“我知道如果没有你们的果断决策,我和孩子今天不可能平安地躺在这里”,病床上的李女士(化名)激动地向医护人员表达自己的谢意。据悉,李女士产前患前置胎盘伴胎盘植入,而且属于最为凶险的穿透性胎盘植入,并患有特发性血小板减少性紫癜,妊娠合并贫血,严重威胁生命安全。所幸的是这名36岁的高危产妇经和美医院多科室多专家飓风抢救,成功诞下一名3700克男婴,母子平安。
前置胎盘伴胎盘植入高危产妇如何顺利分娩
6月22日上午10时,临近预产期的李女士在家人陪同下,来到深圳和美妇儿科医院。李女士在和美做产检时,已经被确诊为重症高危产妇。李女士情况不同于一般高危产妇,临产时极易导致子宫破裂,甚至失血性休克。在这些能预见的凶险前,和美产科专家在李女士未达预产期前就经过一场异常严肃的内部商讨。
当被问及商讨的内容及结论时,相关负责人说“说实话,我们不主张李女士在我们院内待产,毕竟李女士的情况对任何一家医院来说都是一个不小的挑战,但是如果李女士知道了风险依然选择相信和美,我们也绝不退缩逃避”。所以当李女士来到和美医院待产时,当日出诊的梁小勤主任、周华主任医师、董晓颖主任医师及王海燕主治医生果断启动了科室大抢救应急预案,同时将情况迅速上报院领导。
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与你分享高危产妇如何做到顺利分娩的
一个被多家医院判断为“只能保一个”的高龄孕妇,经过重医大附二院医护人员的6周的全力救护,于日前顺利产下一个健康宝宝,母子平安。
今年已经40岁的陈名媛家在偏远的农村,为了怀孕,一家人费尽了心思。
陈名媛结婚已经很多年了,一直没有怀孕。父母心焦,两口子也非常着急。为了能够怀孕,两口子跑遍了国内的大小医院,用尽了各种药方。今年初,陈名媛终于“有了”,得知这个消息,一家人的高兴劲,真是无法用语言来形容。
可是,在今年七八月间,陈名媛越来越感到身体不适,出现了眼底出血等多种症状。医生说,这是患了妊高症。很多医生建议她打掉孩子。好不容易才怀孕,陈名媛怎么能够接受这样的结局?
在重医附二院妇产科,专家们对陈名媛的病状进行了全面检查分析,确认其因为年龄偏高并伴有糖尿病、眼底出血,是典型的重度妊高症。经过专家们的会诊,认为有把握保证母子平安,顺利分娩。
在六周的治疗过程中,专家们主要从补充白蛋白、降压等方面努力,陈名媛的血压、血糖逐步下降,直到恢复正常。11月14日,陈名媛顺利产下婴儿,母子平安。
要健康也要美丽
健康美丽是当今社会每一个女人的愿望。可是,吃五谷生百病,有个三病两灾是谁都避免不了的,有时候还得开刀。通过手术,病痛解除了,心痛又来了,因为手术留下了疤痕。
有没有一个办法,既能解除女人的病痛,又能保住女人的美丽?
有!这就是内窥镜技术。
传统手术伤害严重
长久以来,手术治疗成为医生用来为患者解决病痛的有效手段。遗憾的是,传统手术的治疗,多为一种破坏性的操作,在去除病灶的同时,对健康的机体组织也造成严重的伤害,甚至给患者带来巨大的痛苦和生活上的不便。像“蚯蚓”一样的手术疤痕给所有爱美的女性朋友留下难以磨灭的痕迹,原本骄人的身材从此要包裹起来不敢见人,与沙滩、泳池还有许多漂亮的衣服永远告别,甚至还有的人会失去工作和毁掉前途。
内窥镜术日臻成熟
这个时候,内窥镜技术应运而生,并达到了成熟阶段。在妇科领域中主要应用的有腹腔镜和宫腔镜。腹腔镜手术只需在患者腹部穿2-3个不足1cm的小孔,手术医生通过特殊的光纤摄像头及器械即可完成许多复杂的检查和手术治疗,随着技术和设备的改进,目前大多数传统手术治疗的妇科疾病都可以通过腹腔镜手术来完成。由于创伤小、恢复快,腹腔镜手术患者整个住院周期仅约4-5天,是传统手术的三分之一,并且患者术后并发症的发生也远远低于传统手术,对妇女生育功能影响很小,手术创口愈合后几乎没有什么痕迹,是爱美女性的首选治疗方法。
宫腔镜的出现最先是用于检查子宫腔内病变,对于不孕症及子宫异常出血的诊断有很高价值。如今宫腔镜不仅是一项有效的诊断技术,而且成为治疗许多妇科疾病的经济、快捷、方便、有效的手段。对患者来讲,宫腔镜检查或治疗类似于人工流产的操作过程,因此一些传统手术治疗的疾病,例如:功血、宫腔粘连、子宫内膜息肉、宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤等,利用宫腔镜在门诊即可治疗,随治随走,不耽误工作与学习,无手术切口,不影响以后的性生活。
成功手术6000例
重庆医科大学附二院妇科从1981年就开展了腹腔镜与宫腔镜诊断和治疗,是我国西南地区最早引进妇科内窥镜项目的医院。迄今为止已作腹腔镜检查和手术近3000例,宫腔镜检查和手术,以及宫颈病变电切3000余例,技术力量居西南地 区前列。在为重庆及周边省市的广大妇女患者解除病痛的同时还为许多兄弟医院培养了大批妇科内窥镜的技术人才。
顺利生产后你的胎盘打算如何处置?
