会导致妈妈产后出现出血的原因有哪些

一个产后妈妈正常分娩所流失的血量约50~200毫升。在胎儿娩出后的24小时以内,如果出血量超过400毫升(相当于中等大小的茶缸茶缸),就称为产后出血,又称为早期产后出血。如果出血发生胎儿娩出24小时以后在“月子”里的任何时候,称为晚期产后出血,产后出血是引起产后妈妈死亡的重要原因之一,也是产科常见而又严重的并发症之一。

引起产后出血的常见原因有:

子宫收缩乏力。此为最常见的原因,约占产后出血总数的75%~90%。在正常情况下,胎盘与子宫壁剥离后留下的剖面,主要依靠子宫的收缩而止血。如果子宫收缩乏力,创面的血管就会持续不断地出血。所以,任何影响子宫收缩的因素,都可以引起产后出血如分娩时间太长(超过24小时)、双胎妊娠、胎儿过大、子宫肌瘤合并妊娠,子宫畸形、羊水过多、生育次数过多或过密,或难产之后产后妈妈体力衰竭、精神过度紧张、情绪低落等。

产后出血的原因

胎盘滞留。有时由于产时未解小便,致使膀胱膨胀,也可阻碍胎盆排出。或在胎儿娩出后,接生人员过早地揉挤子宫和强拉脐带,可能扰乱正常子宫收缩或引起脐带断裂而造成出血。此外,在分娩过程中不恰当地使用强烈子宫收缩药物等等,也能影响胎盘的自然剥离,使出血量增多。

胎儿过大,胎儿娩出过快或手术产,尤其是生第一胎时,都可使会阴、阴道、子宫颈撕裂,有的甚至发生子官下段破裂,引起不同程度的出血。

另外,凝血功能障碍,如严重贫血,白血病、重症肝炎、重度妊娠高血压综合症、胎盘早期剥离、羊水栓塞或死胎时,也可引起产后出办。这种原因虽不多见,但后果非常严重。晚期产后出血,是由于胎盆残留。子宫胎盘部位复旧不佳、宫腔感染等原因所引起的。

产后出血必然影响产后恢复,有损于健康,严重的甚至威胁生命。出血过多的即使挽救了生命,还可能固脑垂体缺血坏死以后可发生一种名叫“席汉综台征”的疾病,将长期影响身体健康。

产后出血重在预防

除了实行计期生育,提倡一对夫妇只生一个宝宝以外,从孕妇本身来说,关键在于怀孕后应定期进行产前检查。此外,正式临产后思想不能太紧张,应照常饮食,保持一定体力。在产时或产后,应特别注意阴道出血情况。如果发生了产后出血,也不必恐惧,应及时送往医院治疗,千万不能在家耽搁。

小编总结:

产后出血是一种很严重的产后并发症,因为它在最严重的时候会夺走妈妈们的生命。在产后妈妈们要密切关注自己的身体。而且注意要怎样预防这件事也是很重要的哦。

导致孕妈妈产后大出血的七大原因

“产后大出血”属产后严重并发症,可能产后立即发生,也可能产后一天甚至数天出院之后才发生,会出现生命迹象不稳定,甚至休克及死亡,所以千万不可轻忽!你必须警觉其症状、了解其发生原因与紧急处理方法,才能解除“产后大出血”的危机。

什么是“产后大出血”?

“产后大出血”是指胎儿娩出后,经阴道生产的产妇出血超过500毫升,或经剖腹生产的产妇出血超过1000毫升。一般经阴道生产后的出血量普遍被低估,因为在胎盘刚娩出到子宫完全收缩瞬间,往往就可能失血数百毫升,而部份产妇在出血后并没有任何不适,所以虽然依据其定义是超过500毫升属于产后大出血,但实际上这些产妇并不是每位都被认定是产后异常。

“产后大出血”依其发生时间可分为以下两种,其病因亦有所不同:

早发性(或称立刻性):指生产后24小时内发生,多数由于子宫收缩不良或产道裂伤所致,在产后不久即能被发现及诊断。

晚发性:指发生在生产24小时后~6周内,其原因可能是因胎盘残留或子宫复原不良所引起,症状发生及确立诊断时间较晚。

什么是产后大出血

“产后大出血”的7大原因

1、子宫无力(早发性)

