新妈妈在产后24小时的自我护理

产后24小时:观察出血量

产后出血是产妇第一天最需要注意的问题,因此,不管再疲乏、再虚弱,观察自己的出血量可是新妈妈最重要的功课。

目前,在我国导致孕产妇死亡的第一原因仍是产后出血,产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血,产后2小时出血400毫升,24小时内出血500毫升都可诊断为产后出血。

产妇出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血,甚至死亡。所以分娩后仍需在产房内观察。此时要注意子宫收缩乏力也会引起产后出血。

因此,产妇在上厕所时应注意把卫生护垫等收集起来,不要丢弃,如出血量较多,或阴道排出组织都应及时告知大夫。

产后24小时:多多喝水

如果是顺产产妇,那么下了产床后可要多多地喝水哟。

因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会导致产后出血。

此外,由于产程中失血,以及进食过少也会导致体液丢失,因此要注意多喝水补液。一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但是由于外阴创伤,妈妈惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。

如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。

因此,尽快排第一次小便很重要。除了多喝水,还有一些辅助方法:

听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。

产后24小时:产妇可尝试热水治疗法

可用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

总之,产后6~8小时是最易出状况的时间,如果怎么都尿不出,就得找大夫帮忙了。

生产后新妈妈在产床上的两小时护理

产出胎盘

宝宝诞生了,但是生产并没有就此结束。因为残留在子宫中的胎盘也必须要分娩出来。

一般说来,在宝宝诞生后的一段时间,终止作用的胎盘就会分娩出来,因此要再一次的进行子宫的收缩。此时的疼痛较分娩之前的相比要轻得多,大多数人感觉不到有痛感。

由于子宫的再次收缩,胎盘和卵巢膜从子宫内部脱离出来,胎盘一脱离,就可以检查在子宫内是否有胎盘和卵巢膜的残留,以及子宫颈是否有破裂等。如果是会阴部切开或者破裂的情况,要在此时进行缝合,至此,生产过程全部结束了!

宝宝一诞生,一般说来,在产后的15~20分钟之内胎盘和卵巢膜就会自行脱落。但是,也有过了1个小时以上胎盘也不脱落的情况发生。

关于这种情况的判断,如果脐带被切断之后,脐带向子宫中回缩困难的话,就说明未完全剥落的情况。另外一方面,也可以通过在腹部上方的超声波进行检测。如果脱落的话,为了促进子宫的收缩,要边按摩子宫底部,边牵引出脐带。如果胎盘有部分残留在子宫中不出来的话,医师就会把手伸到子宫中去把它牵拉出来,这叫做胎盘的用手剥离法。而这种残留的剥离会伴随着疼痛。

和新生儿面对面的时间

根据母子的状态决定见面时间

宝宝出生以后,用最好的状态和宝宝面对面,加深母子的感情,这是最理想的状态。但是,在有些时候,产院需要对新生儿进行各种各样的检查,要在数小时之后才能进行初次哺乳,所谓的亲吻也很少。

如果产妇和新生儿的身体状况不允许的情况下,也要在母子的情况都稳定了之后才能见面。例如,剖宫产的情况下,妈妈也需要进行产后的处理,虽然也会有产后的拥抱,但是不会一直让母婴待在一起。如果产后妈妈不能马上和宝宝待在一起,在母子双方的状况都变好的情况下,还是可以进行亲切的拥抱做为弥补的。

给宝宝最好的关爱和婴儿的肌肤接触

克服了剧烈的阵痛,终于和孩子见面了,这是很激动人心的瞬间。第一次的拥抱,妈妈和孩子的肌肤紧紧的贴在一起,多么温馨的场面啊。

刚刚出生的宝宝,因为突然来到了与之前完全不同的世界,非常的胆怯。由于胎儿的情绪很不安稳,所以在出生后不久进行肌肤的接触是很必要的,这就是给宝宝最好的关爱。而用毛巾和衣服隔着的作用就远远不如上述的方式。

