剖腹产恶露多久才能干净

剖腹产后恶露多久才能干净?正常情况下,恶露在产后4-6周完全排尽。产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露,一般持续3—7天;3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露,产后10-14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。

正常的恶露有血腥味,但不臭。剖宫产的产妇恶露时间比阴道分娩的要长些。通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。如果子宫复旧不全,血性恶露持续时间延长,需要到医院妇科,在医生指导下对症治疗。

产后恶露超过3周仍淋漓不止者,称为产后恶露不绝。人工流产或自然流产后恶露超过2周仍淋漓不止者,亦属本病范畴。

胎儿及附属物娩出后,子宫腔内遗留的余血浊液经阴道排出,称为恶露。正常的恶露,初为红色,继而逐渐变为淡红色、白色,排出量先多后少,无特殊臭气,一般足月产后3周、流产后2周应完全排尽。若红色恶露足月产后持续3周,流产后持续之周仍淋漓不止者,则为异常。

中医认为,本病发生的机理,主要是冲任为病,气血运行失常所致,其病因主要是气虚、血瘀、血热。患者素体虚弱,或孕期饮食伤脾,或产时失血耗气,或产后劳倦过度伤及中气,气虚统摄无权,冲任不固而致恶露不绝;产后血室正开,寒邪内侵胞宫与血相结,寒凝血瘀,或七情所伤,气滞血瘀,或气虚运血无力,余血滞留为瘀,或胞衣残留,影响冲任,总之瘀血不去,新血不得归经而出现恶露不绝:素体阴虚,产时失血伤阴,营阴更亏,虚热内炽,或产后过服辛燥之品,或感受热邪,或肝郁化热,均致血热扰于冲任,造成恶露不止。

西医认为,本病属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全,当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。产妇其他全身因素,如患有慢性疾病、失血过多、过度疲倦、体质未能恢复,或子宫过度膨胀、子宫肌瘤等局部因素,均可影响子宫复原不全。其次,剖宫产术后,子宫壁切口裂开、手术时止血不彻底或因术后感染,影响子宫复原而导致流血不止。此外,产后子宫滋养细胞肿瘤,子宫粘膜下肌瘤亦可表现恶露不止。

剖腹产后恶露多久才干净?

剖腹产后恶露多久才干净嫩?

1、正常情况下,恶露带有血腥味,但不臭,量不超过月经量,色透明,有光泽,不暗,不污秽。经约半个月到20天后,都会干净。

2、根据个体差异每个女性朋友产后持续排恶露的时间也不一定相同,正常情况下女性产下宝宝后大约3周左右恶露干净。

剖腹产后恶露多久才干净?

3、如果产后2个月以上恶露还是淋漓不净的话,就要考虑属于恶露不净了。引起恶露不净的常见的原因有子宫腔的一些感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织的一些遗留、子宫没有复原完全等。

4、如果剖腹产一个月以后恶露任然不净,同时还伴有臭秽味或腐臭味等异味,或伴有腹痛、发热等症状,那么可能是子宫、输卵管、阴道、卵巢有感染;如果排出恶露量居然日渐增多了,颜色也逐日变红变深,或出现一些瘀块,或伴有子宫的出血、阴道有创伤,或有感染症状的发生等,导致恶露总是持续不净时,大家一定要引起足够的重视,并及时到医院去接受检查治疗。

产后恶露多久才能干净?

正常恶露有血腥味,不臭。恶露可分为三种:一是血性恶露。这是产后第1至4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及黏液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。二是浆液性恶露。这是产后4至6天排出的,色淡红,含少量血液、黏液和较多的阴道分泌物,并有细菌。三是白色恶露。这是产后1周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。

每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同,正常产妇约3周左右干净,如果产后两个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。

产后恶露不净的三种原因

组织物残留

可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。

宫腔感染

可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。

宫缩乏力

可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。

由于症状表现不一,治疗也不尽相同,通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果分娩1个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗。

恶露不净诊断

1.产后3周,阴道仍有红色恶露排出。

2.如恶露有臭味,或伴有低热、下腹疼痛、子宫复旧不良,或子宫有触痛,则有宫腔感染。

3.B超检查子宫复旧不良,宫腔内有组织时,为胎盘或胎盘残留。

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立即治疗

如果发现阴道出血多或时间延长,或血液有异味应尽快到医院检查,如果情况不严重或暂时没发生异常情况可使用缩宫剂和抗生素。如果情况严重或发现有胎盘残留的情况,应在使用抗生素的情况下实行清宫术,将残留物清除干净以促进宫缩。如果残留物滞留时间过长可在B超下实行清宫术,尽量一次清除干净。排除感染、胎盘残留等病变,产后恶露不绝可用民间验方或中药治疗。

子宫收缩度差,可服益母草。每次2至3两,加红糖煎水服用。

益母草能活血,调经,解毒,因此成为妇产科的专药,尤其对子宫收缩有莫大作用。

预防及预后

(一)产后恶露不绝的预防

1.分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2.对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。

3.分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺,母体面向上,注意各叶能否对合,有无缺损。然后 将胎膜提起,检查是否完整,同时注意有无异常血管通过胎膜,如有血管断端者,说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留,须在严密消毒下,徒手或用器械进入宫腔取出,以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留,可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

4.坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。

(二)产后恶露不绝的预后

如治疗及时会很快痊愈,恶露干净。如治疗不及时,或身体抵抗力差,少量出血有可能会发生产褥期严重感染或遗留慢性盆腔炎,若严重感染可导致子宫内膜坏死后出现大出血,严重的危及生命,长时间下去可能导致癌变。

妇女其实也应在分娩后的日常生活中注意几项事情,以防恶露不绝。

1.分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能是子宫内有胎物残留,应立即治疗。

2.定期测量子宫收缩度,如果发现收缩差,应该找医生开服宫缩剂。

3.保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,避免受感染。

4.产后恶露不绝,若怀疑有胎盘残留,应及时去医院就诊,并在医生指导下治疗。

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