国庆节前,郑州某旅行社30岁的李女士忙着给顾客签单,一天也没顾上喝口水,第二天就出现了尿痛的症状。她知道老毛病——尿路感染又犯了,赶紧买来诺氟沙星胶囊服用,并猛喝水,过了几天,症状渐消。李女士很烦恼,只要哪天没喝水,尿路感染就要犯。为此,李女士去年还跑到医院做了肾脏B超、细菌培养等检查,也没发现什么问题,医生就建议她随时带着水杯,多喝水。
尿路感染和膀胱感染一样都属于泌尿系感染,二者紧密相连,尿路感染常会上行引发膀胱炎症。一般来说,泌尿系感染多与卫生不良相关,大约50%的女性至少患过一次泌尿系感染,20%的女性则患多重感染,许多女性一年患1~2次。
发生泌尿系感染时,患者有时会发热,但体温一般不超过38℃,检查尿常规,尿中有红细胞和白细胞。
膀胱黏膜由于细菌的侵入,发生充血和水肿,病人突然起病,表现为尿频、尿急和尿痛,尤其急性期更为明显,并且小腹常隐痛或胀痛,少数病人有腰痛症状。
提醒:
出现血尿、发烧、背及腰窝疼、恶心或呕吐症状的膀胱感染患者,应尽快去医院进一步诊治。有血尿者不要乱动,病情重者应绝对卧床休息。
一些小方法:
1.淡绿豆水:绿豆100克,加水3000毫升烧开即可饮,每日2000~2500毫升饮水量。
2.冬瓜汁:冬瓜1000克切片放入榨汁机榨汁,每次200毫升,一天饮完。
泌尿系感染外用妙方:
绿茶25克,开水1000毫升,坐浴15分钟后用茶水洗会阴部。
中医治疗小儿泌尿系感染
泌尿系统感染一般指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。
临床典型病例以尿频、尿急、尿痛、尿浊或血尿,或伴有发热;起病急为特点。好发年龄为2个月至2岁婴幼儿,女孩较多见。
本病中医认为因湿热秽浊之邪毒郁于肝胆,流注下焦,侵犯膀胱所致,属于中医“淋症”、“腰痛”、“下焦湿热”等范畴。
中医辩证治疗
1、急性期。
(1)肝胆郁热型:多见于小儿急性泌尿道感染,以发热为主要症状,而泌尿道症状不明显的病例。主证:寒热往来,食欲减退,口苦。烦躁不安。胸胁胀痛、大便秘结,伴有或不伴有尿频、尿急、尿痛,舌质红、苔黄腻、脉弦数。治法:清利肝胆,泻火解毒。
方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草5克,枝子8克,黄芋10克,柴胡6克,生地12克,木通6克,车前草15克,泽泻10克,甘草5克。方解:柴胡、黄芩清肝胆之郁热;龙胆草、山枝子、生地泻肝胆火、清热解毒;木通、车前草、泽泻、甘草利湿使湿毒火热从小便而解。
(2)膀胱湿热型:多见于急性泌尿道感染或慢性泌尿道感染急性发作。
主证:尿频、尿急、尿痛、小便淋漓刺痛、尿时哭闹、小腹胀痛、伴恶寒、发热、疲倦等,舌苔黄腻,脉濡数。治法:清热泻火,利水通淋。
方药:八正散加减。车前草15克,木通6克,扁蓄12克,大黄5克,滑石18克,瞿麦12克,山枝6克,银花10克,连翘10克,甘草梢5克。方解:车前草、木通、扁蓄、滑石、甘草利水通淋;大黄、瞿麦、山枝、银花、连翘清热泻火、凉血止血。加减:尿血明显,用琥珀末1.5克(冲服),尿痛用元胡8克。海金砂12克。尿浊加石苇15克、萆薢15克。
2、慢性期(小儿较少见)。
(1)肝肾阴虚型:多见于慢性泌尿道感染或急性感染后期。主证:低热、盗汗、手足心热、面色苍白、头晕、舌唇干燥、尿少色黄,或尿频、尿急、尿痛、舌质深红,苔薄黄或少苔,脉细数。
主证:滋阴清热。
方药:知柏地黄丸加减。
生地12克,知母8克,黄柏8克,丹皮6克,泽泻10克,山药12克,玄参10克,石斛12克,白芍10克,石苇12克,黄芩10克,银花10克。方解:以滋阴清热的知柏地黄丸去萸肉,加入其余各药,以增强清热解毒,养阴清热、利尿通淋作用。
(2)脾肾两虚型;多见于慢性泌尿系统感染,此种类型可称“虚寒淋”。主证:反复发作,迁延数月或数年,症状轻重不一,久病可见消瘦,面黄微肿,纳呆腹胀,乏力,腰酸痛,或反复有尿常规阳性,舌质淡、苔薄白,脉沉细或缓而无力,指纹淡。
治法:健脾补肾,佐以渗湿。
方药:四君子汤合济生肾气丸加减。
党参10克,白术10克,茯苓10克,甘草5克,淮山12克,山萸肉6克,生地12克,牛膝10克,车前子10克。方解:本病日久,脾肾气虚,用四君子汤补气健脾;济生肾气丸去附桂、丹皮、茯苓、泽泻,意在气虚为主,未至阳虚之重也。
加减:如偏肾阳虚,以附桂八味丸为主。若出现尿道感染的急性发作,则按急性期处理,可加车前子10克、枝子6克、大黄3克(后下)。
泌尿系结石治疗的方法有哪些?
泌尿系结石治疗的方法有哪些?
泌尿系结石复杂多变,治疗结石可根据它的性质、形态、大小、部位不同,选择的治疗方案就不同。
1.药物治疗:对一些较小的结石常选用此种方法,促进结石排出,保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状,对预防结石复发也有一定疗效。 2.手术治疗:可以很快解除患者的痛苦。
(1)有一定的适应症才能行此方法,不是所有患者都可以采用,老人和小孩耐受力差一般不支持手术治疗。
(2)术后结石部位由于疤痕不平积聚残留物,容易造成结石反复发作,籍此人们往往不愿选择手术。 3.体外冲击波碎石:通过x线定位,在监视器下利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,达到治疗目的,一次治疗只需30分钟,对人体无损伤,不影响工作生活,多采取碎石后,在服用药物促进排石,这样见效快,效果又好.适应于肾、输尿管结石。
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