无论脐带是连着的时候还是被剪断以后,都没有关系。当抱起孩子的时候,进行着体温的传递,亲切的注视着孩子的眼睛,仅仅这样,也能够传递妈妈的爱。让宝宝吮吸乳头,初乳即便不是出的很多也没有关系。要让孩子嗅到妈妈的体味,用舌头舔食乳头,让他记住妈妈乳汁的味道。

宝宝又回到了妈妈的怀抱中,如何做好第一次“亲密接触”

30分钟之内能够自然的哺乳

胎儿吮吸妈妈的乳头,有利于记住妈妈的气味,而对于妈妈而言,也能增加促进母乳的分泌,使得产后不久就可以进行哺乳变得容易。

用妈妈的体温维持宝宝的体温

生产刚刚完成的妈妈,身体会散发热量。肌肤的接触可以防止胎儿的体温下降。

擦去胎儿身上的水滴

胎儿的身上如果有水分,在水分蒸发的时候,会导致体温下降。所以,要将身上的水滴擦干后再抱入怀中。

肌肤和肌肤紧密接触的抱着

围巾和衣服都不要穿,妈妈和宝宝肌肤充分接触的抱着,充分的体会接触的感觉。这样,刚刚出生的宝宝会感到有安全感,容易变得很安定。

该不该和早产的宝宝亲热

对于不足月生产的宝宝 由于体温调节能力差,容易造成体温低的情况。呼吸运动也比较弱,也较容易引起细菌感染,所以出生以后要马上放入到保育器里面。这样,即便是孩子出生了,多数情况是不能抱的,与胎儿互相接触的时间就会变得很少。

尽管如此,也不要失望,可以尽量多的去孩子所在的房间,并且在无菌处理后,来触摸胎儿。头,手,脚,肚子等,各个地方都要尽量的抚摩到哦。

最近,即便是放在保育器里面的胎儿,也被允许抱起来,这样的产院在渐渐增多。在保育器中抚养,与胎儿接触的时间很少,抱着的时候要跟他说各种各样的话,一定要用饱含爱的语言来呼喊孩子。

产后宫缩痛、会阴部缝合

在胎儿的产出之后,变大了的子宫就要恢复到之前的大小,开始了自然的收缩动作。这被称为“后续阵痛”,由于这个动作,也引起了胎盘的外露。这种后续阵痛存在着个体的差异,既有人感觉“跟生产时的疼痛相比这根本不算什么”,也会有人说“真是出乎意料的疼痛!没想到产后还会有这么剧烈的疼痛”。无论怎么样,后续阵痛在大多数的产妇中都有体现。

对于会阴切开的产妇以及生产时会阴撕裂的产妇,伤口需要进行缝合。虽然说进行了麻醉处理,但还是有人会感觉到丝丝的疼痛。

刚出生的宝宝

为了不让刚出生的宝宝体温下降,应当让他躺在胎儿床上(一种保温的床),在床上对胎儿进行处置,检查,测试等。胎儿诞生以后首先要进行体液和血液的取样,完成检查和测试。

然后穿上漂亮的产后服装,最后在进行详细的检查。

羊水的吸出

刚出生的胎儿,在鼻子和口中会残留羊水。出生以后,他将会用肺呼吸,所以,在鼻腔和咽喉部的羊水和血液及黏液等要用导管将其吸得干干净净。

沐浴

胎儿的身体被一层类似奶油的“胎脂”包着,在擦拭的时候可能会伤到身体,因此不要盲目的取下来。刚刚出生后,不要马上进行沐浴,只是把身体上残留的血液等污物轻轻地清除掉即可。

宝宝的身体检查

宝宝的身体检查:

