月子习俗究竟哪些坐得坐不得

  以前医学不发达,产后很容易感染。产后宫颈口处于开放状态,下生殖道内的细菌很容易上行感染子宫内膜,导致子宫内膜和子宫肌层发生炎症,临床上常简称为子宫内膜炎。发炎后人就会发热。以前把所有产后发热都称为产褥热,实际上是不准确的,因为乳腺炎、肺炎等其它原因也会引起发热。

  急性子宫内膜炎如果治疗不及时,感染灶还会继续通过输卵管到达盆腔,引起急性输卵管炎-卵巢炎、盆腔脓肿甚至全腹腔-盆腔腹膜炎,最后出现败血症,导致病人死亡。以前孕产妇死亡率达1500/10万/年,感染占了很大比例。现在,新法接生后,因产褥感染而死亡的产妇已很罕见。但是产褥感染还时有所闻。由于产褥感染时,产妇会有发热、寒战,所以中毉认为产后容易“伤风”。既然会伤风,所以坐月子时不仅要头裹毛巾、身穿棉袄,而且要紧闭门窗、密不透风。有些地方的产妇即使三伏天坐月子,也是如此,搞得人中暑。中暑的产妇我没有见过,但查房时发现有的病房内门窗紧闭,屋内空气污浊,加上恶露,屋内的血腥味非常难闻。这时,我会打开窗户,把新鲜空气给患者送进屋。这个动作常常受到一些婆婆、奶奶的阻饶和干扰,但年轻人似乎更愿意接受医生的意见。检验产妇是相信中毉,还是相信现代医学,脸上有无痱子,是个小小的窍门。

  中毉提出产后易伤风的另外一个原因,是过去生孩子断脐时,常用生锈的剪刀或切菜的刀,还有用口把脐带咬断的,新生儿很容易发生破伤风。破伤风由破伤风杆菌引起,分泌外毒素,使机体痉挛性抽搐,以前叫“脐风”。一旦发生,新生儿几乎没有生存的可能。其实,这与风一点关系都没有,也是感染所致。由于破伤风杆菌到处存在,所以以前的新生儿死亡率特高。新式接生后,破伤风感染不再存在。但在一些计生抓得紧的地方 如湖广、贵州等地,有人为了逃避计生,偷偷地在家里接生,导致新生儿破伤风。有个同学在内地做儿科,有次他说他一年内接诊了100多例破伤风患儿,几乎全是第二胎,着实把我吓了一跳。

  生孩子叫分娩。分娩后子宫创面会有少量渗液,加上红细胞、白细胞、脱落的上皮细胞等,从阴道内流出来,医学上叫恶露。恶露中含有少量的红细胞,所以颜色是淡红色的。加上分娩时出血,在中毉看来,这些都是“失血”的表现,所以产后要“补血”。的确,有些产妇有贫血,需要补充制造血液的原料如铁、维生素 B12和叶酸,但中毉建议产妇食补,即通过饮食来补,如红糖、红枣,以及一些红色的中药等等。中毉认为吃下这些红色的东西,就可以补血。其实真有贫血时,一般只需补充铁剂就行。叶酸和维生素B12在食物中的含量,绝大多数情况下可以满足需要,不必特别补充。常有人问产后需要吃什么、补什么?我的回答是什么都可以吃,补就没有必要。结果有的老婆婆用异样的眼光看我。还有的老人在病房里故意大声教训儿媳说“生孩子要听医生的,吃什么还得听我的”。其实这话是说给我们医生听的。

  说到吃,中毉有很多忌讳,但其实什么都不需要忌。比如,身上长了疖痈,中毉说要忌食南瓜、鲤鱼等“发物”。否则会更加严重、会化脓等,其实没有这回事。由于所有的水果都是生的、冷的,所以在某些地方产妇也不能吃。经常有产妇问我水果能不能吃,我说都能吃,但有人就是不信,连某些地方的医生也不信,说他们那里的前辈教下来的规矩就是忌食凉物。有次一位朋友的太太生孩子,我买了水果去看望,朋友的岳母很不高兴,说医生怎么也不讲究忌口,连这个都不知道?我说什么都可以吃,水果也得吃。正当大家很尴尬时,我朋友出来圆场说“是从瑞士回来的大博士”,才算平息了争论,但那位老人好像还有疑虑。我们身上生疖子、长痈,与吃什么东西一点关系都没有。

