从去年底开始,无痛分娩在多家医院悄然消失了。这项技术成熟且又有着广阔市场的服务,为何被众多医院舍弃?
网友:
我是一名孕妇,已怀胎7个多月。我有一名闺蜜于2011年8月在省妇幼保健院顺产,当时采用了无痛分娩,她说:“虽然生的时候还是疼痛,但远没有想像中的那么疼。”建议我也采用无痛分娩。
医院纷纷取消无痛分娩的三大原因
我在省妇幼保健院做产检时,得知该院已取消了无痛分娩服务。我随后到中南医院等江城多家大医院询问,结果也让我失望。我想知道,为什么这些医院取消了无痛分娩服务。现在,江城还有哪些医院推出这项服务。
记者分别咨询省妇幼保健院、中南医院、武汉市第十一医院等江城多家医院妇产科,都被告知不再开展无痛分娩服务。目前,提供这项服务的公立医院仅有武汉市妇幼保健院一家。从去年底开始,无痛分娩在江城多家医院悄然消失了。这项技术成熟且又有着广阔市场的服务,为何被众多医院舍弃?连日来,记者对此展开调查。
江城无痛分娩率曾占一成
中华预防医学会湖北省妇幼保健分会副主委、中南医院产科主任李家福教授介绍,“无痛分娩”其实叫做“分娩镇痛”。目前常使用的分娩镇痛方法有两种:一种是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是现在所说的无痛分娩;另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛。
李家福介绍,目前我国的剖腹产比例高达60%,为全世界之最,不少女性选择剖腹产,主要是因为怕疼。无痛分娩技术在20年前就已成熟,欧美等国家的推广率高达40%以上,武汉、广州等大城市开展这项服务,是从上世纪90年代末开始。该服务推出后较受欢迎,最高峰时约有一成产妇选择无痛分娩。“目前我国的剖腹产率呈下降趋势。”李家福介绍,2011年,中南医院的剖腹产比例为63%,去年为61%,今年预计可控制在60%以内;剖腹产率下降,除了孕妇认识的提高,还得益于医院采取措施控制剖腹产率、采用多种镇痛方式鼓励孕妇顺产。
三大原因致无痛分娩难产
“人力物力成本太高,医院甚至‘倒贴钱’是无痛分娩消失的主要原因之一。”武汉市妇幼保健院产科2病区主任王丹瑞坦言,无痛分娩的费用主要由两大部分构成,一部分是麻醉费用,一部分是分娩的手术费用。合起来大概在1000元左右。
然而,一名无痛分娩的产妇,平均产程长达12小时,除了助产士需全程陪同,麻醉师也需全程陪同,平均下来,麻醉费用每小时仅几十元,而在其他手术中,按目前收费标准,麻醉师费用为每2小时数百元。“除了费用,麻醉医师不足也是不少医院放弃无痛分娩的重要原因。”王丹瑞介绍,国外一些产科必须配置麻醉医师,但江城医院的产科却几乎都没有配备专门的麻醉师。该院目前还有无痛分娩服务,但每次都得提前跟麻醉科打招呼,“麻醉师缺口太大也给开展无痛分娩带来困难。”
除了经济原因,无痛分娩的镇痛效果有限、会导致产程加长,也是医院放弃该项服务的主要原因。李家福介绍,如果正常的手术麻醉剂量为1,那么无痛分娩的麻醉剂量仅为1/10,“只能起到镇痛作用和心理上的安慰作用,并不能达到完全无痛。”另外,进行麻醉后,会对产妇的运动神经带来一定影响,导致腹部力量、腹压变小,增加分娩时间、增大难产几率。
医院纷纷取消无痛分娩的三大原因
医院频出尖板眼鼓励顺产
尽管无痛分娩渐从江城消失,但记者走访了解到,不少医院 频频想出“尖板眼”鼓励孕妇自然分娩。
省妇幼保健院是华中地区首家开设水中分娩产房的医院。该院产科主任肖梅介绍,水中分娩可以缩短产程,减轻产妇痛苦,便于产后恢复。该院水中分娩推行4年多来,成为许多产妇的选择。
中南医院产科去年开始大力推广“非药物镇痛分娩”,即通过导乐陪伴、家属陪护、播放音乐、对产妇按摩及针灸等方式,减轻产妇疼痛感。
在武汉市妇幼保健院产科,记者看到产房内都有一个直径近1米的弹力球,产妇可坐在上面滚动,通过运动加快产程。
另外,在做产检时,不少医院都会提醒孕妇注意运动,合理膳食,为自然分娩创造条件。王丹瑞称,随着生活水平提高,巨大胎儿越来越多,胎儿太大,想顺产也顺产不了。“只有在产前合理膳食,让胎儿体重控制在7斤以内,才有利于自然分娩。”王丹瑞介绍,日本等国家的众多产妇,都将胎儿体重控制在6斤左右,其剖腹产比例不到15%。
让分娩痛上加痛的5大因素
不少准妈妈都觉得分娩是一件很恐怖的事情,但是以下这些因素可能让你痛上加痛哦!