生完孩子,胎盘也顺利分娩出来。这时候胎盘该如何处置呢?有的人吃掉,有的交给医院处理,有的选择埋起来。关于胎盘处理,看看段医生怎么说。
大概算是早熟吧,我阅读四大名著的时间基本上是在小学和初中的转换阶段,而且读的多数是繁体字竖排版。其中红楼梦阅读的次数最多,基本上是过几年就要重读一次的,另外一套我过几年就要重读的是古龙的武侠小说。
对红楼梦可以有N多种读法,可以读爱情,可以读家国兴衰,也可以读美食读中医。在红楼梦处女读的时候,有一件事情让我很好奇,这就是所谓的“紫河车”,其实就是胎盘啦。
我妈是妇产科医生,我是从小在产房里跑来跑去长大的,小时候我吃过胎盘。实不相瞒,胎盘的味道是很特别,但不咋地,我记得是我妈把我和我哥支出去玩以后再烧这道菜的。吃饭的时候只是说吃肉,但是一口下去觉得味道有些怪怪的,所以就不肯多吃了。我妈有个同事的女儿和我年龄差不多,她是喜欢吃胎盘的,并坚持长期吃的,到了初中以后她的体重就开始飙升,把我远远甩在身后,目测体重在160-180斤。我不敢说这全是胎盘所赐,至少是和胎盘相关。
吃胎盘并不是中国人的专利,美国人也吃,还有人在Twitter和Facebook上分享自己不同的胎盘吃法和配方。除了人类以外,还有不少哺乳动物也吃胎盘。这些哺乳动物在分娩幼崽以后会马上把胎盘吃掉,除了和人类一样是为了“补营养”以外,个人认为另外一个最大的理由是生存。因为一旦让食肉动物嗅到胎盘的血腥味道,它们就会来猎杀身体虚弱的母亲和幼崽的,快速吃掉胎盘可以消除掉这些血腥味。
在老百姓眼里,胎盘是营养;在厨师眼里,胎盘是美食料理;在中医眼里,胎盘是可以入药的“紫河车”;在医生和科学家眼里,胎盘依旧是一个未解的谜团。在妇产科界,国际上有“胎盘学会”,有“胎盘学术会议”,有“胎盘杂志Placenta”,这本SCI杂志Placenta的影响因子还不低,2015年是3.117。
胎盘是个很奇妙的临时器官,是母亲和胎儿交流,交换,对话的界面,是胎儿生长发育的指挥中心,是母亲保护胎儿免受外界有害物质伤害的屏障。如果胎盘出了问题,会导致一系列的不良后果。有一组产科疾病被称为PlacentaDisorders(胎盘相关疾病),这包括流产、早产、死胎、胎儿生长受限、子痫前期等。对于产科医生来讲,如果能把胎盘的问题研究透了,产科的这一系列难题就可以得到妥善的解决。
脐带是连接胎盘和胎儿的纽带,它还和理发店门口的标识有关。这个旋转的标识正确的颜色组合是红蓝白,分别代表的是动脉,静脉和华通氏胶的颜色,其他的颜色配伍都是错的。为什么理发店门口要树立脐带的标识?因为在现代医学诞生之前,是谁都可以接生的,但是理发师有专门的工具,这就是剪刀,剪刀是用来剪脐带的。这个标识的意思是说除了剪头发以外,我还可以接生。
在医学研究方面,有两个黑匣子或是未解之谜,一个是人类大脑,另外一个就是人类胎盘。在科技昌明,医学发达的今天,这两个器官功能的研究依然很落后,所以美国NIH为这两个问题设立了专门的研究专项,来进行系统攻关。
中国人什么都敢吃,除了作为神秘的美食以外,胎盘可以入药,其中医的学名为紫河车。胎盘主要成分是蛋白质、激素和各种酶,中医认为其具有温肾、益精、补气、养血等功效。除了被用于治疗各种病症以外,还有女性为了美容养颜而服用胎盘、胎盘制剂。但是2015年版《中国药典》把紫河车及相关中成药关在了门 外,其被逐的主要原因是“存在安全风险”,因为紫河车作为药材尚缺乏相关病毒检查,可能存在安全风险。
2005年卫生部曾颁发《卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》,规定:“产妇分娩后胎盘应当归产妇所有,产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置,任何单位和个人不得买卖胎盘。”
所以,胎盘是你自己的,你可以带走,也可以委托医院处理。对于吃胎盘这件事,我的态度是“两个不”:不主动推荐,也不会反对。你可以吃,也可以不吃,吃了不一定能帮得上大忙,因为多数产妇没有需要吃紫河车的疾病;吃了,也没什么大的坏处,即使是有病毒,也是你自己身上已经有的病毒。
还有人把胎盘拿回家,不是吃,而是埋了,有的埋在门口,有的埋在树下。好吧,反正是你的胎盘你做主,你想咋整就咋整。
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