  中毉除了忌风、忌口,还要忌凉水,很多人坐月子的时候不洗澡。我还真不知道一周不洗澡,如何受得了。从现代医学的观点看,澡也是要洗的。现在的病房全部装有淋浴,病人可以洗澡。但是,由于宫颈口在产后12天左右才闭合,所以建议在这之前不要坐浴。当然,洗澡用的水不可以很冷,水和环境的温度适宜就行。

  除了忌口之外,中毉很讲究发奶。产后要下奶,现代医学好像从来不从饮食上考虑,只在两个层面上考虑,一是刺激,要新生儿吸吮乳头,刺激产奶;二是给药。中毉不同,以前的“发物”统统起了作用,鲤鱼、南瓜等等,全派上了用场,还有糯米炖猪蹄、老母鸡或鲤鱼。有些地方还要产妇不停地吃鸡蛋,具体有水煮鸡蛋,米酒兑鸡蛋等;送礼也是送鸡蛋,客人来了也是开水冲(煮好的)鸡蛋。其实,这些东西本来就是食物,是用来吃的,不吃也没什么,都是高蛋白饮食,吃了后会补充人体内需要的氨基酸等物质,也没有什么坏处。但没有必要刻意去吃什么、不吃什么。但大量的吃鸡蛋,就出现了偏食,其实是不好的。有些病理性产妇,还会加重肝脏负担。至于米酒,少量吃一点点开开口味还可以,但大量的食用,其酒精含量大,酒精会分泌到乳汁中,对产妇和新生儿都是不好的。中毉中这些对产妇的“忌口”、“发奶”等,不仅没有科学根据,有些还对产妇造成伤害。

  除了吃、住之外,还有一个“行”。老家有月子中不能串门之说,否则会很不吉利。产妇不仅要坐,而且必须“坐”在床上,否则会伤了元气。其实,孕产妇体内的血液处于高凝状态,长时间坐着、躺着不动,很容易发生下肢静脉血栓,引起肺动脉栓塞甚至猝死。行业内不时听到这类悲剧。以我的观点看,不仅不能坐,而且要早下床活动。当然活动的量得适当,不建议产妇产后去跑步。适当地在室内走走,在院子内动动就行,没有必要大量地运动。所以,我们鼓励患者及早下床活动。我常规指导下级医生术后24小时内拔导尿管,患者不起来也得起来。有些医生不知道这个道理,一个劲地打点滴,甚至打到出院时为止,打完点滴才给拔导尿管。其实,导尿管保留3天以上时,90%以上会发生泌尿道感染,应该尽早拔掉。这类“中西医结合”,不仅无效,反而有害。

  就这么一个“坐月子”,拉拉杂杂写了这么多。如果现在要我翻译这三个字,感到还是很为难,这与科学不科学无关,而是我的外语表达能力不好。三个字要用三千个字来表达,说明我们的传统文化真的是博大精深。我也没有受过正规的中毉教育,这些东西全部是病人咨询时,一点一点从患者那里得来的,很不全面。各地的饮食习惯差异很大,忌口的习惯也差异很大。希望各地的网友在此跟帖,看看全国各地还有一些什么样的与产妇坐月子有关的习惯?

  这是坐月子的2.0版。上次有不少人跟帖说,有些地方的产妇还得吃米酒,人为的摄入酒精。不过少吃点米酒没有多大关系,吃多了肯定不行。还有的地方连太阳都不能晒,说是怕风。其实,不是“可以”晒,而是“应该”晒,否则就得人为补充维生素D。
 

坐月子老习俗哪些要不得?