让分娩痛上加痛的5大因素
其一是孤独。在分娩过程中你会希望有人陪伴在你的身边,从精神上给你予支持,这样会减轻你的疼痛感。
其二是过于疲劳也会加重疼痛感。应该注意休息,借以应付宫缩时的疼痛。
其三是心情紧张或急噪。在宫缩间歇期间注意精神放松,在宫缩时注意吸气(深呼吸)。
其四是怕痛。应尽量使注意力分散,不要总是想着宫缩会如何疼痛,要多想想即将出生的小宝宝。
其五是对分娩的无知。分娩前应多阅读一些这方面的书籍,多向别人了解一下这方面的经验,参加分娩学习班等。
让分娩痛上加痛的5大因素
药物以外的止痛办法有:
1、心情放松,深呼吸。
2、让别人按摩或使劲挤压后背部。
3、频繁变换体位。
4、后背部放个冰袋。
5、用网球当按摩器。
6、口中吸或含上冰块,使保持湿润。
7、看电视、玩游戏、听音乐等分散注意力。
8、当宫缩越来越频,越来越痛时,放慢呼吸或做深呼吸,间歇期间注意休息。
9、如果你感到热或已经出汗,用凉爽的湿毛巾擦一擦脸。
此外,科学饮食也有利于减轻分娩疼痛
饮食要以量少、丰富、多样为主,一般采取少吃多餐的方式进餐,要适当控制进食的数量,特别是高蛋白、高脂肪食物,如果此时不加限制,过多地吃这类食品,会使胎儿生长过大,给分娩带来一定困难。
脂肪性食物里含胆固醇量较高,过多的胆固醇在血液里沉积,会使血液的黏稠度急剧升高,再加上妊娠毒素的作用,使血压也升高,严重的还会出现高血压脑病,如脑出血等。饮食的调味宜清淡些,少吃过咸的食物,每天饮食中的盐量应控制在7克以下,不宜大量饮水。
小编总结:看来加剧分娩痛疼的原因更多的是准妈妈们心里所产生的负担,准妈妈们产前除了吸收分娩知识,还要锻炼好自己的内心精神情绪。
产后关节疼痛的三大原因
知不知道自己产后的关节出现疼痛除了是因为自己产后的生活忙碌,让自己感到疲劳之外,还会有哪些原因导致它们出现疼痛的现象呢?下面就来给妈妈们讲讲三个妈妈们不知道的原因。
产后出现关节疼痛的原因
1、妊娠后期及分娩时,由于骨盆各关节的活动性增加,再加上分娩过度用力、牵拉,使关节周围组织损伤、关节松弛,耻骨联合及骶髂关节轻度分离等,可导致产后关节疼痛。
2、妊娠、产后均需要大量钙的供应,如果母体营养不能满足这项需要,势必动用长骨中储存的钙来补充,因而也会引起肢体骨骼疼痛不适。
3、产后休息不当,过早持久地活动或端坐,致使松弛的关节韧带不能恢复,造成劳损,或增加骶髂关节囊的损伤机会而致痛。
小编总结:
产后想让自己的身体恢复好很重要的一点就是要让自己的身体得到充分的休息,并且给自己的身体补充各种不同的营养。但是充分的休息并不代表妈妈们要整体的躺着或坐着,适度地下床运动对于自己的身体恢复也是很好的。
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