注意!误把产后甲状腺炎症状定为产后抑郁

产后甲状腺炎是产后女性常见的一种自身免疫性甲状腺疾病,有I型糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病、有家族性自身免疫性甲状腺疾病病史等的女性应做好孕期筛查。都说新手妈妈不易做,赵女士新晋做妈妈才三四个月,她就感觉自己时常莫名地烦恼、心慌,而且还动不动就爱发脾气,一有点什么不顺心的事就冲着家人发火,一开始以为只是新手妈妈不适应所以脾气大了点。又过了几个月,赵女士好像突然变了个人似的,变得沉默寡言了,而且还常常情绪低落、多愁善感的,家里人以为她是得了产后抑郁,便带着她去医院求治。医生在详细问病史后,发现赵女士的脖子还有点粗,触诊时发现甲状腺有明显的肿大,而且面部也可见轻微水肿,赵女士说这些都是生完孩子后的这几个月才出现的。于是,医生便让她做个了甲状腺功能检查等相关检查,结果发现赵女士患的不是“产后抑郁”,而是产后甲状腺炎,她一开始脾气火爆实际上是处于产后甲状腺炎的甲亢阶段,而近期的情绪低落则是产后甲状腺炎转为甲减期了。在经过一段时间的甲状腺激素替代治疗等对症处理后,赵女士反常的情绪终于慢慢恢复正常了。很多新手妈咪在初次照料小婴儿时都可能会因经验不足手忙脚乱而显得烦躁不安,也有一些妈妈会因休息不够或家人给予的关照不够而变得郁郁寡欢,但你是否知道,这其中有一小部分产妇,她们情绪的反常,可能是产后甲状腺炎在作怪。产后甲状腺炎,是指妇女在妊娠前无甲状腺功能异常,而在分娩或流产后1年内所发生的甲状腺功能异常综合征,表现为暂时性或永久性甲状腺功能异常,无痛性甲状腺肿大,是产后女性常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。典型的产后甲状腺炎可表现有甲亢和(或)甲减两个阶段,甲亢阶段一般发生在产后1-3个月,也有在产后6个月内发生,主要表现为心悸、乏力、易怒、怕热、多汗、消瘦等,之后一般在6个月完全恢复或转为甲低阶段。甲低阶段一般在产后3-9个月发生,通常表现为颈部增粗,易疲乏、怕冷,眼睑肿,部分还可表现为情绪低落、嗜睡、反应迟钝,精神淡漠等。但又因为有些患者临床表现不是很典型,往往容易造成漏诊或误诊,那么,如何才能及时发现产后甲状腺炎呢?一般来说,很多产后甲状腺炎还在妊娠期时就已经悄悄潜伏了,它可通过产前筛查被发现。那么,又有哪些女性是特别需提高警惕的呢?由于产后甲状腺炎比较青睐于生育期、妊娠期存在有I型糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病、有家族性自身免疫性甲状腺疾病病史等的女性群体,所以,有这些高危因素的女性,有条件的,可以通过孕期筛查来及早发现。如果产前存在甲状腺肿大,检查发现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈阳性者,则需定期检查甲功,并为其制定个性化、适量化的补碘方案,以保证母体和胎儿甲状腺对碘的需求及预防产后甲状腺炎的发生。另外,对于在产后1年内出现疲劳、心悸、多汗、怕冷、焦虑等和(或)甲状腺肿大的妇女,也应提高警惕,及时到医院请专业的医生进行诊治,以排除产后甲状腺炎的可能。一旦确诊是产后甲状腺炎后,对于病情较轻的,由于多数可自行缓解,故可不予治疗,但如果症状明显,则需根据病情发展的阶段,给予不同的药物进行治疗,如在甲亢阶段,可给予β受体阻滞剂、镇静剂等治疗,一般不需要用抗甲亢药物,而在甲减阶段则给予甲状腺素治疗,当转为持续性甲低的患者,则需长期服用甲状腺激素替代治疗。

产后抑郁症3症状五类孕妈要注意

对于能孕育一个生命是所有女性感到幸福的事情,在怀孕期间很多女性朋友会出现各种不适症状,甚至还会有程度不同的抑郁症。然而孕妇或家人甚至医生忽视了对孕期抑郁症的诊断和治疗,忽视了孕期抑郁症的危险性,使孕妇照料自己和胎儿的能力受到影响,并给妇婴带来不良后果。

