压力性尿失禁是新妈妈的难言之隐

国际尿失禁咨询委员会曾对产后6~8周的准妈妈进行了一项问卷调查,询问妈妈们在孕前、妊娠期及产后42天尿失禁的发病情况和产后下尿路症状。数据显示368例产妇中就有13。86%的妈妈在产后42天内至少一次出现尿失禁症状,尿失禁现象在产后女性中很普遍。这种现象所带来的尴尬,令妈妈们饱受困扰。

易得压力性尿失禁的女性

1、生育胎次较多的女性,生育的胎次与尿失禁的发生呈正相关性。

2、35岁以上首次生产的高龄妈妈。

3、阴道分娩的女性比剖腹产分娩的女性得压力性尿失禁的可能性更大一些。

造成压力性失禁的原因

生育损伤是造成压力性尿失禁最主要的原因之一,女性在怀孕分娩过程中所导致盆腔底部的肌肉松弛,从而改变了膀胱与尿道的正常位置,使尿道对尿液的控制能力降低。同时女性的盆骨比男性的更为宽大,肌肉支持力弱,女性尿道也较男性的短,平均只有3CM。因此很多妈妈只要有腹部用力的动作(如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等)使腹压增加,压迫到膀胱就会漏尿,这也是困扰着众多妈妈们尴尬时刻。

措手不及的尴尬时刻

轻度:不经意大声打了一个喷嚏或咳嗽或者大笑,就感受到了裤子上已经有轻微的湿润感。

中度:在路上走着走着、在公车站站着等车、购物时提着一定重量的物品,就有小便失禁现象。

重度:不管在何种活动或姿势下,都会有尿失禁情况。

科学运动清除尴尬

除非很严重的肌肉松弛需要手术帮助,大部分情况下,只要妈妈们在产后坚持使用“生活处方”——科学的运动,以及戒烟、改变饮食习惯等。就可以改变尿失禁状况,但这个过程需要有强大的耐心,至少要坚持3个月以上,才能有效果。

1、多做提肛训练:让臀部肌肉用刀,收缩肛门和阴道,每日50~100次,每次3~5秒。

2、仰卧起坐来帮忙:平躺在床上进行仰卧起坐运动10分钟,每日2次。

3、伸腿运动:平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动10分钟,每日3次。

压力性尿失禁妈妈的难言之隐

国际尿失禁咨询委员会曾对产后6~8周的准妈妈进行了一项问卷调查,询问妈妈们在孕前、妊娠期及产后42天尿失禁的发病情况和产后下尿路症状。数据显示368例产妇中就有13。86%的妈妈在产后42天内至少一次出现尿失禁症状,尿失禁现象在产后女性中很普遍。这种现象所带来的尴尬,令妈妈们饱受困扰。

易得压力性尿失禁的女性

1、生育胎次较多的女性,生育的胎次与尿失禁的发生呈正相关性。

2、35岁以上首次生产的高龄妈妈。

3、阴道分娩的女性比剖腹产分娩的女性得压力性尿失禁的可能性更大一些。

造成压力性失禁的原因

生育损伤是造成压力性尿失禁最主要的原因之一,女性在怀孕分娩过程中所导致盆腔底部的肌肉松弛,从而改变了膀胱与尿道的正常位置,使尿道对尿液的控制能力降低。同时女性的盆骨比男性的更为宽大,肌肉支持力弱,女性尿道也较男性的短,平均只有3CM。因此很多妈妈只要有腹部用力的动作(如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等)使腹压增加,压迫到膀胱就会漏尿,这也是困扰着众多妈妈们尴尬时刻。

措手不及的尴尬时刻

轻度:不经意大声打了一个喷嚏或咳嗽或者大笑,就感受到了裤子上已经有轻微的湿润感。

中度:在路上走着走着、在公车站站着等车、购物时提着一定重量的物品,就有小便失禁现象。

重度:不管在何种活动或姿势下,都会有尿失禁情况。

科学运动清除尴尬

除非很严重的肌肉松弛需要手术帮助,大部分情况下,只要妈妈们在产后坚持使用“生活处方”——科学的运动,以及戒烟、改变饮食习惯等。就可以改变尿失禁状况,但这个过程需要有强大的耐心,至少要坚持3个月以上,才能有效果。

1多做提肛训练:让臀部肌肉用刀,收缩肛门和阴道,每日50~100次,每次3~5秒。

2仰卧起坐来帮忙:平躺在床上进行仰卧起坐运动10分钟,每日2次。

3伸腿运动:平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动10分钟,每日3次。

产后尿潴留新妈妈的难言之隐

美丽的准妈妈美惠,今年30岁,是一家公司的经理助理,生意场上雷厉风行的她,自从知道怀孕那刻起,就像换了一个人:走路小心翼翼,说话和风细雨,满脸是掩饰不住的幸福笑容。经历过孕期漫长的风风雨雨,马上就是预产期了,为此美惠和家人早早准备好宝宝的用品和大人的换洗衣物。近几天由于行动不便,美惠特意请了假在家休养,专心等待着那幸福一刻的到来。

