不少新妈妈在产后经常感到腰酸、有下坠感；一咳嗽，就觉得憋不住尿……其实，这些都可能是产后子宫脱垂惹的祸。在上周的“名上聊”中，市第一妇婴保健院妇科主任、微创妇科主任孙静，与读者网聊了产后子宫脱垂的预防和治疗等问题，并提醒爱美的新妈妈们，不要一生完孩子就急于到健身房跑步机上剧烈锻炼，当心产后“弹簧”松了，子宫“掉”下来。
腰酸背痛、下腹坠胀可能子宫下垂
一位刚生完金猪宝宝的年轻妈妈在兴奋、欢喜之余，出现了新的烦恼：为什么最近一咳嗽，就感到下身有东西“掉”下来，有时候连尿都憋不住？到医院检查，才知道，原来是产后子宫脱垂惹的祸。
孙静主任说，子宫脱垂的患者，常会感到下腹、外阴和阴道有向下的坠胀感，并伴有腰酸背痛。若久立或大活动量后，这种感受更加明显；倘若病情继续加重，严重者还可能影响活动。
对于早期的子宫脱垂或症状较轻者，可采取平卧位或稍坐一会儿的方法，即可使子宫恢复常态；如果是重症的子宫脱垂者，则不易恢复。即使用手帮助子宫回纳，起立后仍可能向外脱出。如果在子宫脱垂的同时，还伴有膀胱膨胀，则往往会有频尿、排尿困难或尿失禁等；若子宫脱垂还兼有直肠膨出的话，还可出现排便困难等。
急产、滞产、产后过早劳动是病因
不少女性疑惑，自己原来好端端的，为什么一生完孩子，就会有子宫脱垂呢？
孙静主任解释，一方面是由于在分娩时用力不当，比如：有的产妇的子宫口尚未开全，即过早地屏气、使劲，尤其是在急产、难产时容易出现子宫脱垂；而另一方面，在分娩时未能很好地保护会阴，造成会阴体撕裂又未能及时修复，从而为子宫脱垂创造了条件；最后，有的产妇原来体质就虚弱，产后由于经常咳嗽、便秘，腹压增加而引起了子宫脱垂。
此外，在产后过早活动，尤其是过早地从事重体力劳动，比如：提拉重物、长时间蹲位、立位等，都可能引起子宫脱垂。
爱美妈妈产后不要急于过量运动
不少年轻女性生完宝宝后，急于在产后恢复体形，还没出月子，就开始健身，很容易引发子宫脱垂。
子宫脱垂只要预防得当，就可以避免。首先，不能生育过多、过密。育龄妇女要做好月经期、孕期、产褥期和哺乳期的“四期”保护，避免参加过重的体力劳动。分娩时如有会阴组织撕裂，必须及时修补；在产后24小时，应开始做俯卧体操，每天2至3次，每次15分钟，这样可使子宫位置尽快复原到正前倾位；积极治疗易使腹压增加的慢性疾病，比如：便秘、咳嗽等；充分休息，产后生殖器恢复正常需42天，在此期间应充分休息，避免过早参加体力劳动，比如：挑重担、肩背、手提重物，以及从事长时间下蹲等活动。
轻度患者：服中药补中益气汤（丸
轻度子宫脱垂患者可以服用“中药补中益气汤（丸）”。它能促进盆底肌张力恢复，缓解局部症状。此外，盆底肌肉锻炼和物理疗法也可增加盆底肌肉群的张力。盆底肌肉锻炼就是患者行收缩肛门运动，用力使盆底肌肉收缩后放松，每次10至15分钟，每日2至3次。
放置子宫托是目前较普遍采用的方法。常用的有喇叭形、环形和球形3种，适用于不同程度的子宫脱垂和阴道前后壁脱垂者，但重度子宫脱垂伴盆底明显萎缩和宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者，均不宜使用。在经期和妊娠期也需停用。使用后每3个月复查。
重度患者：加紧“弹簧”是关键
以往重度子宫脱垂的患者 采用切除子宫的手术治疗方法，而目前，子宫脱垂的最新手术方法是可以保留子宫。其中，“童式全盆腔悬吊法”是由同济大学妇产科系主任童晓文教授创新的，无需切除子宫，关键是加固支持子宫组织的韧带，让“弹簧”重新更有弹力。手术损伤小，术后恢复快，在包括第一妇婴保健院、同济医院、市第十人民医院、东方医院等同济大学系统医院广泛开展。
【典型问题摘录】
-剖宫产、自然分娩都会子宫脱垂
问：是不是剖宫产的妇女子宫脱垂的发生率极小？
答：无论是何种分娩方式，产后如果忽视了盆底肌肉韧带的锻炼，复原不良，均可引起产后子宫脱垂。无论何种分娩方式，如果既往人流术次数多，也会增加子宫脱垂的几率。
-产后分娩损伤可能导致尿失禁