前天中午,刚从医院回来,26岁的宋女士就奔进金华市区家中的淋浴房,狠狠地洗了个澡,从头到脚,酣畅淋漓。

生完孩子已经20多天了,她坚持不洗头、洗澡、刷牙。因为婆婆嘱咐过,坐月子期间千万不能碰水。可没想到,就是这个“嘱咐”让月子还没坐完的宋女士病倒了:她患上了颈部淋巴结炎。

产后20多天不刷牙不洗澡不洗头

她患上颈部淋巴结炎

前天上午,金华市中医院急诊室内,人不太多,外科王医生正在坐堂。

突然,一股臭味传来,王医生抬头望了望,门口一位20多岁的女人,额头上包着头巾,朝自己走来,后头还跟着一个五六十岁的女人。

“医生,我牙龈好痛啊,下巴到脖子这块地方都肿起来了。”年轻女人一张嘴,臭味更加重了,这人就是宋女士。

一番问询后,王医生大为震惊。原来,6月初,宋女士刚刚生下一个孩子,此后就开始了坐月子的历程。

婆婆告诉她这个时候洗头洗澡是大忌,否则年纪大了会落下病根。宋女士越听越慌,反正自己也不懂,还不如事事遵从,“俗话不是说了嘛,不听老人言,吃亏在眼前。”

没想到,这几天开始,她觉得牙龈痛,后来连下巴和脖子都肿起来了。

检查之后,王医生说,她患的是颈部淋巴结炎,是不注重口腔卫生导致的,所幸不是很严重,吃些药过段时间就会恢复。这都是古老的坐月子陋习害的。

感冒发烧,乳腺炎

坐月子不科学,这些都会缠上你

在金华各地,老一辈们之间流传着各种各样的坐月子禁忌。磐安的习俗是,坐月子要坐120天,不能吃白糖,否则奶水要少;兰溪则是产后20多天才能洗头,而且要用生姜煮沸后的水洗。

这些风俗到底可信吗?昨天,记者特地请教了金华市人民医院妇产科主任范伟荣,他说,这些习俗有的是有道理的,但不能“一刀切”地全信。

范伟荣解释,在民间,坐月子一般从孩子出生到满月为止,一共30天;在医学上,从孩子出生到满42天,称为产褥期。坐月子主要是产妇自身的恢复和宝宝的喂养。目前一般来说,1到1个半月就可以了。

这期间,产妇很容易得床褥期感染,其中感冒发烧、乳腺炎、中暑、恶露不净排名前4位,这都与不科学坐月子有一定关系。

这些是“坐月子”的误区

误区一:坐月子时不能洗头洗澡,要洗也要用烧开过的水洗

范伟荣:这是大错特错,水煮沸完全没有必要。产妇的生产代谢很旺盛,出汗也多,个人卫生尤其要注重。顺产后3天、剖腹产后7天,都是住在医院里的,由于条件局限,可以采取局部擦洗的方式。一旦出院,夏天1-2天,冬天2-3天左右就可以洗一次澡,采取淋浴(不可盆浴)的方式,只要是流动的、干净的水就行。最好用温水,这样对皮肤柔和一些。沐浴用品尽量避免药用或者刺激性大的,可以选宝宝专用的。

哪些坐月子老习俗要不得

前天中午,刚从医院回来,26岁的宋女士就奔进金华市区家中的淋浴房,狠狠地洗了个澡,从头到脚,酣畅淋漓。

生完孩子已经20多天了,她坚持不洗头、洗澡、刷牙。因为婆婆嘱咐过,坐月子期间千万不能碰水。可没想到,就是这个“嘱咐”让月子还没坐完的宋女士病倒了:她患上了颈部淋巴结炎。

产后20多天不刷牙不洗澡不洗头

她患上颈部淋巴结炎

前天上午,金华市中医院急诊室内,人不太多,外科王医生正在坐堂。

突然,一股臭味传来,王医生抬头望了望,门口一位20多岁的女人,额头上包着头巾,朝自己走来,后头还跟着一个五六十岁的女人。

“医生,我牙龈好痛啊,下巴到脖子这块地方都肿起来了。”年轻女人一张嘴,臭味更加重了,这人就是宋女士。

一番问询后,王医生大为震惊。原来,6月初,宋女士刚刚生下一个孩子,此后就开始了坐月子的历程。

婆婆告诉她这个时候洗头洗澡是大忌,否则年纪大了会落下病根。宋女士越听越慌,反正自己也不懂,还不如事事遵从,“俗话不是说了嘛,不听老人言,吃亏在眼前。”

