导读： 概述 新生儿肺炎的实验室检查 注意事项
概述
很多爸爸妈妈在发现宝宝出现身体发热，咳嗽，喉咙有痰，嘴唇四周发现青紫色都 觉得自己的宝宝是患上了新生儿肺炎，那么医生是靠哪一些的检查来分辨这个宝宝患上的是不是新生儿肺炎呢，一起去了解透彻吧。
新生儿肺炎的实验室检查
怀疑宝宝是不是患上肺炎，基本上医生会先给宝宝采个周边血，因为当宝宝患上肺炎的时候白细胞总数和中性粒细胞多增高，挺严重的话还可以看见核左移，如果医生看到的结果是这样的，基本上就是确定宝宝是患上了肺炎。
医生还会给宝宝做个细菌培养，通过取宝宝的血，痰，来做宝宝的细菌培养，看看病毒的反应，病毒抗原的反应，血清的放应等一系列的反应再根据结果看看宝宝是不是患上了肺炎。
怀疑宝宝是不是患上了肺炎还可以替宝宝做x线肺检查。如果患上肺炎的宝宝可以清晰的看到肺的纹理增粗，肺门的阴影也增加了，肺部会出现大面积的阴影。如果宝宝又出现类似的情况就证明是患上了新生儿肺炎了。
注意事项
在怀疑宝宝是不是得了肺炎的时候，妈妈爸爸应该果断的带宝宝去做检查。
新生儿肺炎应该做哪些检查？
【实验室检查】
1.血象周围血白细胞可<5×109/L或>20×109/L，也可在正常范围。2.荧光抗体和血清抗体检查IgG、IgM增高，脐血IgM>200～300mg/L，或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。
3.病原学诊断应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、进行诊断。生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原，或取血样、咽部分泌物、气管分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测，有助于病原学诊断。
【辅助检查】
X线胸片检查所见及意义：
1.间质性肺炎宫内病毒感染者，X线胸片表现为间质性肺炎改变。
2.支气管肺炎通过羊水感染者，X线胸片可见两侧肺纹理增粗，多显示支气管肺炎改变。出生后感染性肺炎X线胸片常显示弥漫性、深浅不一的模糊影，也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影。偶见大叶实变影。
3.并发症常见肺气肿，胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿、肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸、脓气胸或肺大疱。
小儿脑瘫的12个实验室检查项目
很多朋友认为脑瘫是不治之症，一旦患上，病情是不可逆的，但实际上如果家长能在疾病早期发现异常，早期诊断的话，除极严重者外，均可以治愈或恢复正常。脑瘫患儿主要表现为，对周围一切毫无反应或者反应差，还会出现肢体运动障碍，甚至出现智力落后、语言发育落后或语言障碍，或有视力异常、听力减退等严重现象，各位家长要特别注意。
小儿脑瘫的12个实验室检查项目
1、MRI检查：因MRI成像技术具有多方向切层，多参数成像，能更精确显示病变部位。范围大小及性质特征，同时能够克服CT检查中伪影的产生，显示清楚一些CT检查不能显示清楚的部位。头颅MRI可以为临床诊治脑瘫提供更加详尽准确的资料。
脑瘫儿早期头颅MRI的影像学改变表现为：脑室周围白质囊腔形成，程度不同的脑室扩大和脑室壁不规则，髓鞘形成延迟等。晚期脑瘫儿MRI影像改变表现为脑室周围白质内T2高信号，脑白质容量减少，脑室扩大且室壁不规则，胼胝体变薄，脑沟、脑池异常改变，脑沟可接近或达到侧脑室边缘。
2、CT检查：可以帮助判断脑瘫患者的病型、病情、病因以及并发症，对于脑瘫患者的诊断以及未来预后的评估都十分重要。不同的病因对脑组织产生的损伤可导致CT不同的改变，窒息多引起中心性萎缩或皮层萎缩，核黄疸引起的脑瘫CT改变不明显或仅为轻微改变，早产儿CT改变可出现中心性萎缩、侧脑室中央部异常及侧脑室中央部周围的分割性萎缩等。
痉挛型脑瘫患者常在额叶、顶叶都存在低密度区，脑沟加深，侧脑室扩大。脑室越大痉挛型脑瘫的症状就越明显。痉挛型脑瘫的CT检查表现为瘫痪对称半球明显萎缩、脑室周围组织软化、脑室扩大。双瘫的患者CT改变可出现中心型脑萎缩，四肢瘫患者可见到弥漫性萎缩，有些患者还伴有脑积水、双侧贯通或空洞性改变。手足徐动型患者较少出现CT检查的异常。
3、诱发电位：视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
4、肌电图：了解肌肉和神经的功能状态，小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能做此检查。
5、脑电图检查：这种脑瘫的检查诊断方法对幕上肿瘤的定位阳性率高，病变区皮层出现慢波。
6、脑电地形图：检测患儿脑发育与脑波变化。
7、脑阻抗血流图：检查脑部血管功能和供血情况。
8、超声波检查：中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。这也是常见的脑瘫的检查诊断方法。
9、血管造影：是常用的脑瘫的检查诊断方法，可作定位以定性诊断。放射性同位素脑扫描，可见同位素浓集现象。
10、脑脊液检查：当脑瘫患者伴有频繁癫痫发作时，应进行脑脊液检查。
一般采用腰穿的方式采集脑脊液，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺取得。穿刺前要做普鲁卡因皮试，以测定凝血时间。并且，患者要禁食水、排空大小便。患者取去枕侧卧位，背齐床沿、低头抱膝，以使腰部尽量后凸而增加腰椎间隙，一般取第3~4腰椎棘突间隙（即髂后上棘连线与后正中线相交处）为穿刺点；穿刺由专业医师进行，腰部皮肤进行常规消毒后便可进行。
穿刺后先进行双侧或单侧颈静脉压迫试验、压腹试验等，以测定脑脊液压力（儿童正常压力为0.4~1.0kpa，即40~100mmH2O）。穿刺过程中，要随时观察患者呼吸、血压、脉搏、面色等生命特征的变化，以及时发现异常并进行处理。压力测定后，将脑脊液放入3个无菌试管中，分别作细菌培养、生化分析及免疫学检查、一般性状及显微镜检查。并且，每管 量为1~2ml，要立即送检、及时检查，防止影响相关结果。
11、智能测定：可发现脑瘫患儿是否合并智力低下。
12、血尿氨基酸分析：尿气相色谱顺谱分析、肝肾功能、血糖、电解质、甲状腺功能等检查，可对不明原因的智力运动发育迟缓的婴幼儿进行遗传代谢病的筛查。
温馨提示：对于脑瘫严重者，MRI等影像学检查只能显示正常或病变很轻微，相反一些轻症的脑瘫患者，MRI改变却很明显。因此，MRI检查只能作为诊断小儿脑瘫的辅助方式，不能作为确诊的依据而存在。
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