身高、体重

知道了宝宝最初的身高和体重,可以做为以后比较他长了多少了的标准。

心跳

检查胎儿心脏是否有异常时,应该参照出生前测得的心跳数

肺部是否已经张开了

在检查心跳是否正常的同时,也要检查肺部是否有异常,胸部,腹部,背部等用听诊器进行检查。

囱门的大小

在胎儿头部的上方有个囱门,如果能够“噗噗”的跳动就表示ok。

刚生产过的妈妈

首先要和胎儿面对面。根据产院的要求,一边将出生的孩子放到妈妈的胸上和妈妈面对面,同时也要掌握哺乳的时间。如果可能,要在三十分钟之内让胎儿吮吸乳头,进行哺乳。由于大部分的产妇在产后会出大量的汗水,因此首先要将汗水擦拭干净,并且更换新的睡衣。紧接着进行血压,脉搏,呼吸频率,以及出血量的测定,会阴部缝合的处理。另外,产后的子宫会收缩恢复到原来状态,如果收缩不完全或者胎盘脱落后血管不能很好的愈合,就会引起大出血。为此,有必要使用促子宫收缩的药剂以及用来冷却腹部的保冷剂等,来促进子宫的收缩。

产后妈妈的身体调节

出血的情况

因为会有突然异常出血的情况发生,因此全程注意观察是很必要的。

会阴部伤口的状况

无论是切开的还是撕裂的会阴部,在产后要进行缝合。一定要定期进行消毒处理。

子宫的收缩情况

子宫如果不能够收缩,就会发生持续的出血状况。这时有必要注射子宫收缩剂。

何为 冰镇关爱”

在产后,为了另松懈的子宫能够收缩回去,通常会在腹部放置保冷剂。如果腹部的温度降了下来,就有利于子宫的收缩,这样就能防止持续的出血。

乳腺的疏通和哺乳

在产后的不久,就要让胎儿吮吸乳头,给予他“初乳”。即便是开始的时候量不多也没有关系,让他吮吸才是最重要的,由于吮吸的刺激,会促进产生荷尔蒙,让乳汁的分泌活跃起来,产生更多的乳汁。

会阴部的缝合方法

会阴部切开或者会阴裂开的情况下,要进行局部麻醉的伤口缝合。缝合以后,伤口会快速的恢复的很好。切开的情况下,由于伤口是直线的,能够缝合的很漂亮,而撑裂的情况下,伤口是参差不齐的,所以需要更加细致的缝合。

擦拭身体,更换睡衣

由于产后会有大量的汗,所以要为产妇擦拭身体和更换新的睡衣。另外,在刚刚生产完的时候,会有很多的黏液等脏东西,要经常更换产妇用的褥子等,以及准备尿布。从返回病房开始要仔细的换洗。

新妈妈注意:产后24小时护理最关键

观察出血量

产后出血是产妇第一天最需要注意的问题,因此,不管再疲乏、再虚弱,观察自己的出血量可是新妈妈最重要的功课。

目前,在我国导致孕产妇死亡的第一原因仍是产后出血,产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血,产后2小时出血400毫升,24小时内出血500毫升都可诊断为产后出血。

产妇出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血,甚至死亡。所以分娩后仍需在产房内观察。此时要注意子宫收缩乏力也会引起产后出血。

因此,产妇在上厕所时应注意把卫生护垫等收集起来,不要丢弃,如出血量较多,或阴道排出组织都应及时告知大夫。

多多喝水

如果是顺产产妇,那么下了产床后可要多多地喝水哟。

因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会导致产后出血。

此外,由于产程中失血,以及进食过少也会导致体液丢失,因此要注意多喝水补液。一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但是由于外阴创伤,妈妈惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。

因此,尽快排第一次小便很重要。除了多喝水,还有一些辅助方法:

听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。

热水治疗法。可用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

总之,产后6~8小时是最易出状况的时间,如果怎么都尿不出,就得找大夫帮忙了。

定时量体温

产后发烧是大事,不要以为只是头痛脑热而等闲视之。新妈妈在产后一定要养成定时量体温的好习惯,如果发现体温超过38oC就要当心喽。

产妇在刚生过孩子的24小时内,由于过度疲劳,可能会发烧到38oC,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。如果奶汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。