子宫无力为产后大出血最常见的原因。子宫内的小血管在胎盘剥离后,需依靠子宫肌肉层良好收缩来压迫血管及局部血块形成,以达止血效果。如果在某些特殊情况下,例如:羊水过多、巨婴、多胞胎等等造成子宫扩张太大,以及因催生时间太长或产程过久而造成子宫疲乏,都会影响收缩及恶露量。

此外,如果孕妇在胎儿出生前不久曾使用安胎药物、高血压患者(慢性或妊娠性高血压、子痫前症)使用钙离子通道阻断剂治疗高血压或使用硫酸镁预防抽搐,由于这些药物会抑制子宫收缩,均可能在产后导致子宫无力。

2、子宫内胎盘残留(早发性或晚发性)

胎盘是胎儿获得母亲养分的地方,紧密附着在子宫内壁。当胎儿娩出后,子宫内压力快速下降,以及催产素刺激子宫收缩,阻断了与胎盘之间的血流,都会导致胎盘在胎儿娩出后不久即发生剥离。但有时候胎盘没有完全脱落,或是发生不同程度的胎盘植入,或是多长出“副胎盘”,就有可能引起一部份胎盘残留在子宫内。

“胎盘植入”造成产后大出血

产科医师在牵引脐带时会一面注意子宫收缩,一面注意胎盘能否顺利剥离,如果子宫曾接受过手术,胎盘位置又刚好长在手术疤痕上,那么怀孕过程中,胎盘组织就可能沿疤痕往子宫肌肉层里面生长,称为“胎盘植入”,产后可能无法完整剥离而发生大出血,严重者可能引起子宫及膀胱穿孔。

“副胎盘”造成产后大出血

此外,当胎盘娩出后,医护人员也会检查胎盘外形有没有缺损,因为该处的胎叶可能仍依附在子宫内壁,若有此情形则需要作进一步的诊断及处理。较罕见的情况是,医护人员在检查时认为胎盘已经完整娩出,产妇在住院期间亦无异状,但许久以后还是被诊断为子宫内胎盘残留,此乃因为一个或多个“副胎盘”(就是正常而较小的胎盘,与主胎盘分开,不易察觉)尚未排出。这些产妇在住院期间(产后2~3天)很少出现大出血,初期恶露量也跟一般人无异,但往往在返家一段时间后才开始大量出血,然后才被诊断出来,往往造成接生医师的困扰。

3、产道裂伤(早发性)

“产道裂伤”是产后大出血的另一常见原因。整个产道(包括子宫下段、子宫颈、阴道及外阴)甚至连邻近器官(如膀胱、直肠及肛门),都有可能在生产 时受伤出血。

每位孕妇都有可能发生不同程度的产道裂伤,但如果胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会增加严重裂伤的机会。

医师在检查会阴切口时,如果发现出血点并非只在会阴处,加上这时子宫收缩又很好,便要高度怀疑在产道上段有其他裂伤。产道裂伤有时候失血速度很快,而在伤口缝合完成前即需要输血。有时候在缝合后虽然伤口外观没有再出血,可是在裂伤较深处却形成血肿,即会导致产妇在产后病房发生生命迹象不稳定或会阴肿胀疼痛。

4、子宫内翻(早发性)

由于胎盘附着太紧密,如果子宫收缩不良加上胎盘刚好长在子宫顶部,当医师牵引脐带拉出胎盘时,便可能使子宫顶部往子宫腔内凹陷,严重者整个子宫翻出阴道外。子宫内翻虽然罕见,但后遗症却可能很严重,一旦推不回去,产妇可能大量出血,会有生命危险!

导致产后大出血的原因

5、子宫破裂(早发性)

子宫曾动过手术、发生难产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会发生很少见但非常严重的后遗症──子宫破裂。子宫破裂可发生在怀孕后期或待产中,导致母子有生命危险;少数发生在产后。子宫破裂可引起严重腹腔内出血,与羊水栓塞一样,致死率很高。

6、子宫复原不良(晚发性)

子宫复原不良的原因可能只是子宫收缩不理想(但又不致于子宫无力),或一些胎盘或胎膜碎片残留、子宫发炎所致。其表现症状为持续不断的恶露,亦可能伴随子宫疼痛、阴道分泌物有异味。

7、其他

早发性:

