孕妇须知:顺产分娩前后关键五天

顺产第一天

15:30出门散步、购物

即将准备生产,利用产前的下午时光,孕妈咪还是可以出门散散步,采买一些东西。但值得注意的是,千万不要走太远的路或是提过重的物品,毕竟已经到了生产前一天,腹部的重量及压力都不小,孕妈咪得千万小心。出门晃晃目的在于舒缓紧张,保持愉快心情来迎接小宝贝啰!

18:00晚餐

进行手术前的这一餐,孕妈咪可别忽略不吃喔!因为到明天手术前,可是都不能再吃东西的喔!但也不必刻意多吃,若是吃得过量,反而可能让自己感到不舒服呢!

19:30沐浴

剖腹产手术后,妈妈可能因为伤口疼痛或行动不便,可能有4~5天,都没办法好好洗澡,建议妈妈得趁生产前,好好享受一番。

21:00入院/22:00禁食、入睡

进入医院稍微安顿后,可先请陪行的家人稍微熟悉一下病房附近的环境。手术前必须禁食至少8小时。

14:30真假阵痛

愈接近预产期的日子,准妈咪都十分担心,不知道何时产兆会出现?一般而言,产兆出现的时间并不一定,而产兆分别有阵痛、落红与破水。

落红

落红是指黏稠状的血丝分泌物自阴道流出,通常呈粉红色或暗红色,落红是正常的产兆之一,若是量不多,少于平常月经的量,都可再观察等待;但若是落红的量和一般月经量相同,则必须赶快就医。落红后通常不会马上生产,不论是要自然产或剖腹产的产妇都可先洗个澡,但若是量多,则最好先至医院进行检查。

阵痛

阵痛是最让准妈咪困扰的产兆之一,因阵痛又分为真阵痛与假阵痛,假阵痛其实就是"白痛",让妈咪白受苦。而两者之间最大的差异即在于真阵痛是有规则的,初产妇每5、6分钟阵痛一次;经产妇每8分钟阵痛一次,且持续一小时都属真阵痛,应尽速就医。

破水

通常只要破水就一定要尽速到医院,因破水24小时内,若没有将胎儿分娩出,容易造成感染。破水是妈咪不可控制的,不像可控制小便一样,它会不自主的不断流出,若是低位破水通常是大量的水一股脑地流出,而若为高位破水,则通常会是点状的流出,也因此妈咪较难观察到底是否为破水,因此,建议妈咪,若接近预产期时,发现有疑似破水的情况,最好至医院确认是否为破水。

20:00散步、爬楼梯

发现有阵痛或些许落红现象至医院检查后,常因仍未达收入院待产的标准而遭医师退货,此时,医师多会鼓励妈咪多走路或爬楼梯,以促进子宫颈的扩张。一般若是没有破水,阵痛也未达规则阵痛,便会请孕妈咪再回家继续等待,直到规则阵痛或是入院内诊子宫颈扩张程度达3~4公分(约1~2指)才会请产妇办理入院,而这段时间可说是妈咪最难熬的时间了!

有时若只差一点点,也会请孕妇在医院多走动或爬楼梯,但最好有亲属在旁陪伴,因爬楼梯有助于骨盆腔的肌肉扩张,但也须请孕妇小心,且衡量自己的体力状况,若是假性阵痛到无法负荷,也不用坚持要爬楼梯,多休息及做好待产准备即可。

顺产第二天

06:00入院、进行各项检查

当产兆达入院标准后,就须至医院挂号并直接进入待产房。进入待产房后,医师会为产妇绑上胎心音监测器,这项仪器的纪录是掌握妈咪及胎儿情况的重要依据,同时,医护人员也会开始确认个人病史及怀孕史,以为产程做最好的应变方式。杨浚光医师表示,此时会为产妇抽血,除了检验血红素确定是否有贫血情况之外,也可确认产妇的凝血功能,此外,会依照产妇的血型备血,以备不时之需。