这天半夜1点左右,美惠忽然被隐隐的腹痛痛醒,起初她没在意,因为距离预产期还有两周的时间,就接着闭上眼休息。随即,腹痛一阵阵加剧,大约两小时后,她感到下身忽然有水流出,摸摸身下竟然湿了一片,于是慌忙叫醒熟睡中的老公:“我羊水破了,看来要生了!”老公闻言立刻开车把她送到医院。在产房里,分娩的阵痛使美惠满头大汗,头发紧贴前额,像刚从水里出来一样。由于胎儿过大,医生给美惠做了阴道侧切术,美惠产下一个3500克重的男婴。看着粉嘟嘟的宝宝挥舞着胳膊、声音洪亮地啼哭,美惠和家人禁不住长舒口气,悬着的一颗心终于放了下来。

本以为生下宝宝,一切就万事大吉了。没想到麻烦出现了,回到病房后,美惠尚沉醉在新妈妈的幸福中,突然间,感觉小腹轻微发胀,似乎有解小便的冲动,想到刚才医护人员督促她要早点解小便,她就向老公求助。考虑到美惠刚生下宝宝体质虚弱,起床不便,再者病房内还有不少人在场,老公便将坐便器放到她臀下。

美惠费了好大的劲,还是解不出来。可能是分娩过程中出汗太多,消耗体内大量水分,导致尿少的缘故吧,她这样想着就有些释然了。不知不觉两小时过去了,美惠已喝下两大杯温水,她感觉膀胱越来越胀满,明明已有很强的尿意,却仍然尿不出来。老公爱怜地说,会不会是你不习惯在床上小便啊。的确,这时病房内仍有不少产妇和家属,虽然大家都自觉回避,但美惠仍然感觉在众目睽睽下很紧张,根本无法进入状态。她便要老公扶她下床去卫生间,蹲下后,她马上感到会阴刀口侧切处火辣辣地痛,于是,也不敢用力,无奈之下,她不得不折返病房。可是,接下来,膀胱的憋胀感越来越强烈地刺激着她,让她难受得坐也不是,站也不是。在床上又反复试了三回,卫生间也往返了两次,问题依然得不到解决。这时的美惠已经失去了耐心,充盈的膀胱让她痛苦不堪,她甚至猜测是不是分娩时损害了哪条要害的神经,越想越担心,终于忍不住哭了起来。

当医生来到床榻前时,美惠已哭成泪人,她神情焦急而烦躁,膀胱高度充盈,子宫底高达脐部以上水平。医生见状,温和地劝慰她不要过于紧张,产后解不出小便在产妇中并不少见,一般情况下,通过适当的物理治疗后,小便问题很快就能迎刃而解的。说话间,护士已在一边帮美惠又是热敷,又是按摩下腹及会阴部。十几分钟后,当美惠痛快淋漓地顺利解下小便时,她感到浑身有说不出的轻松和舒畅,很快又回复了幸福新妈妈的笑容。

医生点评:一般产妇于分娩后4~6小时内就可以自行排尿,也有的产妇产后长时间(7小时以上)膀胱充盈,不能自解小便,这种现象临床上称为尿潴留。尿潴留是产后的常见并发症,给许多新妈妈带来难言的烦恼。

产后为何会出现尿潴留?首先,在分娩过程中,胎先露部压迫膀胱,使膀胱黏膜充血水肿,尤其是尿道内口水肿,造成排尿困难。其次,由于产后膀胱肌肉收缩能力较差,产妇可能无力将尿液排出。再次,就是产妇生下宝宝后,原本高度扩张的腹壁忽然松弛,膀胱容 增大,产妇对尿胀不敏感。也有的产妇像美惠一样,由于会阴侧切或撕裂造成疼痛,不敢用力排尿,也造成尿潴留。此外,新妈妈不习惯在床上排尿,也会有一定影响。急性尿潴留时,膀胱极度扩张,如能及时处理,一般可以恢复功能;如若拖延时间过长,膀胱肌肉将失去收缩能力,形成无张力膀胱,那时将很难恢复功能,给病人带来痛苦。

如何解决尿潴留?首先,产妇要在精神上避免紧张,克服恐惧心理,建立自信。鼓励产妇多喝水,帮助她们下床排尿。可采用一些简单易学的诱导排尿法:如用热水熏洗外阴;用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿;或让新妈妈听哗哗的流水声,利用条件反射产生尿意,促使排尿。或是采用热敷法:将热毛巾置于膀胱区,使松弛腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。或是轻轻按摩膀胱部位10~20次,手法一定要轻,避免用力过度造成膀胱破裂。再者就是采用中医中药或针灸的治疗方法。当上述方法无法奏效时,可在严格的无菌操作下,实施导尿术,留置导尿管期间应多饮水,使尿量增加,以减少尿路感染。

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