问：为什么产后一用力或一咳嗽，就憋不住尿？
答：因为分娩的损伤，可使阴道壁变弱下垂，导致尿道膨出。患者有的没什么异常感觉，有些却感觉阴道内有什么东西脱出来，严重的还会感到疼痛，甚至出现尿失禁现象。
专家提醒：产后不宜马上吃藕片
藕的营养丰富而且味道鲜美，对于产后新妈妈来说，在月子期间应该适当的吃一些藕，这样才会让身体更健康，在这里，亲亲宝贝小编要提醒的是，产后不宜马上吃藕片，要知道其原因，请看本文详细内容吧。
藕的营养丰富而且味道鲜美，对于产后新妈妈来说，在月子期间应该适当的吃一些藕，这样才会让身体更健康，在这里，亲亲宝贝小编要提醒的是，产后不宜马上吃藕片，要知道其原因，请看本文详细内容吧。
生食藕能凉血散淤，熟食能补心益肾，具有滋阴养血的功效，可以补五脏之虚，强壮筋骨，且能够补血养血。藕的含铁量较高，但含糖量不高，又含有大量的维生素C和食物纤维，所以不用担心吃完后会发胖。此外，藕还含有丰富的维生素K，具有收缩血管和止血的作用，对于产妇的体能恢复十分有益。
对于妈妈们来说，藕生吃清脆爽口，但是是会阻碍脾胃的，所以脾胃的消化功能会低下、大便溏泄的产妇最好不要生吃。
藕又分为红花藕与白花藕，通常炖排骨藕汤宜用红花藕，清炒藕片则用白花藕更好。同时，加工鲜藕时不要用生铁锅，以防鲜藕变色。
专家提醒：产后不宜马上吃藕片
妈妈们为了使去皮的莲藕不变成褐色，可以将去皮的藕去放在醋水中浸泡5分钟后捞起晾干，可使其保持玉白水嫩不变色。
【相关知识补充】
正在坐月子的新妈妈可以适当吃点野菜。因为野菜养分丰富，与栽培蔬菜相比，矿物质含量多。冬季盛产的菠菜也是不错的选择，菠菜含有丰富的叶酸和锌。月子期间，每天如能保证吃上一大盘蔬菜沙拉，不但能促进食欲，更可以满足哺乳期母亲一天所需的大部分维生素、矿物质等营养素，有助于产妇温和补身，身体尽快康复。即使冬季，蔬菜、水果也不可少，因其不仅可以补充肉、蛋类所缺乏的维生素C和纤维素，还可以促进食欲，帮助消化及排便，防止产后便秘的发生。
对于产后饮食的妈妈们来说，吃人参、桂圆和羊肉产后妈妈们千万不要多吃，而且这些东西也不适合每一个体质的人都去食用，对于产后的妈妈们来说，妈妈们也不适合过多的性温、大热的食物，否则容易“火上加火”，甚至严重的还会出现见红、腹痛等先兆流产和早产症状。很多准妈妈也喜欢每天多饮豆浆，认为豆浆对身体有益，可过量摄取，会加重肝肾负担，还易造成肥胖，反而对身体不利。
新妈妈体内钙的流失量较大。加之天气寒冷，在冬季坐月子不可能开窗晒太阳，这样就不利于钙的合成和利用。如果妈妈体内缺钙严重，容易导致骨密度降低，出现骨质疏松的症状，常见的有下肢浮肿，腰背酸痛，牙齿松动等，重者会导致身材变矮、骨盆变形，严重影响人的体形。故此，有的孕产妇就会大量服用钙片。
产后身体比较虚弱不宜马上服用人参进补
产后怎样服用人参
〉〉〉生活在现
〉〉〉现象解析
女性分娩后，产创、出血与产程中的力气消耗会使产妇处于“多虚多淤”状态。人参作为一种大补元气的药物，能够加快人体血液循环，造成血压升高，不利于虚弱的产妇恢复。此外，人参中的有效成分对人体中枢神经有兴奋作用，容易引起失眠、烦躁、心神不安等，对产妇的休息调养极为不利。再者，人参具有抗凝血作用，会干扰受损血管的愈合时间，并容易造成出血过多，而产妇都存在一定的伤口，食用人参自然不利于身体康复。
〉〉〉专家支招
专家指出，产妇生产后，只要多吃营养丰富、易消化的瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品、新鲜蔬菜水果和适量的汤，身体就会较快好转。如果非要食用人参，应在生产3周后，此时伤口已经愈合，恶露基本排尽，食用人参有利于体力恢复。需要注意的是，每次不宜服用过多，以3克左右为佳。一般认为，产后2个月，如有气虚症状可每天服食人参。
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