胎心音监测器胎心音监测器是可 纪录胎儿心跳和妈妈子宫收缩频率的仪器,胎儿的心跳约为每分钟130~150下。

顺产第三天

第三天上半天

09:00医师巡房检查

手术隔天,主治医师会藉由每日巡房的时间,来关心一下妈妈的状况。检查重点在于出血量、子宫收缩情形以及伤口复原的状况等。

05:10进入产房

确认产妇即将生产后,会让产妇移至产房,医师会先彻底进行手部消毒工作,并由护理人员协助穿上手术衣。生产前,医师会先确认医疗工具项目及数量。接着请护理人员协助妈妈配合宫缩用力,在看到胎头时,会在会阴部位下刀,是否切会阴也多半是医师个人理念或习惯而有不同,切会阴的目的在于方便术后缝合,缝合的伤口会比自然撕裂伤的伤口要来得美观,而执行前,也会在阴部施打麻醉剂,在帮妈咪切开会阴,若是妈咪有个人坚持,也不防在生产前就和医师进行讨论。

06:00新生儿处理台

胎儿全部分娩出后,会先清理新生儿的口鼻,使其呼吸道畅通。剪断脐带后会交给护理人员带至新生儿处理台清理。

第三天下半天

13:00下床行走

一般自然产产后都能很快下床行走,但仍视妈咪的情况而定,有些妈咪产后一至二小时内就可下床,有些妈咪可能仍须等到1天过后。但都建议自然产产后的妈咪尽速下床行走,以加速复原。而下床行走前,也建议先在床边坐约5~10分钟,若没有任何不适,再慢慢起身。

14:00产后护理指导

自然产产后推至病房后,护理人员会每隔一段时间就至病房探视,期间也会教导产妇伤口护理的准则。其中,最重要的便是会阴伤口清洁及促进子宫收缩。

会阴伤口清洁主要是每次如厕后,用装有煮过的温开水的会阴冲洗器来冲洗会阴部位,并且以卫生纸按压,将多于水分吸干,以维持伤口清洁干燥,若会阴部伤口有出现红肿的现象,应立即告知医护人员。

此外,自然产产后的子宫复原也是另一大重点项目之一,产后子宫必须收缩才能回复至原本的大小,子宫收缩时会有硬度,因此,若是能摸到硬硬的子宫,代表子宫收缩良好,若是没有发现变硬的子宫,建议进行环状按摩,以刺激子宫收缩。一般而言,产后子宫底的位置约在肚脐上方,之后每天会下降约1~2公分;约10天后就会下降至骨盆腔内。

顺产第四天

第四天上半天

10:00哺乳(母婴同室)

母婴同室指产后让新生儿和妈咪待在同一个房间,而不是将宝宝放在婴儿室,让妈咪有较长的时间可以了解宝宝的作息,而护理人员也会适时的进房查看,并指导哺喂及抱宝宝的技巧。一开始哺喂母奶可能会有难度,但是建议妈咪仍要持续且有耐心的哺喂,因母奶采供需原理,只要宝宝持续吸吮,就会供应对等的母奶量,而许多妈咪担心乳汁不足,宝宝可能会吃不饱,实际上,新生儿的乳汁需求量很少,且人体有自然的需求反应,当他喝饱了就会自动停止,因此,妈咪不需要过度担心。

母婴同室的优点除了能提高哺乳成功的机率之外,也能早期建立亲子关系,让妈咪和其它家人都了解宝宝的习性,未来出院后也才不至于在家里手忙脚乱。

第四天下半天

17:00产后运动

产后运动的目的在于减轻因为生产所造成的身体不适,并且以简单的伸展运动来协助腹部、骨盆肌肉群的恢复。进行产后运动须先排空膀胱,并且避免在饭前或饭后一小时内做,妈咪需衡量自己的身体情况来调整运动强度。如果运动期间恶露量突然增加或有平时不会出现的疼痛感,都必须先暂停,休息一阵之后再开始。

最简单的产后运动有腹式呼吸 动,主要目的在于收缩腹肌,产后第一天就可开始进行。平躺时,应用鼻子深呼吸,并将气吸入腹部,腹部凸起后再慢慢吐气,重复5~10次。

另外,自产后第一天开始,自然产产妇也应进行会阴收缩运动,主要在收缩会阴部肌肉,促进血液循环及伤口愈合,减轻疼痛肿胀。仰卧或侧卧时吸气紧缩阴道周围及肛门口肌肉,接着闭气约持续1~3秒在吐气并慢慢放松,约重复5次。上述运动,建议在医院时早晚各进行一次。

顺产第五天

10:00出院前卫教

不论自然产或剖腹产产妇,医院大多都会为其安排新生儿卫教课程,包含沐浴指导、新生儿哺喂及各种抱姿,这在平时的母婴同室时间也会陆续学习,而出院前,护理人员也会仔细地向妈咪解说宝宝这些天做过的检查报告结果,让妈咪安心的带宝宝回家。