除了上述医疗用药物因抑制子宫收缩而造成出血外,心脏疾病需服用抗凝血剂或本身有凝血功能异常的孕妇,均增加产后出血的风险。此外,如果产前并发胎盘过早剥离、羊水栓塞、产前大量出血、死胎等等情况,导致凝血因子大量消耗的话,也会使出血延续到产后。

晚发性:

产后如服用过量酒精、人参制品或生化汤,加上缺乏按摩子宫及哺喂母乳,都可能增加恶露量及延长出血时间。

孕妈妈一定更要了解导致产后大出血的七个原因,才能够更加有效的预防产后大出血。

有哪些原因会导致妈妈们产后发烧呢

有些产妇产后10余天内经常出现发烧的现象,产妇心里很不安定,这是怎么回事呢?

这是由于致病细菌侵袭产后子宫内的创面并扩散到生殖器官或盆腔其他部位,引起的炎症反应。妊娠后期性交,不注意卫生,胎膜早破,分娩前或分娩时多次阴道操作,产道损伤以及健康状况差,如营养不良、贫血等都易造成这种炎症反应而引起发烧的现象。

产后发烧

当会阴、外阴、阴道、宫颈等部位由于裂伤未进行缝合者,必然导致局部感染。个别缝合者也可发生感染,使伤口呈现红、肿,甚至化脓、裂开,严重者整个外明呈现水肿。

产后数小时至数日,致病菌侵入子宫内膜也可形成子宫内膜炎,子宫肌炎,患者常于产后数天内出现发烧、下腹疼、恶露增多、味臭、下腹压痛。如已形成脓肿,治疗效果不佳,甚至药物不能控制。另外,急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎、栓塞性静脉炎、急性输卵管炎等都可引起产后发烧的现象。特别是感染性静脉炎原及股静脉者,患者的患肢肿胀、变粗、皮肤发白、下肢疼痛明显,也就是人们称谓的“股白肿”。

对于这类患者的感染,皆需应用抗菌素,由于炎症多为厌氧与亲氧菌引起的混合感染,可根据不同的细菌采用有效的药物治疗。例如厌氧感染可用林可霉素、氯洁霉素、灭滴灵、青霉素、卡那霉素、庆大霉素、红霉素等。对严重感染者静脉给药效果好,对中毒症状严重者,短期加用可的松类药物是有益的。对外阴、阴dao局部感染者还可根据情况采取热敷、及时引流等方法治疗。腹膜炎腹腔有脓液者必须做剖腹探查和引流,多处有脓处处也应仔细—一排脓。

上呼吸道感染、肾益肾炎、乳腺炎等也可能使分娩后的产妇发生高热的症状,应注意与这些疾病的鉴别。

患病会给患者身体、精神、经济、生活和工作带来许多困难和痛苦。治疗又是被动的手段。最理想的是防患于未然,不得病。具体预防措施是贯彻保健措施,增强孕妇体质。注意产前卫生,正确处理分娩,严格执行无菌操作,缝合会阴切口要恢复正常的解剖关系。产褥期加强护理,注意卫生。

产后视力下降

导致哺乳期妇女视力下降的原因,一般认为与哺乳期妇女体内维生素b族缺乏及血浆中催乳素含量降低有关。本病虽然发病率不高,但近年来有逐年上升趋势。

哺乳期妇女怎样预防本病的发生呢,具体应注意以下几点:

1、多吃营养食品,注意休息,睡眠充足。

2、哺乳期妇女不能偏食,也不能挑食,必须包括牛奶、蔬菜、鱼、肉类和五谷类等食品。以使饮食均衡。这样才能从饮食中吸收大量的维生素b族营养物质。

3、哺乳期间应多饮流质食品,以提供乳汁所需的水份,或多饮水、汤、果汁。

4、哺乳期不应减肥。因产后身体尚未恢复,加之又给孩子喂奶,此时减肥、节食会导致体内维生素b族及其它营养素缺乏,极易发生视乳头炎。

5、哺乳期妇女不应饮酒、吸烟,不应食用较多辣的刺激性食品,因为烟酒对视神经均有刺激性作用。

6、哺乳期妇女如出现突发的双眼视力下降,需尽快去医院就诊。

本文Hash:86cd3f7688ab2d36506b2ec064af568917d4841b

声明:此文由 飞舞九天 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。