分娩全过程分为三个阶段，医学上称其为三个产程。在第一产程，子宫收缩使宫颈口完全开放;第二产程是胎儿通过产道离开子宫降生到人间的过程;第三产程是胎盘娩出的阶段。
一旦通过过渡期，胎儿娩出的时间即到了。第二产程通常需要1小时，但也可短至10分钟或长达3小时。
像临产早期一样，如果给予麻醉，第二产程可明显延长。许多妇女发现，虽然经历了第一产程的长时间消耗，第二产程却突然增添了力量，因为这时宫颈口已开全，而且她们知道胎儿很快就会娩出。这时，产妇可以采用一种更主动的分散注意力的方法，使自己感到更加自信。
第二产程的一个显著特点是：随宫缩而屏气用力时，不适感似乎完全消失。只要第二产程进展不是太快，能使会阴部逐渐扩展，那么产妇感到的仅是一种压迫感，而不是疼痛。胎儿入盆后，盆腔压力极度增高，局部神经因受压会出现麻痹。对许多妇女来说，正是由于神经受压，感觉阻断，所以会阴撕裂、会阴切开及缝合均不会使她们感到疼痛。
第二产程的宫缩每次仍持续60~90秒，但间歇时间为2~4分钟。产妇的体位可影响分娩模式，直立位使宫缩增强，侧卧及膝胸卧位使宫缩减弱。
虽然产妇总是不由自主地想向下用力，但在医生说“屏气，用力”之前一定不要用力，这一点非常重要。当胎儿头部出现在阴道口时，产妇会有急需排便的感觉以及刺痛和烧灼感。这时产妇的情绪可能发生改变，由疲惫、流泪变为兴奋，因为马上就可以见到自己的宝宝了。
用力的时间
如果医生告诉产妇可以用力了，那么，产妇就可在宫缩出现时向下用力。这时，因抑制用力所致的不适感会被有效缓解。实际上，在医生告知之前，许多妇女的身体已“告诉”她们：宫颈口已开全，可以用力了。当胎儿压迫盆底肌肉时，通过反射活动会激发出一种驱使产妇屏气并向下用力的冲动。这种冲动常被误为急需排便，因为胎儿对直肠的压迫刺激了肠壁上的排便感受器。
通常在一次宫缩过程中出现2~4次向下用力的冲动，或者是一次长时间的连续的冲动。作一次深呼吸，放松盆部肌肉，而后利用腹部肌肉屏气用力。用力时间的长短不像宫缩的时间那样重要，通常持续5~6秒的短时用力较好，这样可使更多的氧气进入血流。
有时，当向下用力的冲动第一次出现时，宫颈前唇可能没有完全扩张，这可能是因为胎儿下降太快或位置不当所致。推动未扩张的宫颈能引起局部肿胀及阻止产程进展。为使宫颈前唇缩短，试着以左侧卧位或俯卧位再忍过几次宫缩。有时“吹气式”呼吸能帮助产妇避免对宫颈的推动。这种呼吸就像在吹灭烛火一样，可阻止产妇屏住呼吸，以避免向下对宫颈施加压力。膝胸卧位能减少对宫颈和骨盆肌肉的压力，减少向下用力的冲动。
宝宝的出生
胎儿即将娩出的第一征兆是肛门和会阴部膨隆。随着每次宫缩的进行，在阴道口处，胎头的露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，当胎头不再缩回，保留在阴道口处，即称为胎头着冠。
在很短的时间内，会阴的厚度由约5厘米变成不到1厘米。这完全是一种自然过程，在分娩后几分钟内即会复原。当胎儿的头部或臀部(臀位时)扩张阴道口时，产妇会感到强大的压力，可能还会伴有轻微的刺痛。如果估计可能会出现严重的会阴裂伤，即应行会阴切开术。
当胎儿娩出时，最好缓慢地、有控制地向下用力，这样可使会阴逐渐扩张，防止会阴裂伤。医生甚至会告诉产妇不要用力，这样产妇的子宫就会 太费力地完成最后一搏。
剪断脐带
胎儿娩出后，用两把血管钳夹住脐带，然后在两钳之间剪断。如果需要，宝宝出生后，可立即钳夹和剪断脐带，这便于医生对宝宝的检查，也便于新妈妈尽早抱一抱自己的宝宝。但是否立即断脐并不重要，有些医生喜欢等脐带搏动停止后才剪断它，若母婴状况良好，这不失为一种明智的选择。
分娩时第三产程的进展与处理方法
分娩全过程分为三个阶段，医学上称其为三个产程。在第一产程，子宫收缩使宫颈口完全开放;第二产程是胎儿通过产道离开子宫降生到人间的过程;第三产程是胎盘娩出的阶段。
第三产程
在第三产程，产妇可看到：胎盘的娩出即分娩的完全结束。对多数分娩来说，这一产程是一相对自动的过程，几乎不需要用力。胎儿离开子宫后，子宫继续收缩，使宫腔容积明显缩小，导致柔韧性较小的胎盘从其壁上剥离。子宫进一步收缩，将胎盘排出体外。
多数医疗单位建议主动处理第三产程，以预防产后大出血。胎儿娩出后，即刻给产妇注射一针催产素或麦角新碱，刺激子宫持续收缩。这时接生者轻拉脐带，即可帮助胎盘娩出。如果产妇处于卧位，医生可按摩产妇的下腹部或要求产妇屏气并向下用力。早期哺乳有助于预防胎盘附着处的出血，因为刺激乳头可促进催产素的释放。这种激素能促进子宫收缩。如果出血量较多，医生可给产妇静脉注射催产素，以帮助子宫收缩及减少产后出血。胎盘娩出后，医生要检查是否有脱落的胎盘组织残留在子宫内。偶尔发生胎盘滞留，即胎盘保留在子宫内。这时，医生需将手伸入子宫，取出胎盘。这需要在手术室内进行，为缓解疼痛，需施行硬膜外麻醉。