10:30办理出院手续

各家医院出院手续流程不完全相同,就新店慈济医院来说,必须先在产科病房办理出院,再到一楼批价缴费。一般而言,而每家医院的收费也不见得相同。此外,提醒妈咪,要记得帮宝宝申请出生证明,只要携带夫妻双方的身分证或户口簿就可在医院申办,一般在生产后4小时就可办理,提醒父母亲最好在出院前办理完成。

11:00出院用品

出院用品一般泛指产妇及新生儿出院时会用到的衣物,通常医院会提供简单的包巾和布衣,若是因个人因素不习惯使用院内衣物用品,也可自行携带,记得做好保暖,通常也需要帮宝宝带一顶小帽子,以及手脚套,避免着凉。

产妇须知:顺产分娩前后的关键五天

顺产第一天(产前)

15:30出门散步、购物

即将准备生产,利用产前的下午时光,孕妈咪还是可以出门散散步,采买一些东西。但值得注意的是,千万不要走太远的路或是提过重的物品,毕竟已经到了生产前一天,腹部的重量及压力都不小,孕妈咪得千万小心。出门晃晃目的在于舒缓紧张,保持愉快心情来迎接小宝贝啰!

18:00晚餐

进行手术前的这一餐,孕妈咪可别忽略不吃喔!因为到明天手术前,可是都不能再吃东西的喔!但也不必刻意多吃,若是吃得过量,反而可能让自己感到不舒服呢!

19:30沐浴

剖腹产手术后,妈妈可能因为伤口疼痛或行动不便,可能有4~5天,都没办法好好洗澡,建议妈妈得趁生产前,好好享受一番。

21:00入院/22:00禁食、入睡进入医院稍微安顿后,可先请陪行的家人稍微熟悉一下病房附近的环境。手术前必须禁食至少8小时。

14:30真假阵痛

愈接近预产期的日子,准妈咪都十分担心,不知道何时产兆会出现?一般而言,产兆出现的时间并不一定,而产兆分别有阵痛、落红与破水。

落红:落红是指黏稠状的血丝分泌物自阴道流出,通常呈粉红色或暗红色,落红是正常的产兆之一,若是量不多,少于平常月经的量,都可再观察等待;但若是落红的量和一般月经量相同,则必须赶快就医。落红后通常不会马上生产,不论是要自然产或剖腹产的产妇都可先洗个澡,但若是量多,则最好先至医院进行检查。

阵痛:阵痛是最让准妈咪困扰的产兆之一,因阵痛又分为真阵痛与假阵痛,假阵痛其实就是“白痛”,让妈咪白受苦。而两者之间最大的差异即在于真阵痛是有规则的,初产妇每5、6分钟阵痛一次;经产妇每8分钟阵痛一次,且持续一小时都属真阵痛,应尽速就医。

破水:通常只要破水就一定要尽速到医院,因破水24小时内,若没有将胎儿分娩出,容易造成感染。破水是妈咪不可控制的,不像可控制小便一样,它会不自主的不断流出,若是低位破水通常是大量的水一股脑地流出,而若为高位破水,则通常会是点状的流出,也因此妈咪较难观察到底是否为破水,因此,建议妈咪,若接近预产期时,发现有疑似破水的情况,最好至医院确认是否为破水。

20:00散步、爬楼梯

发现有阵痛或些许落红现象至医院检查后,常因仍未达收入院待产的标准而遭医师退货,此时,医师多会鼓励妈咪多走路或爬楼梯,以促进子宫颈的扩张。一般若是没有破水,阵痛也未达规则阵痛,便会请孕妈咪再回家继续等待,直到规则阵痛或是入院内诊子宫颈扩张程度达3~4公分(约1~2指)才会请产妇办理入院,而这段时间可说是妈咪最难熬的时间了!

