你真的了解剖腹产吗剖腹产的7大要素介绍

剖腹产的7要素

母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。

术前检查:术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。

剖腹产手术准备:住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。

消毒麻醉:消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。

手术:开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。

新生儿处理:将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的APGAR评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的第一个脚印,就可以抱给他的父母了。

手术结束:给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分人体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,如果不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。

接下来,再来看看剖腹产后的护理原则吧。

剖腹产后的护理原则

术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。

术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动。

剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。

咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。

一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。

体温如超过37.4℃,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。

当心晚期产后出血:回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。

及时采取避孕措施:房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险。

注意经期伤口疼痛:伤口部位的子宫内膜异位症时有所见,表现为经期伤口处持续胀痛,且一月比一月严重,后期可出现硬块。一旦出现此类症状,应及早去医院就诊。

剖腹产后想要更快速的恢复就要得当的护理哦。

剖宫产后伤口护理贴士

1、跟阴道分娩伤口 样,也要保持清洁干燥,避免发生感染

每天一定要查看腹部切口,并给伤口消毒。

术后两周内,避免腹部切口沾湿,新妈妈可用湿毛巾擦浴,恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。

出院时贴在伤口的透气胶带一周后即可去掉,并可洗澡。(术后,医师会在伤口上贴美容胶,美容胶上再覆盖纱布,纱布满4天即可取下,或潮湿时须立即取下,美容胶约在一周后撕下,改贴换气纸胶带。)

在手术后1周内,每天测量两次体温(如果新妈妈自我感觉身体不适,应增加测量体温次数)。

一旦伤口出现了局部的红、肿、热、开裂等现象,或者出现脓性分泌物,又或者是全身发烧(即使你的伤口看上去很好)等,一定要尽快到医院检查。

2、鼓励新妈妈在手术后多散散步

散步能帮助新妈妈尽快恢复胃肠系统功能。

3、少活动,勿提重物

回家后尽量多休息,但也要有规律地起床四处走走。走路可以促进术后的恢复,还有助于预防诸如血栓等并发症的发生,只要活动不要过度就行了。开始时候可以慢一些,逐渐增加活动量。

坐月子期间最好少抱宝宝,更不要提比宝宝体重还重的物品,以免挤压到伤口。更防止以后腰酸腿疼的发生。

4、尽量避免疤痕产生

每天用手指头轻轻按摩愈后伤口3—5分钟,可有效减少疤痕产生。

避免阳光直接暴晒伤口,使疤痕颜色加深。

一旦产生疤痕,也要保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液。同时也不要用手抓的方式止痒,以免加剧局部刺激。疤痕的刺痒一般会随着时间的延长而消失。

出院时,医生会在新妈妈的伤口上贴一块敷料包。这块敷料包最多只能贴3天,到时候一定要撕掉。很多新妈妈怕伤口暴露在外面会引起摩擦,其实只要穿上生宝宝前的孕妇内裤,就能盖住伤口了。

另外,现在缝合伤口的多是羊肠线,万一遇到线头外露的情况,妈妈可别用剪刀去剪,也别试着去抽,等产后42天复查时,让医生来解决。

剖宫产后护理四大忌

忌平卧

由于剖宫产产妇身体恢复较慢,不能像顺产者那样产后24小时就可以活动,因此剖宫产妈妈更容易发生恶露不易排出的情况。所以,剖宫产产妇最好采取半卧位,经常翻身,可以促使恶露排出,避免恶露淤积子宫引起感染,也利于子宫切口的愈合。

忌怕痛不敢大小便

剖宫产后,麻醉一旦消失,产妇们都害怕触动伤口,导致疼痛或伤口开裂,所以宁愿躺在床上,少吃少喝点减少上厕所的次数。其实,这是错误的做法。产后大小便若不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,还会加重原有的痔疮情况。所以,剖宫产后的新妈妈要按平时习惯及时大小便,身体恢复比较好的妈妈可以及早下床活动,可以防止肠粘连、血栓形成、猝死。