没想到,这几天开始,她觉得牙龈痛,后来连下巴和脖子都肿起来了。

检查之后,王医生说,她患的是颈部淋巴结炎,是不注重口腔卫生导致的,所幸不是很严重,吃些药过段时间就会恢复。这都是古老的坐月子陋习害的。

感冒发烧,乳腺炎

坐月子不科学,这些都会缠上你

在金华各地,老一辈们之间流传着各种各样的坐月子禁忌。磐安的习俗是,坐月子要坐120天,不能吃白糖,否则奶水要少;兰溪则是产后20多天才能洗头,而且要用生姜煮沸后的水洗。

这些风俗到底可信吗?昨天,记者特地请教了金华市人民医院妇产科主任范伟荣,他说,这些习俗有的是有道理的,但不能“一刀切”地全信。

范伟荣解释,在民间,坐月子一般从孩子出生到满月为止,一共30天;在医学上,从孩子出生到满42天,称为产褥期。坐月子主要是产妇自身的恢复和宝宝的喂养。目前一般来说,1到1个半月就可以了。

这期间,产妇很容易得床褥期感染,其中感冒发烧、乳腺炎、中暑、恶露不净排名前4位,这都与不科学坐月子有一定关系。

这些是“坐月子”的误区

误区一:坐月子时不能洗头洗澡,要洗也要用烧开过的水洗

范伟荣:这是大错特错,水煮沸完全没有必要。产妇的生产代谢很旺盛,出汗也多,个人卫生尤其要注重。顺产后3天、剖腹产后7天,都是住在医院里的,由于条件局限,可以采取局部擦洗的方式。一旦出院,夏天1-2天,冬天2-3天左右就可以洗一次澡,采取淋浴(不可盆浴)的方式,只要是流动的、干净的水就行。最好用温水,这样对皮肤柔和一些。沐浴用品尽量避免药用或者刺激性大的,可以选宝宝专用的。

另外,洗澡的时候可以用保鲜膜包着伤口,这样能避免水渗入。

误区二:不能上网、看书、看电视

范伟荣:上网看书看电视都是可以的,只要把握好度就行了,具体的时间因人而异,如果眼睛觉得疲劳,就要休息一会儿。

误区三:不能出门,不能吹风

范伟荣:产妇要避免去人多的地方,比如商场、超市等,这样能避免传染感冒等疾病。但可以到公园里适度走走,呼吸新鲜空气,空调电风扇都可以吹,但不要对着身体吹,另外要保持房间内通风。

误区四:不能吃咸、腥、辣、海鲜,只能吃甜的和淡的

范伟荣:这些说法不全对。产妇的饮食要丰富、多样化、均衡,一般都有专门针对月子期间的餐单,产妇可以向 生或专业人士请教。不过,辛辣等刺激性较大的食物要少吃,要不然会引起肠胃不适应,或者拉肚子,母体身体一旦不适,母乳就会减少。

习俗一:坐月子期间不能吃白糖

范伟荣:白糖确实不能吃,因为会回奶。

习俗二:不能吃酱油

网友“小米”是磐安人,坐月子期间,妈妈不让她吃酱油,要吃也得煮沸,理由是吃了会得气管炎。

范伟荣:得气管炎是完全没有科学依旧的。不过酱油里含有色素,倒是会对手术切口的疤痕恢复有影响。

习俗三:衣服要多穿一些,帽子、头巾统统都要用起来

范伟荣:产妇一般比较虚,没力气,容易觉得冷。许多人会在头上戴帽子和头巾,这是可取的,可以预防着凉。不过没有必要用护膝。因为在旧社会,产妇一般没坐完月子就要去干活了,还是比较吃力的活,所以她们都会用上护膝,但现在已经没什么必要了。不过袜子可以穿着,因为脚一旦受凉,就容易感冒发烧。

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