担心，这项检测不会给胎儿造成不适。
假如医生担心胎儿有危险，那么就需要马上使用工具助产，或是进行剖宫产，取出胎儿。
意外6：太累了，根本没有力气使劲了怎么办?
到了该使劲娩出胎儿的时候，你可能已经感觉到非常饥饿、沮丧以及精疲力竭了。不用担心，医生和助产士会根据具体的情况帮助你的。
准妈妈需要注意的是尽量不要哭闹，积极配合医生，让用力的时候就用力，不让用力的时候抓紧时间休息。注意采用呼吸法进行调节。
大多数的准妈妈都能坚持到最后，如果真的是没有力气了，医生也会考虑使用真空吸引器等帮助分娩，或是采取剖宫产。
意外7：假如脐带缠住了胎儿的脖子怎么办?
也许听上去很可怕，其实这种情况很常见，一般都很容易解决。针对大部分怀疑脐带绕颈的胎儿，医生一般都会建议进行剖宫产。
如果脐带较松，医生可以在自然分娩的过程中很轻松地将它绕过胎儿的头部。但有些胎儿的脐带比较长，如果缠绕得很紧的话，医生就会考虑剪掉脐带，虽然这种情况还是比较少见的。一旦脐带被剪掉，也就等于断了胎儿的氧气供应，胎儿必须马上脱离母体，所以当下一次宫缩到来时，产妇必须非常用力娩出胎儿才可以。
意外8：无法表达自己的意愿怎么办?
最好是事先制定一个分娩计划，和伴侣进行充分的沟通。这样当出现问题或遇到困难时，如果你无法表达，医生征求家属意愿的时候，就可以让伴侣把你的想法告诉医生。
一般情况下，医生都不会强迫产妇一定要怎么做，因此，可以把你的想法都告诉医生，同时也要听听医生的建议，毕竟那是专业的意见，然后再做决定。
孕妈必须了解的一些分娩知识
快要临产了，你是不是对分娩存在恐惧心理呢?准妈妈适当地多了解一些分娩的知识，有助于今后的生产，也可以帮助你克服在分娩过程中的害怕心理。
分娩的定义
分娩，是指自母体中作为新的个体出现，特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为三期，也称为“三个产程”。第一产程，即宫口扩张期;第二产程，即胎儿娩出期;第三产程，即胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。
分娩的方式
常用的分娩方式包括：自然阴道分娩、人工辅助阴道分娩、剖腹分娩。
自然阴道分娩：自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，它是一种正常的生理现象，对产妇和胎儿都没有多大的损伤，而且产后恢复的快。
人工辅助阴道分娩：如遇到胎儿过大或宫缩无力、产妇体力不够时，就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。
剖腹分娩：如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的产妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。但手术损伤大，产后恢复慢。
分娩的征兆
见红
分娩前24～48小时，从阴道排出少量血性粘液称见红或破水，即子宫内的羊膜囊破裂，羊水流出，也是临产的可靠征象。见红可能持续几天，每天有少许排出;也可能一下子突然见红。如果见红量较多，超过平时月经量，应及时去医院。
子宫底下降
在分娩前数周，因胎头入盆，孕妇会感觉上腹部轻松了一些，呼吸和胃口也明显好转，但小便次数增多，走路也不太舒服，这是子宫底下降的原因。
子宫收缩
分娩前数天，孕妇会感到腹部一阵阵变硬，可伴有轻度坠胀感，这就是子宫在收缩。这时的子宫收缩往往持续时间短，间隔时间长短不一，常常在夜间出现，清晨消失，宫口不会扩张。绝大多数的孕妇在预产期前后两周内生产，当有规律地腹痛，且间隔时间越来越短，疼痛时间延长时，就预示着快临产了。
分娩的其他征兆
在子宫内壁分泌的前列腺素的作用下，消化道排空加快，排便次数增多，人体的活动减少。其他的一些常见症状包括：背痛和肚子疼。
分娩的过程
自然分娩包括三个阶段，也称三个产程：
第一产程(宫口开大期)
是从子宫出现有规律的收缩开始，至宫颈口完全扩张达10厘米宽，能使胎头娩出为止。这一过程对于初产妇来说需要12～14小时;经产妇由于子宫颈较轻松，则需6～8小时。
孕妇要做的事：
1.消除惧怕心理，保持镇静、乐观;
2.按时进食，吃好喝好，补充足够的营养;
3.按时排尿，每2～4小时一次，排空膀胱，以免阻碍胎头下降;
4.如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动;
5.宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
第二产程(胎儿娩出期)
从宫颈口完全扩张至胎儿娩出为至，此时期初产妇需要约1～2小时的时间;经产妇躲在1小时内完成。这个阶段结束后，宝宝就要出生了。
孕妇能做些什么：
1.当直觉告诉你推的时候，你就用力;
2.在连续用力推之后，把空气全部从肺部呼出，赶紧吸气，准备下一次的用力;
3.宫缩一结束，就要抓紧时间休息;再经过几次宫缩，你就可以听到宝宝的第一次哭声啦!
第三产程(胎盘娩出期)
是从胎儿娩出后到胎盘娩出为止，此时期需5～15分钟，一般不超过30分钟。胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，医生会替孕妇收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部 缝合。缝合时，医生会注射局部的麻醉药，所以可能会有一点点的刺痛感觉，但很快就会过去的。
自然分娩PK剖腹产
当前的生产方式主要有剖腹产(剖宫产)和顺产。在选择分娩方式前，医生会对产妇做详细的身体检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常。如果一切都在正常范围内，孕妇就可以采用自然分娩的方式，如果有问题，则会建议采取剖腹产。
自然分娩的方式是最好的方式，如果产妇没有不良的特征，应尽可能顺产，这样对胎儿和孕妇都有好处。
剖腹产对母体的损伤较大，手术后腹壁伤口裂开，容易感染，而且胎儿没有经过产道的挤压，容易患有吸入性肺炎。
哪些情况必须采取剖腹产?
35岁以上的高龄产妇;
孕妇的骨盆较狭窄;
前置胎盘;
患有重负妊娠高血压;
胎盘早剥;
胎儿宫内缺氧。
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