突然有一天,你发现自己就要当妈妈了,这时候你的心情是不是喜忧参半?经过十月怀胎,你就要和日思夜盼的宝宝相见了,期待、紧张、焦虑、惊慌,加上疼痛、不适……或许,种种复杂的情绪波动和身体反应都交织在一起,你做好应对的准备了吗?身边的家人给你足够的呵护了吗?
[ 个案 ]
抑郁跳楼
秀秀(化名)是一个文静、柔弱又略带忧郁的女孩,自少女时代开始,她就对身边的亲戚结婚生宝宝带有崇敬又惊恐的感慨。
等到有一天,她堕入情网、幸福地走向结婚殿堂,不期然间又发现自己怀孕了,丈夫和公公婆婆的惊喜、高兴、前呼后拥令秀秀这个未来的妈妈感到责任重大。父亲说,母亲生自己的时候在里疼痛了三天三夜,生下秀秀后身体就江河日下。母爱的天然使命变成了魔咒,原本就柔弱多病的秀秀绷紧了每一根神经,不单要照顾好自己,还得处处为肚中的宝宝着想。
紧跟着,她发现自己一旦独处下来,就会感到紧张、焦躁,再加上窈窕身体毁于一旦,原本就不够自信的秀秀变得自卑起来。内心深处难以言状的恐惧感时常莫名地向她袭来。天生忧郁的格,使得秀秀不敢把症状告诉家人。
压抑了几个月后,当秀秀经历了撕心裂肺的疼痛之后,终于生下了女儿。当时她就感到压在身上的重负得到解脱了。在产后的第三天凌晨,她突然爬起来,看了一眼摇篮里的宝宝,便仿佛有一股看不见的力量在支配着她,毅然打开窗户纵身跳了下去……
专家解析
过半产妇伴随抑郁
暨南大学附属第一医院科主治医师贾艳滨博士后认为,对孕产妇来说,在经历一系列生理变化过程中,难免会产生各种心理、生理上的改变。
产后是在早期出现的哭泣、忧郁、烦闷、不安、易疲乏、伴有焦虑等情绪障碍,多在产后三天内出现,持续一周左右。过半产妇都可能产生上述反应,但之后多数人的症状会减轻或消失。反应轻的,是一时激动泪流不止,但一般24小时内可正常;症状较重的,会出现言语困难、情绪不稳、焦虑、失眠、食欲减退、易怒、紧张等不良反应。
[ 溯源 ]
遗传增加发病率
为什么会出现这种病症?贾艳滨分析,生宝宝是女性的社会生活中可能引起较强精神反应的刺激之一,面对刺激,机体内也会出现一系列生理、神经生理、生化、、代谢免疫过程等综合变化。
在日本,产后抑郁症的发病率仅为3%左右,而我国高达35%以上。产后抑郁症不单是人的个体反应,还会与患者的个性、躯体素质、生活经验、当时的机能状态、社会支持等各种因素有关。
有专家从遗传病学的角度分析,认为产后抑郁症属于内源性抑郁症,发病的主要原因是遗传以及生理因素。研究发现,有抑郁症家族史的女性产后抑郁症的患病可能性大为增加,像秀秀这样的女性,怀已有抑郁症但未及时发现,其产后发病的可能性就高达30%以上。
特别是一些因为没有及时治疗,逐渐变成慢性抑郁症的准妈妈,可能成为产后抑郁症的重度患者,结果会走上自杀或杀婴的道路。
[ 方法论 ]
这样击退产后抑郁
为避免产后抑郁症的扩大,女性产后,医院与家庭应该尽力创造一个轻松和谐又温馨的产后休养环境,耐心地教她母乳喂养的基本知识,讲解正常的生理发育过程。
● 心理支持。倾听她内心深处的惶惑、不安,打开导致她情绪焦躁、不稳定的症结,比
夫妻关系紧张、婆媳相处不好、从小自闭感到孤单、生男不生女的心理暗示和长期担忧等。同时,对产妇的家属普及产后抑郁症的相关知识,获得家人最有利、最科学的关怀与支持。
● 提供生活上的帮助。鼓励在哺乳期间多参加人际交往活动,特别是一些有益于女性身心的知识讲座。
● 药物治疗。在专业医生的指导下,定期服用抗抑郁药物,严重有自杀倾向的患者必须入院接受治疗。
● 对已患抑郁症的女性要更加呵护。抑郁症不是一次,约1/3的病人一生中只患一次,其余的病人在首次发病后的2-5年间会再发作。
[ Tips ]
产后抑郁一般在产后三天内出现,持续一周左右。
早期预防很关键
为预防产后抑郁症的发生,有必要在产前、围产期和产后向产妇提供心理支持和必要的生理、心理知识,以便产后抑郁障碍的早期识别和早期治疗,减少意外事件的发生。
● 准妈妈要注意孕期的体育锻炼,每天参加一些,使心肺功能得到锻炼,以便机体能够适应日后繁忙的母亲角色。
● 建议怀孕期间多阅读相关知识,参加准妈妈派对、接受产前心理指导等讲座,了解母亲角色转变过程中可能出现的各种难题。这样可减少产后6-8周的紧张、焦虑、抑郁情绪。
● 家人不能对进行抱怨、指责,要为她创造一个良好和谐的产前、产后环境。特别是丈夫,要多陪伴在妻子身边,协助护理妻儿。
● 认知重建以及自信心训练是最常见的治疗方法,在产前就要大胆接受一些。如认知治疗、放松训练,尽量避免悲观情绪,闲暇时多听一些轻柔、舒缓的音乐,以愉悦身心。
产后抑郁,阴霾袭来
突然有一天,你发现自己就要当妈妈了,这时候你的心情是不是喜忧参半?经过十月怀胎,你就要和日思夜盼的宝宝相见了,期待、紧张、焦虑、惊慌,加上疼痛、不适……或许,种种复杂的情绪波动和身体反应都交织在一起,你做好应对的准备了吗?身边的家人给你足够的呵护了吗?