孕期抑郁症的症状

如果在一段时间(至少两周)内有以下的4种或以上症状,则你可能已患有孕期抑郁症。如果其中的一或两种情况近期特别困扰你,则必须引起你的高度重视:如不能集中注意力,焦虑,极端易怒,睡眠不好,非常容易疲劳,或有持续的疲劳感,不停地想吃东西或者毫无食欲,对什么都不感兴趣,总是提不起精神,持续的情绪低落,想哭,情绪起伏很大,喜怒无常等。

1、第三日抑郁:患者往往是初产妇,发病于分娩的三天内,症状较轻,主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续数日后症状可自行缓解。

2、内因性抑郁:发病于分娩后2周内,表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、最恶感、担心养不活所生的孩子、严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为,然后自杀。

3、神经性抑郁:多数产妇以往有神经病的病史,在分娩后原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。

产后抑郁症状常常持续几周甚至一年以上,如果不经治疗,抑郁可能转向慢性化,识别和有效干预可以降低产后抑郁的患病率,甚至可预防复发。无论何种情况,产后抑郁症的母亲往往是不能有效地照顾婴儿,对婴儿健康过分关心或因无法应付而自责自罪。

易患孕期抑郁症的孕妇群

1、怀孕本身具有一定危险性的孕妇:

一些情况较复杂或有危险性,需要长期卧床静养,或进行多次遗传基因测试的怀孕(比如说双胞胎或多胞胎),会使孕妇备受精神和肉体的折磨。她们一方面要忍受怀孕带来的肉体痛苦,另一方面还要为其结果而担惊受怕,所以这一类孕妇较易受到孕期抑郁症的困扰,应特别注意。

2、通过药物等手段怀孕的孕妇:

如果从前有不孕倾向,并且通过服用药物来使自己怀孕,则在服药过程中,必须成年累月地忍受由于药物副作用而导致的内分泌不调,以及由此引发的情绪不稳,一旦怀孕之后,又将面临对于万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧,这种人群也极易罹患孕期抑郁症。

3、有过流产经历的孕妇:

如果有过流产经历的孕妇往往会在这次怀孕中为胎儿的安全而担忧。如果有多次流产经历,那么更容易引发孕期抑郁症。

4、生活中出现重大变动的孕妇:

你是否为了更好地迎接宝宝的来临而新换了更大的居所呢?或者你因为怀孕等原因在工作中遇到困难?怀孕期间生活上的任何重大变动,如搬家、离婚、失业、失去亲友等都可能使你陷入孕期抑郁症。

5、曾经有过痛苦经历的孕妇:

怀孕可能触发孕妇对于从前所经受的痛苦事件的回忆,如情感的失去,亲人离去等。此时你身体的变化已不受你意志的控制,并且使你长时间地抑郁不欢。

产后抑郁症的表现(产后抑郁症的症状)

什么是产后抑症?产后抑郁症的表现(产后抑郁症的症状)有哪些?产后忧郁被形容为感到悲哀、沮丧、不快乐、痛苦或是消沉。通常我们会在某一时间或一段时期里感到这种情绪。但临床上的抑郁是指一种情绪失调,表现为长期感到悲哀、失落、愤怒或者每天感到挫折感产后抑郁症的诊断标准是:。

实际上,大约70-80%妇女在分娩后有产后消沉。大约在宝宝出生后2-3天,她们开始感到抑郁,焦虑及心烦意乱。她们会莫名其妙地向新宝宝,丈夫,或其他子女发火。

1.在产后两周内出现下列5条或5条以上的症状,首先必须具备①②两条。①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感;⑧思维能力减退或注意力涣散;⑨反复出现死亡想法。

2.在产后4周内发病。

产后抑郁症的治疗,原则上与一般抑郁症无显著差异,但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗非常重要,通过心理治疗增强患者的自信心,对产妇给以关心和无微不至的照顾,尽量调整好家庭成员之间的各种关系,指导其养成良好的睡眠习惯,对产后抑郁症患者的康复是非常有利的。产后抑郁症预后良好,约70%患者于1年内治愈,仅极少数患者持续1年以上。

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