发烧的最常见的原因是产褥感染,也就是俗称的“产褥热”。引起产褥热的原因很多,有产道感染、泌尿系感染、乳房感染等。女性在产后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在此时滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。这时恶露有味,腹部有压痛,如果治疗不及时,可能转为慢性盆腔炎,长期不愈。毒性大的细菌,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。

因此,妈妈要注意观察自己的体温,多喝水,注意摄入营养,如果高烧连续不退就得赶紧找大夫了。

多吃蔬菜水果

产后第一天应该吃些稀软但有丰富营养的食物,如肉、蛋、鱼和豆腐之类。有汤水的东西,像鸡汤、排骨汤,对下奶是有效的。而富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,不仅增加维生素的摄入,而且对防止便秘也有帮助。总之要荤素搭配,开胃口,多样化。贫血的产妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。抽筋和关节痛的产妇更要继续服用钙片。为了保证泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵。

坐一坐,走一走

很多妈妈在产后第一天基 上是躺着度过的。这样可不好。

其实,顺产产妇可以在产后6~8小时坐起来;剖宫产的产妇在术后24小时可以坐起。要多坐少睡,不能总躺在床上。躺在床上不仅不利于体力的恢复,还容易降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出,引起尿潴留,并可能导致血栓形成。

因此,如分娩顺利,产后可根据体力恢复情况下床,适当活动。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。产后8周可逐渐恢复正常工作。并且产后尝试做做轻缓的体操,这有助于形体恢复。

关注初乳

初乳不可浪费。一般来说,当宝宝脐带处理好后,妈妈就可以尝试给孩子喂奶了。母亲第一天有少量黏稠、略带黄色的乳汁,这就是初乳。初乳含有大量的抗体,从而保护婴儿免受细菌的侵害,所以这个时候应尽可能地给婴儿喂初乳,减少新生儿疾病的发生。

其次,哺乳的行为可刺激大脑,大脑发出信号增加乳汁的分泌,因此,在产后第一天尽早地给孩子哺乳,可形成神经反射,增加乳汁的分泌。妈妈也可多吃一些增加乳汁分泌的食物,如花生煲猪蹄、鱼汤等。

不过,新妈妈还应该随时关注自己的乳房的温度和硬度。如果乳房摸上去有红肿热痛的硬块,伴有热感,同时体温升得较快,甚至到了39oC以上,则很有可能患上了乳腺炎。开始可行热敷,用中药和在医生指导下适当采用抗菌素。如已化脓,就可能要手术治疗。

乳腺炎往往是乳汁分泌不畅,在乳腺内郁积成块,再加上乳头有裂口,细菌袭入惹起的祸患。所以产前就应洗奶头,产后要揉散“奶块”治疗乳头裂口,也可用吸奶器帮助排乳,“防患于未然”。

除了上面的六件事,其实妈妈在产后的第一天还有不少事要注意。例如,分娩过程耗尽了新妈妈的体力,因此,第一天最重要的还有休息,以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室,宝宝与母亲在一起,大约每隔3~4小时就要哺乳了,又要给孩子换尿布,孩子一哭闹,母亲就更没时间睡觉,所以母亲应争取时间休息。

又例如,在产后24~28小时内,常会有产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。这是因为妊娠时,随着胎儿逐渐长大,子宫也跟着增大,从而使得横膈上升,将心脏推向上方。而在妊娠期间,心脏的工作量逐渐加大,心脏会略有肥大和心率加快。等到了临产时,每一次子宫收缩都会增加心脏的负担。而胎儿娩出后,胎盘排出,子宫又骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止,这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环。这一系列的变化,都是对新妈妈心脏的严峻考验。因此,产后妈妈如果发现心脏不适等异状,一定要及时告诉医生。

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