[个案]产后抑郁跳楼自杀秀秀(化名)是一个文静、柔弱又略带忧郁的女孩,自少女时代开始,她就对身边的亲戚结婚怀孕生宝宝带有崇敬又惊恐的感慨。等到有一天,她堕入情网、幸福地走向结婚殿堂,不期然间又发现自己怀孕了,丈夫和公公婆婆的惊喜、高兴、前呼后拥令秀秀这个未来的妈妈感到责任重大。父亲说,母亲生自己的时候在医院里疼痛了三天三夜,生下秀秀后身体就江河日下。母爱的天然使命变成了魔咒,原本就柔弱多病的秀秀绷紧了每一根神经,不单要照顾好自己,还得处处为肚中的宝宝着想。紧跟着,她发现自己一旦独处下来,就会感到紧张、焦躁,再加上窈窕身体毁于一旦,原本就不够自信的秀秀变得自卑起来。内心深处难以言状的恐惧感时常莫名地向她袭来。天生忧郁的性格,使得秀秀不敢把症状告诉家人。压抑了几个月后,当秀秀经历了撕心裂肺的疼痛之后,终于生下了女儿。当时她就感到压在身上的重负得到解脱了。在产后的第三天凌晨,她突然爬起来,看了一眼摇篮里的宝宝,便仿佛有一股看不见的力量在支配着她,毅然打开窗户纵身跳了下去……专家解析过半产妇伴随抑郁暨南大学附属第一医院心理科主治医师贾艳滨博士后认为,对孕产妇来说,在经历一系列生理变化过程中,难免会产生各种心理、生理上的改变。产后抑郁症是女性在分娩早期出现的哭泣、忧郁、烦闷、不安、易疲乏、伴有焦虑等情绪障碍,多在产后三天内出现,持续一周左右。过半产妇都可能产生上述反应,但之后多数人的症状会减轻或消失。反应轻的,是一时激动泪流不止,但一般24小时内可正常;症状较重的,会出现言语困难、情绪不稳、焦虑、失眠、食欲减退、易怒、紧张等不良反应。[溯源]遗传增加发病率为什么会出现这种病症?贾艳滨分析,生宝宝是女性的社会生活中可能引起较强精神反应的刺激之一,面对刺激,机体内也会出现一系列生理、神经生理、生化、内分泌、代谢免疫过程等综合变化。在日本,产后抑郁症的发病率仅为3%左右,而我国高达35%以上。产后抑郁症不单是人的个体反应,还会与患者的个性、躯体素质、生活经验、当时的机能状态、社会支持等各种因素有关。有专家从遗传病学的角度分析,认为产后抑郁症属于内源性抑郁症,发病的主要原因是遗传以及生理因素。研究发现,有抑郁症家族史的女性产后抑郁症的患病可能性大为增加,像秀秀这样的女性,怀孕前已有抑郁症但未及时发现,其产后发病的可能性就高达30%以上。特别是一些因为没有及时治疗,逐渐变成慢性抑郁症的准妈妈,可能成为产后抑郁症的重度患者,结果会走上自杀或杀婴的道路。推荐阅读:抑郁症产前产后同样危险你容易患产后抑郁症吗?产后抑郁症的高危险群12[方法论]这样击退产后抑郁为避免产后抑郁症的扩大,女性产后,医院与家庭应该尽力创造一个轻松和谐又温馨的产后休养环境,耐心地教她母乳喂养的基本知识,讲解新生儿正常的生理发育过程。●心理支持。倾听她内心深处的惶惑、不安,打开导致她情绪焦躁、不稳定的症结,比如夫妻关系紧张、婆媳相处不 、从小自闭感到孤单、生男不生女的心理暗示和长期担忧等。同时,对产妇的家属普及产后抑郁症的相关知识,获得家人最有利、最科学的关怀与支持。●提供生活上的帮助。鼓励在哺乳期间多参加人际交往活动,特别是一些有益于女性身心保健的知识讲座。●药物治疗。在专业医生的指导下,定期服用抗抑郁药物,严重有自杀倾向的患者必须入院接受治疗。●对已患抑郁症的女性要更加呵护。抑郁症不是一次性疾病,约1/3的病人一生中只患一次,其余的病人在首次发病后的2-5年间会再发作。[Tips]产后抑郁一般在产后三天内出现,持续一周左右。早期预防很关键为预防产后抑郁症的发生,有必要在产前、围产期和产后向产妇提供心理支持和必要的生理、心理知识,以便产后抑郁障碍的早期识别和早期治疗,减少意外事件的发生。●准妈妈要注意孕期的体育锻炼,每天参加一些有氧运动,使心肺功能得到锻炼,以便机体能够适应日后繁忙的母亲角色。●建议怀孕期间多阅读相关知识,参加准妈妈派对、接受产前心理指导等讲座,了解母亲角色转变过程中可能出现的各种难题。这样可减少产后6-8周的紧张、焦虑、抑郁情绪。●家人不能对生男生女进行抱怨、指责,要为她创造一个良好和谐的产前、产后环境。特别是丈夫,要多陪伴在妻子身边,协助护理妻儿。●认知重建以及自信心训练是最常见的治疗方法,在产前就要大胆接受一些心理治疗。如认知治疗、放松训练,尽量避免悲观情绪,闲暇时多听一些轻柔、舒缓的音乐,以愉悦身心。12走出产后抑郁的阴霾
