全面认识胎膜早破以及其治疗原理
治疗原则1、孕龄未达到37周，无感染无产兆者可严密观察，等待自然分娩。并卧床休息。2、孕37周以后无感染征象未临产者，观察12￣24小时产程未发动者则应引产或酌情剖宫产。3、破膜后已临产，不阻止产程继续。无感染，胎龄未成熟，有先兆早产时，可用宫缩弛缓剂，严密观察下保胎。4、如有羊膜炎，不考虑孕龄应设法及早结束分娩，据病情决定分娩方式，必要时甚至切除子宫。给予抗生素抗感染。5、孕龄小于30周者早产儿存活率低最好不做剖宫产。用药原则1、单纯性病例，无感染或感染不严重者以基本用药为主；2、如感染严重则以静脉用青霉素，氨S青霉素为主，其他支持，对症治疗为辅。辅助检查1、单纯胎膜早破无感染，并已近足月范围者检查专案以检查框限“A”为主；必要时查“C”。2、对于存在感染者或早产者检查专案包括检查框限“A”、“B”或“C”。疗效评价1、治愈：症状体征消失，产后一般情况好，子宫复旧好。2、未愈：症状体征未改善，预后差。希望以上对胎膜早破的深入了解以及治疗方法对出现这种现象的妈妈有帮助。胎膜早破的治疗原则以及处理的争议
下面我们来看看胎膜早破的治疗原则以及处理的争议治疗原则（1）、绝对卧床，避免不必要的肛查及阴道检查。（2）、妊娠28周以下者，因胎儿很小，围产儿存活率低，需尽快终止妊娠。（3）、妊娠28～32周者，应力争给以治疗维持妊娠至32周或以上而分娩，因为破膜16～24h以后则新生儿呼吸困难综合征之发生率下降，而且孕33周以后，围产儿死亡也明显下降。
胎膜早破的治疗原则以及处理的争议
（4）、妊娠33～35周，尤以妊娠33～34周的患者应在保持外阴清洁情况下等待48～72h，如无感染征象可待至35周，则新生儿呼吸困难发生率明显降低。（5）、妊娠36周以上者，多以尽快结束分娩为宜，则可减少由于感染所致的母婴并发症。（6）、纠正羊水过少：羊水池深度≤2cm，＜35孕周，可行经腹羊膜腔输液，减轻脐带受压，按以上原则多可在感染出现前得到存活婴儿。胎膜早破处理的争议胎膜早破妊娠是否继续是重要问题，如果发生感染，胎儿就应迅速娩出，假使一味地应用抗生素控制感染，不仅威胁胎儿生命，而且可以发生孕产妇的严重并发症，足月妊娠胎膜早破，胎儿体重达2500g在短期内破膜引发规律宫缩，可进行正常分娩，无需特殊处理。如破膜12h后仍未发生宫缩者，应静脉点滴催产素引起规律宫缩按期结束分娩，分娩后应视情况决定是否应用抗生素，破膜达24h以上者，据报道围产儿死亡率为正常者4倍，其原因主要为感染，故应在破膜24h内结束分娩，然而多数人研究认为在积极监测和预防感染的前提下，适当延长孕期，争取促胎儿肺成熟和促宫颈成熟的时机有利于围产儿预后。总之，准妈妈如果出现胎膜早破的现象，要积极配合好医生进行治疗。什么是胎膜早破以及产生的原因？
准妈妈如果在早期出现胎膜早破要注意了。胎膜早破俗称破水，指胎膜在胎儿未足月时破裂，是妊娠期常见的并发症。怀孕期间任何孕周均可发生胎膜早破，但更多见于妊娠中晚期。怀孕37周前胎膜早破的发生率约为2.0％～3.5％。胎膜早破的症状一般来说，胎膜早破表现为不伴疼痛的阴道流水。常发生在腹压增加，如咳嗽、大小便之后。胎膜早破发生时，阴道内突然有大量水流出，可湿透内裤，时断时续。
什么是胎膜早破以及产生的原因？
胎膜早破时流出的羊水无色无粘性，与有粘性的白带不同。这种阴道流水通常在起立时增多，平卧时减少甚至停止。此外，羊水会微混，有时可见混杂其中的胎脂，与排尿不同。胎膜早破的发生与多种因素有关，常见的原因有：1、羊膜炎症：生殖道病原微生物上行感染，导致胎膜炎症，使胎膜局部张力下降导致破裂；2、羊膜腔压力升高：常见于羊水过多或多胎妊娠；3、胎膜受压不均：胎位异常、骨盆异常或胎儿巨大导致头盆不称时，胎儿先露部（最先进入骨盆入口的胎儿部位）不能很好的入盆，导致胎膜受压不均发生破裂；或由于先天性或创伤导致宫颈内口松弛，胎儿先露部前的羊膜囊突入松弛的宫颈内口，至胎膜受压不均及发育不良而破裂；4、胎膜发育不良：缺乏某些营养因素，如维生素C、锌或铜等，可致使胎膜发育不良，张力下降而破裂；另外，某些细胞因子可破坏羊膜囊而致胎膜早破。总之，分娩前的一些症状要及时发现及时解决。本文Hash：da1795f7555615456f7ecf6cf69dcaf33863c724
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