有时若只差一点点,也会请孕妇在医院多走动或爬楼梯,但最好有亲属在旁陪伴,因爬楼梯有助于骨盆腔的肌肉扩张,但也须请孕妇小心,且衡量自己的体力状况,若是假性阵痛到无法负荷,也不用坚持要爬楼梯,多休息及做好待产准备即可。

顺产第二天(产前)

06:00入院、进行各项检查,当产兆达入院标准后,就须至医院挂号并直接进入待产房。进入待产房后,医师会为产妇绑上胎心音监测器,这项仪器的纪录是掌握妈咪及胎儿情况的重要依据,同时,医护人员也会开始确认个人病史及怀孕史,以为产程做最好的应变方式。杨浚光医师表示,此时会为产妇抽血,除了检验血红素确定是否有贫血情况之外,也可确认产妇的凝血功能,此外,会依照产妇的血型备血,以备不时之需。

胎心音监测器:胎心音 监测器是可纪录胎儿心跳和妈妈子宫收缩频率的仪器,胎儿的心跳约为每分钟130~150下。

顺产第三天

第三天上半天(产后)

09:00医师巡房检查

手术隔天,主治医师会藉由每日巡房的时间,来关心一下妈妈的状况。检查重点在于出血量、子宫收缩情形以及伤口复原的状况等。

05:10进入产房

确认产妇即将生产后,会让产妇移至产房,医师会先彻底进行手部消毒工作,并由护理人员协助穿上手术衣。生产前,医师会先确认医疗工具项目及数量。接着请护理人员协助妈妈配合宫缩用力,在看到胎头时,会在会阴部位下刀,是否切会阴也多半是医师个人理念或习惯而有不同,切会阴的目的在于方便术后缝合,缝合的伤口会比自然撕裂伤的伤口要来得美观,而执行前,也会在阴部施打麻醉剂,在帮妈咪切开会阴,若是妈咪有个人坚持,也不防在生产前就和医师进行讨论。

06:00新生儿处理台

胎儿全部分娩出后,会先清理新生儿的口鼻,使其呼吸道畅通。剪断脐带后会交给护理人员带至新生儿处理台清理。

第三天下半天

13:00下床行走

一般自然产产后都能很快下床行走,但仍视妈咪的情况而定,有些妈咪产后一至二小时内就可下床,有些妈咪可能仍须等到1天过后。但都建议自然产产后的妈咪尽速下床行走,以加速复原。而下床行走前,也建议先在床边坐约5~10分钟,若没有任何不适,再慢慢起身。

14:00产后护理指导

自然产产后推至病房后,护理人员会每隔一段时间就至病房探视,期间也会教导产妇伤口护理的准则。其中,最重要的便是会阴伤口清洁及促进子宫收缩。会阴伤口清洁主要是每次如厕后,用装有煮过的温开水的会阴冲洗器来冲洗会阴部位,并且以卫生纸按压,将多于水分吸干,以维持伤口清洁干燥,若会阴部伤口有出现红肿的现象,应立即告知医护人员。

此外,自然产产后的子宫复原也是另一大重点项目之一,产后子宫必须收缩才能回复至原本的大小,子宫收缩时会有硬度,因此,若是能摸到硬硬的子宫,代表子宫收缩良好,若是没有发现变硬的子宫,建议进行环状按摩,以刺激子宫收缩。一般而言,产后子宫底的位置约在肚脐上方,之后每天会下降约1~2公分;约10天后就会下降至骨盆腔内。

顺产第四天(产后)

第四天上半天

10:00哺乳(母婴同室)

母婴同室指产后让新生儿和妈咪待在同一个房间,而不是将宝宝放在婴儿室,让妈咪有较长的时间可以了解宝宝的作息,而护理人员也会适时的进房查看,并指导哺喂及抱宝宝的技巧。一开始哺喂母奶可能会有难度,但是建议妈咪仍要持续且有耐心的哺喂,因母奶采供需原理,只要宝宝持续吸吮,就会供应对等的母奶量,而许多妈咪担心乳汁不足,宝宝可能会吃不饱,实际上,新生儿的乳汁需求量很少,且人体有自然的需求反应,当他喝饱了就会自动停止,因此,妈咪不需要过度担心。

母婴同室的优点除了能提高哺乳成功的机率之外,也能早期建立亲子关系,让妈咪和其它家人都了解宝宝的习性,未来出院后也才不至于在家里手忙脚乱。

第四天下半天

17:00产后运动

产后运动的目的在于减轻因为生产所造成的身体不适,并且以简单的伸展运动来协助腹部、骨盆肌肉群的恢复。进行产后运动须先排空膀胱,并且避免在饭前或饭后一小时内做,妈咪需衡量自己的身体情况来调整运动强度。如果运动期间恶露量突然增加或有平时不会出现的疼痛感,都必须先暂停,休息一阵之后再开始。