分娩后
宝宝终于出生了，产妇顿感轻松、愉快和兴奋，甚至怀疑自己现在已经做母亲了。产妇感觉寒冷、发抖，在经过了上述艰苦劳动后，产妇会感到又饿又渴。
如果产妇有会阴裂伤或做了会阴切开术，在离开产房前要缝合。对于裂伤和手术，多数妇女并不知晓，因为她们的注意力全集中在宝宝身上了。如果需要，缝合可在局部麻醉下进行。护士会给产妇梳理一番，让产妇穿上医院的病员服或自己的睡衣。如果发现阴道开始流血，不要惊慌，这完全正常。这种排出物称为恶露，在随后的几周内会消退，但在此期间，产妇需要垫上产妇垫。
和妈妈“会面”后，宝宝会被带去洗澡，接受简单的儿科检查及其他必要的处理。然后，医生把产妇转送到产科病房。宝宝重新回到产妇身边，睡在妈妈床边的小床上。
产妇分娩及早产儿的处理方式
分娩的处理
重点在于避免创伤性分娩、新生儿窒息以及为出生后的复苏与保暖作好充分准备。
1、吸氧;
2、第一产程中，使临产妇取左侧卧位以增加胎盘灌注量;
3、避免应用镇静剂和镇痛剂;
4、肌内注射维生素K110mg以降低新生儿颅内出血发生率;
5、进入第二产程后，适时在阴部神经阻滞麻醉下作会阴切开术，以减少盆底组织对胎头的阻力，必要时施行预防性产钳助产术但操作必须轻柔，以防损伤胎头。
早产儿的处理
出生时的处理
1、体位
为防止新生儿的血液向胎盘逆流娩出后，需使其躯体低于胎盘水平。为促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出，应先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位，用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。
产妇分娩及早产儿的处理
2、清理呼吸道
在第一次呼吸前清除呼吸道内的黏液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液，尔后轻击足底，刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力，随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好，出生时多数能适应新环境而在娩出后1～2分钟内开始自然呼吸，若出生时体重过低(<2000g)，则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外，早产儿在娩出过程中脑部易受损伤，而发育不成熟、缺氧颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因;胸廓肌肉薄弱，又不能充分维持呼吸运动，以致出生后出现肺泡扩张不全呈肺不张状态，往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者应迅速气管插管，吸出气管内液后，输氧加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟，以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。
3、断脐
在清理呼吸道复苏的同时，立即断脐，以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。
4、保温
断脐后，迅速擦干全身，但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂，以暖干布包裹躯体避免散热过多。
结语
没经历过早产危机、安胎生活的人，很难想象这段担心害怕、生活一片混乱、自尊受挫的日子是怎样度过的。因此，在诊断出可能会发生早产的危险之后，准妈妈的身心都会饱受煎熬，直到宝宝平安出生，才能稍有安心。而了解必要的早产征兆、一个合适的处理方式，都会对准妈妈有很大的帮助。而怀孕周数若能得以延长，对新生儿而言，无疑是一个利好消息，出生体重、ApgarScore(新生儿出生评估指标)均能有一定的提高。
此外，需要了解的是，避免早产并不只是准妈妈一个人的事，家庭、社会都应该给予更多的关怀与支持，因为影响准妈妈早产的因素很多，所以需要全面性的关照以降低早产风险。因此我们需要一同关心准妈妈，为下一代的健康把关。
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