忌盆浴

一般来说,产妇产后一周就可以洗澡、洗头,但洗澡必须擦浴,不能坐浴或者盆浴,以免细菌伺机进入生殖道引起感染。另外,在拆线前新妈妈要保持腹部伤口的干燥、清洁,不能淋浴洗澡,可用温水擦洗身体局部位置,或请医生做好伤口防水保护后再进行淋浴。

忌盲目进补

生产对女人来说,可谓元气大伤,产后进补也理所当然。但是,专家并不建议月子里大鱼大肉,盲目进补。产后摄入大量肉类或者高脂肪食物,不仅容易引起产后肥胖,也容易导致便秘和奶水中的脂肪含量猛增,引发宝宝脂肪性腹泻。一般来说,剖宫产妈妈术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物,术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

剖腹产麻醉后遗症了解剖腹产的真相

为了逃避可怕的产痛,许多准妈妈选择了剖腹产,的确剖腹产可以减轻分娩时的疼痛,今天小编就给大家详细的介绍与喜爱剖腹产麻醉后遗症的一些知识,感兴趣的朋友们可以来看看哦,也可以和周围的小伙伴们一起分享哦。

后遗症一:影响母子感情

美国研究人员对产妇作脑扫描后发现,自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感,而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。

研究结果显示,自然分娩刺激产妇产生荷尔蒙,增强她们对婴儿的情感,对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示,自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为,帮助她们日后成功照顾小孩。而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式,直接把宝宝从子宫取出,改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”,可能使母亲与孩子的亲密程度降低。

专家贴心话:血浓于水

如果连这份最宝贵的亲情都被剖腹产冲淡了,准妈妈还会选择剖腹产吗?

后遗症二:剖宫产切口妊娠

今年青岛产妇比往年明显增多,记者从青医附院、市立、海慈等各大医院产科病房了解到,平时几乎都是满床。产科主任告诉记者,产妇多了,选择剖腹产的自然也多了,同时,女性剖腹产后带来的问题也多起来,需要给她们做一提醒。

前几天,专家刚接诊了一例剖宫产切口妊娠患者,经过抢救才脱离危险。在临床,此病发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。

剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后,在一两年之内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大出血。如果不想流产,想再生,也不行,会危及胎儿生命。

专家贴心话:一般顺产的产妇,分娩后,第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇,有的人害怕刀口疼,产后一周之内一动不动,这非常危险,容易患肺动脉栓塞。最近临床这样的病例逐渐增多。纪向虹说,本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加,血流缓慢,如果产后再一动不动,再加之吃油腻食物,容易出现深静脉血栓形成,脱落以后容易肺动脉栓塞。

后遗症三:严重伤害子宫

在对子宫造成伤害的不同因素中,剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明,妈妈的身材也不会受损。殊不知生孩子还是自然分娩好,剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已,实属不得已而为之。剖腹产手术时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢。而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。

选择剖腹产你要了解的十一件事

剖腹产手术是开腹手术,因此比阴道分娩风险大。做了剖腹产的妈妈们更容易发生感染、大出血、血栓等情况,关于剖腹产后有很多需要注意的地方,以做好充分的准备。

1、不宜平卧

手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

不宜平卧

2、不宜静卧

剖腹产后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

3、不宜过饱

剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

4、及时排便

剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

5、保证吃好、休息好

由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物,以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。

6、尽早下床活动

一般情况下,经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下,每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于恢复,并保持良好的体形。

尽早进行母乳喂养

7、特别注意个人卫生

勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。产后由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持体肤的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入阴道内发生感染。

居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。

8、尽早喂宝宝母乳

分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌,使以后的母乳喂养有个良好的开端;还要促进子宫收缩、复原。哺乳前后,产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。

9、合理安排产后性生活

恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令“,很容易造成感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。

10、按时产后检查

产后42天左右,产褥期将结束,产妇应到医院作一次产后检查,以了解身体的恢复状况。万一有异常情况,可以及时得到医生的指导和治疗。

11、不要吹风、受凉

如果室内温度过高,产妇可以适当使用空调,室温一般以25-28℃为宜,但应注意空调的风不可以直接吹到产妇。产妇应穿长袖衣和长裤,最好还穿上一双薄袜子。产妇坐月子期间不可碰冷水,以防受凉或产生酸痛的现象。

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