最近这几年产后抑郁症的发病率正在逐年提高,严重威胁着女性的健康。生儿育女虽然是育龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕产妇来说,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程中,难免会产生各种心理、生理的改变。北京读你心意心理咨询中心资深心理咨询师赵海燕提醒,只要积极疏导,产妇都会拥有一片蓝天。
产后抑郁症的表现典型的产后抑郁症的症状类似于重型抑郁症,主要表现为焦虑和抑郁心境,疲劳、睡眠障碍、食欲异常、记忆力下降、注意力不集中,感到内疚、羞愧、愤怒、没有能力或无望感,存在自杀想法或自杀行为,有时出现强迫观念或行为,怕出门,对自己、小孩及伴侣过分关心,怕发生不幸事件等。导致产后抑郁症的原因一般认为,可能过去就曾因心理素质较差,加上长时间对妊娠、分娩、育儿的不安,积累成精神压力。另外,妊娠、分娩引起内分泌急剧变化,以及分娩带来的不安和体力消耗,使身心暂时无法承受。产后抑郁症在初产、高龄、患妊娠并发症的女性中比较常见,另外,在分娩时有异常、缺少丈夫的支持或有精神压力的孕妇中,也比较常见。产后抑郁症多在产后2周发生,产后4~6周症状明显,病因主要有生物学因素、心理因素和社会因素,其中社会因素常被人们忽视。产后抑郁症的预防与治疗预防和早期干预是最重要的,不要等病情发展到严重的程度才开始治疗。★开展产前教育,包括产后抑郁情绪的知识,以及母亲角色转变过程中可能遇到的困难。★提高应对和处理应激的方法:放松训练,认知重建以及自信心训练是常用的方法。★产前治疗,与分娩和产后一样,产前妇女应接受情绪支持性的治疗,告知如何准备和适应新生儿的建议和产前心理指导,可减少产后6~8周产妇的紧张、焦虑、抑郁情绪。对产后抑郁患者要采取进行心理支持、心理治疗和药物治疗等方法。准爸爸课堂出场专家:中日友好医院妇产科副主任医师王玉萍分娩期:给妻子心理支持你的心理支持是孕期里的妻子最需要的,尤其是分娩的阶段。在经过十个月的辛苦等待后,可爱的宝宝终于要和你们见面了,怀揣兴奋的同时准爸爸要为妻子加油,和她一起迎接宝宝的诞生。准爸爸们在这个关键的时期一定要多陪陪妻子,尽量少出差。最好能在生产前联系好分娩时的医院,提前准备好一些妻子住院分娩需要的资料,提前做好妻子住院及出院物品的准备,布置好出院后的家庭环境,安排好交通工具,以防情况突然发生时手忙脚乱。在妻子阵痛时,要陪伴妻子,握着妻子的手给她以力量,喂她喝喝水,陪她说说话,减轻她对分娩的恐惧,给她以鼓励和安慰。现在有些医院允许丈夫陪产,但王大夫提醒准爸爸们,一般人在看了分娩过程后,很长时间心理会有一些阴影,影响了今后的夫妻生活。所以王大夫说,在妻子分娩的最后时段不提倡丈夫陪产。总之,准爸爸的行为对妻子的整个孕期非常重要,不管是生理上的照顾还是心理上的支持。如果你不对准妈妈好,不仅会导致她患上产后抑郁症,还可能影响宝宝一辈子的身体心理健康。准爸爸课堂能将你变成一个好爸爸,和妻子一起迎接可爱的宝宝出世,迎接新的三口之家。本文Hash:9bcbe6571c90d16c56b1ba20ba4242d24804d008
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