问:我产后一个月了,晚上总是失眠,不知道什么原因,现在母乳喂宝宝也不敢吃药,不知道该怎么治?
答:产后风属于中医的说法;当出现怕风、怕冷、身体关节疼痛等情况时,除了考虑到产后疲劳、肌肉酸痛的情况外,则应及时就医,根据疼痛部位排除不同的病理情况,再做针对性治疗。我们主张产妇适度休息,但不是说连床也不下,而是结合适宜的运动,这样反而有助于身体较快恢复;产妇尤其要注意口腔卫生,建议使用软毛牙刷和温水刷牙;产后洗澡不是禁忌,但若有侧切伤口,沐浴时不主张用盆浴;对于通风的问题,我们不建议产妇对着风直接吹,但必要的居室通风还是要有的。另外产妇仍要保持规律的生活习惯,饮食营养均衡。
对于产后失眠,有的人是由于在产后激素水平快速下降,产妇不能适应这种激素的大波动,出现产后抑郁,导致心情低落,出现失眠;有的人则是难以适应成为母亲的角色转变,心理压力过大出现失眠。故建议患者根据自己的情况调整心情,减轻焦虑,并最好到专业的神经内科或失眠科就诊。
产后新妈妈的足跟疼痛应该怎么治疗
妈妈网育儿论坛用户:我自从生宝宝后,脚后跟一直疼痛,这是怎么回事?用什么方法治疗?
产后为何足跟痛,如何治疗?妈妈网育儿(http://www.mama.cn/yuer/)专家指出,足跟痛的原因是有的产妇分娩后爱穿拖鞋,或赤脚穿凉鞋,不注意避寒凉或不注意休息造成的。因为产妇的体虚,肾气亏虚未复元。预防的方法,是在产后一定注意脚下的保护,不要穿拖鞋或赤脚穿凉鞋,最好穿袜子和布鞋,使脚下保持一定温度。一旦出现脚跟痛时,就要求医问药,及时治疗,并千万注意,不要再受寒凉。
这样一般经过一段时间治疗和保健,会痊愈的。在治疗上,可内服中成药健步虎潜丸,一日3次,一次一丸。同时采用中草药水煎薰洗泡脚,药方为:红花10克,苏木15克,细辛10克,桂枝15克。每晩洗一次,可同时按摩,泡洗完后,立即盖被休息。
危险须知:产后大出血应该怎么及时治疗
产后流血不止是较为危险的症状,可分为两种情况,一是产后出血,二是晚期产后出血。
产后出血的症状与防治
在分娩后24小时内,阴道出血量达到或超过500毫升者,就被认为是产后出血。这是一种常见但较为危险的并发症,是导致产妇死亡的主要原因之一。产后出血的发生率约占分娩总数的2%。产后出血会使产妇的抵抗力下降,易发生产褥感染,遗留后遗症,严重时会造成产妇休克。如果医治不及时,还会夺取产妇的生命。因此,必须积极预防这种产后并发症的发生。
导致产后出血的原因有很多,如子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍等等,其中最常见的就是子宫收缩乏力,这多是由产程过长、胎儿过大、新妈妈思想紧张与产前没有好好休息引起过度疲劳所致。因此,最好的防治工作就是新妈妈要放松心情,不要过度紧张。在分娩过程中,听从医生的指导,尽量保持体力,在阵痛间歇,可以适量吃一点东西。对有可能出现子宫收缩乏力的产妇,在胎儿娩出后要注射缩宫素,以帮助子宫收缩。如果是胎宝宝过大、会阴发育不良、急产或手术助产,则可出现软产道裂伤,对这类产妇,必要时要采取会阴侧切手术,若有裂伤应尽快缝合止血。有些新妈妈,特别是经历了多次流产的新妈妈,分娩后可能会出现胎盘娩出困难,或有部分胎盘滞留于宫腔内,这就需要医生协助剥离胎盘或实施刮宫术。
产后出血有何症状
晚期产后出血的症状与防治
正常分娩后,2小时内阴道流血量较多,2小时后流血会逐渐减少。如果在分娩24小时以后阴道大量出血,并且超过400毫升者,被称为晚期产后出血。这种病症非常严重,多见于产后1~2周,也有产妇在6~8周才发病。阴道流血可持续或间断,也可表现为急剧大量出血,可伴有低热,患者常常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。
导致产后出血的原因主要有:产后子宫收缩乏力;胎盘或胎膜未完全排出,体内有残留;胎盘附着部位恢复不全,局部创伤不能及时修复;剖宫产手术后,子宫切口部位血管内血栓脱落出血;黏膜下子宫肌瘤、绒癌出血;凝血功能障碍。因晚期产后出血的原因较多,多以治疗方法也要因病因而异。如果是少量或中量阴道出血,应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂。如果是有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在注射抗生素的同时要控制感染,应做清宫手术,刮出物送病理检查,已做明确诊断。如果是出现急性大量出血,应及时送往医院做输血等治疗。
为了预防产后大出血,新妈妈及其家人都要做积极的准备工作。在孕期,准妈妈要多食用含钙丰富的食物,这可以预防分娩时的子宫乏力。如果曾在孕期出现贫血症状,准妈妈要补充含铁丰富的食物,以提高分娩时对失血的耐受力。在怀孕期间,孕妈妈要适当活动,科学饮食,防止胎儿过大过重,这都会增加分娩的困难。最后,准妈妈的家人要多多鼓励她,家中老人尽量少在分娩前对准妈妈说一些“女人生产就是到鬼门关走一遭”的话,这会给本已紧张的准妈妈更添心理压力。此外,分娩后,家人要及时关注新妈妈的变化,一旦发现新妈妈血流量过多,应及时送往医院治疗。
产后出血应该如何治疗?
做好产后出血的预防工作,可以大大降低其发病率。预防工作应贯穿在以下各个环节。
1、做好孕前及孕期的保健工作,孕早期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。
2、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作 这类产妇包括:①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者;②高龄初产妇或低龄孕妇;③有子宫肌瘤剔除史;④生殖器发育不全或畸形;⑤妊高征⑥合并糖尿病、血液病等;⑦宫缩乏力产程延长;⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产,特别是并用宫缩剂更需注意;⑨死胎等。
3、第一产程密切观察产妇情况,注意水分及营养的补充,避免产妇过度疲劳,必要时可酌情肌注度冷丁,使产妇有休息机会。
产后出血怎么治疗
4、重视第二产程处理,指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血者,应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作会阴侧切或会阴正中切开。接产技术操作要规范,正确引导胎头、胎肩及胎头顺利娩出。对已有宫缩乏力者,当胎肩娩出后,即肌注催产素10U,并继以静脉滴注催产素,以增强子宫收缩,减少出血。
5、正确处理第三产程,准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后,轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况,按摩子宫以促进子宫收缩。
6、胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,因产后出血约80%发生在产后2小时内,故应重点监护,密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。但也不能忽视12小时以后的出血情况,应向产妇交代注意事项,医护人员定期巡视,发现问题及早处理。
7、失血较多尚未有休克征象者,应及早补充血容量,其效果远较发生休克后再补同等血量为好。
8、早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。
产后出血评分表的应用:按照有无妊高征、人流刮宫史次数、胎儿大小、血小板计数、产前出血史等易引起产后出血的因素制定产后出血评分表,根据评分高低采取相应预防措施,可以明显降低产后出血发生率。
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