最 单的产后运动有腹式呼吸运动,主要目的在于收缩腹肌,产后第一天就可开始进行。平躺时,应用鼻子深呼吸,并将气吸入腹部,腹部凸起后再慢慢吐气,重复5~10次。另外,自产后第一天开始,自然产产妇也应进行会阴收缩运动,主要在收缩会阴部肌肉,促进血液循环及伤口愈合,减轻疼痛肿胀。仰卧或侧卧时吸气紧缩阴道周围及肛门口肌肉,接着闭气约持续1~3秒在吐气并慢慢放松,约重复5次。上述运动,建议在医院时早晚各进行一次。

顺产第五天(产后)

10:00出院前卫教

不论自然产或剖腹产产妇,医院大多都会为其安排新生儿卫教课程,包含沐浴指导、新生儿哺喂及各种抱姿,这在平时的母婴同室时间也会陆续学习,而出院前,护理人员也会仔细地向妈咪解说宝宝这些天做过的检查报告结果,让妈咪安心的带宝宝回家。

10:30办理出院手续

各家医院出院手续流程不完全相同,就新店慈济医院来说,必须先在产科病房办理出院,再到一楼批价缴费。一般而言,而每家医院的收费也不见得相同。此外,提醒妈咪,要记得帮宝宝申请出生证明,只要携带夫妻双方的身分证或户口簿就可在医院申办,一般在生产后4小时就可办理,提醒父母亲最好在出院前办理完成。

11:00出院用品

出院用品一般泛指产妇及新生儿出院时会用到的衣物,通常医院会提供简单的包巾和布衣,若是因个人因素不习惯使用院内衣物用品,也可自行携带,记得做好保暖,通常也需要帮宝宝带一顶小帽子,以及手脚套,避免着凉。

孕妇完成顺产须知五种有助分娩的方法

决定分娩能否顺利完成的因素,不仅存在于分娩过程中,也取决于孕期保健质量,准妈妈在怀孕之初就要做好自然分娩的准备,孕期合理营养、及时产检、适当锻炼和做好分娩准备,会有助于准妈妈自然分娩。

医院多种措施助顺产

随着围产医学的飞速发展,提倡回归自然,促进自然分娩,减少人为干预,如减少会阴侧切、不剃阴毛、不灌肠等,都是减少准妈妈损伤和感染几率的医学措施。

目前各医院都在开展分娩镇痛,采用硬膜外麻醉、电针、耳针等方式减少疼痛,使准妈妈轻松愉快地度过产程。同时,部分医院开展的丈夫陪产、康乐待产,都可以缓解准妈妈临产后的紧张焦虑情绪,促进产程顺利进行。

注重体重的控制

合理营养控制体重

孕期合理营养,控制体重,理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7~9个月各增加5千克,前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。

宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),准妈妈难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克,一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。

为了控制新生儿的体重,妊娠期间孕妇在保证营养均衡的情况下,多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物,少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品,如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。

定期接受产前检查,对于高血压、胎儿体重异常、胎位不正等妊娠异常情况,可治疗纠正者应及时处理,避免成为影响分娩的潜在异常因素。

整个妊娠的产前检查一般要求是9~13次。初次检查一般在孕4个月,在怀孕4~7个月内每月检查一次,孕8~9个月每两周检查一次,最后一个月每周检查一次;如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查。

产前检查要定期

定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。

注意锻炼

孕期锻炼有利分娩

孕期进行适当活动,锻炼与分娩有关的肌肉(如盆底肌肉、腹肌等),有助于加强分娩时的产力。

如坚持做孕期体操,不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩。体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示:坚持做孕妇体操的准妈妈,正常阴道产率显着高于没有做体操的准妈妈,产程也较后者短。此外,孕期体操还可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。

注意:当然,怀孕毕竟是个特殊的生理过程,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。

分娩准备早做好

提前做好分娩准备,准妈妈可以在预产期前一个月,通过医生或书本来了解有关分娩的知识,做好心理准备。有条件的准妈妈还可以在怀孕6个月的时候参加孕妇学校,学习孕产的相关知识。作为准妈妈本人应了解分娩期间怎样能有所作为,掌握一些有助于产程进展、缓解分娩疼痛的技巧。对分娩的理解越透,准备越充分,信心越足,顺利分娩的可能越大。

预产期前2周,准妈妈每天可能会感到有 次不规则的子宫收缩,经过卧床休息,宫缩就会很快消失。这段时间,准妈妈需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,为分娩准备充足的体力。临产前,准妈妈要保持心情的稳定,一旦宫缩开始,应坚定信心,相信自己在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地分娩。

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