产前检查是每位妈妈都十分重视的,但是对于产后检查就不一定了。很多妈妈都会直接忽略产后给自己进行检查这件事情。但是通过产后检查可以帮助妈妈们发现自己身体的毛病。
产科医生提醒产妇,重视产后检查,通常可排除以下常见疾病:
进行产后检查的原因
子宫收缩不良:
是指子宫无法依正常的形态恢复,仍停留在肿大的状态,原因是由于胎盘碎片的残留与感染。此外,产妇如在产后一直有恶臭分泌物及背痛现象,也是子宫收缩不良的早期征兆。
产后感染:
常见的有子宫炎、子宫内膜炎。早期的产后感染局限在子宫腔,到中后期,会通过淋巴液及血液蔓延为腹膜炎或骨盆结缔组织炎。产后感染的初期症状有下腹疼痛、背痛、发烧、恶心等。后期则可能出现寒战、无力、嗜睡、子宫出血等。
血栓栓塞:
1%自然分娩的产妇及2%剖宫产的孕妇,会发生血栓栓塞疾病。虽然这一疾病也可能发生于产前,但是一般仍以产后为多,被视为产后合并症之一。
精神疾病:
很多不同类型的精神疾患,会发生于产后阶段,其中最常见的是产后忧郁症,在产后6周达最高峰。在这种情况下,产后检查提供了一个早期检测精神疾病的机会,及早阻止疾病的发生。
小编总结:
很多疾病在坐月子的时候没有发现,并不代表它不存在。通过产后的一次系统的检查可以帮助妈妈们很好的发现这些问题。在产后更好的恢复自己的身体。
产后的疾病产后恶露可以自我检测
在顺利产下健康宝宝之后,接下来的子宫恢复期与身体调养,就需要靠家人的照顾与妈咪自己的观察了。通常恶露是产后比较需要注意的问题,但只要注意清洁、随时保持干燥,大多能避免异常的情况发生。
产后恶露可以自我检测
无论是自然产还是剖腹产,会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出,因此时间从一星期到一个月不等;如果是剖腹产的产妇,由于在生产后医师即会帮忙清理,因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候,产妇必须时时观察恶露的情形,如果有过多、大血块、恶臭,甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医,否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴,这些方法都可让伤口恢复正常。
用恶露的颜色观察健康
恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物,经阴道脱落排出所致。一般来说,正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色,之后再变成黄色,内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少,通常会维持1星期左右。
林口长庚医院妇产科主治医师萧胜文表示,产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常,正常的恶露应是:
血腥恶露:
又名红色恶露。约产后1~4天内排出的分泌物,因为含有较多的血液,所以颜色呈红色或暗红色,量也比较多,大概与平时月经量一般,或稍多于月经量,有时还带有血块,有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后,在猛然下床时,阴道可能会突然涌出较多的血液,这是正常的现象,产妇无需过于担心。
浆液性恶露:
约产后5~10天左右排出,呈淡红色,其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,这时由于细菌生长,味道会比较重,但也还属正常的范围。
白色恶露:
约产后10天以后排出,呈白色或淡黄色的恶露,其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份,形状如白带,但是较平时的白带多些。
如果发现恶露量多且呈水样流出,多到大约1小时就必须更换产垫,且产垫全湿的情况,或忽然有大量或大块血块出现,就得立即送医。
恶露持续的时间,会依每个产妇体质而定,但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。
产后恶露不止的原因
正常的产妇恶露的排出一般需要2~3周,通常不宜超过3周。但少数产妇则可能1个月后仍有少少的咖啡色恶露,这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙,使子宫内膜增生又剥落,造成恶露与月经混在一起的缘故。
恶露多寡有时会受到胎儿大小,以及是否在怀孕前做过子宫刮搔术等影响,恶露排放量少不算不正常,如果太多反而要耽心,因为可能有子宫收缩不全、感染、胎盘滞留的问题。
另外,若出现血块多、有异味、发烧、腹痛、大量的出血等症状时,或是产后10天后,发现恶露带有血色或脓样分泌物,都应立即回院求诊。
但萧胜文表示,如果产妇过早吃麻油鸡或生化汤,会导致恶露不易排干净,甚至导致‘延迟性产后出血’,如此容易使血块堆积于子宫内,甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。不过,有喂母乳则可促使子宫快速收缩,而让恶露尽快排出。
总括来说,通常造成恶露不止的原因主要如下:
子宫收缩不良、子宫内膜发炎等。
胎盘、胎膜等组织残留在子宫排不出来。
药物使用,如血管扩张剂等。
不当的食补,如服用 量的生化汤。
未能充分休息,过度疲劳等。
产褥期急性阑尾炎切莫误诊
一般情况下,急性阑尾炎诊断并不十分困难,通常以转移性右下腹疼痛为首发症状,体检可见右下腹压痛,腹肌紧张和反跳痛,并常伴有发热、恶心呕吐和白细胞增高等临床表现。然而、由于产褥期急性阑尾炎有某些特殊情况的存在,使得临床误诊机会增加,通常被误诊为产褥期感染、急性腹膜炎等,对此要有所认识,以降低误诊率。
首先,产褥期的盆腔血液及淋巴循环丰富,但产妇的免疫力低下,罹患急性阑尾炎时炎症反应容易扩散而波及腹膜,体检时出现不同程度的腹膜刺激症,故而易被误诊为急性腹膜炎。
其次,产褥期的阑尾仍处于上移状态,并受到增大子宫的掩盖,往往使得急性阑尾炎症状不够典型,缺乏转移性右下腹痛特点,此种情况易混淆诊断,造成误诊并延误有效治疗时间,所以,不能单凭患者无转移性右下腹痛就随意排除急性阑尾炎。
再次,产褥期急性阑尾炎的早期临床表现与产褥期感染较为相似,如果检查不仔细易被误诊产褥期感染。因此,当产妇出现发热、下腹痛时,要认真做好鉴别诊断。一般来说,产褥期感染具有下腹痛弥散、恶露增多有臭味,且子宫体有明显压痛等临床特点,有助于与急性阑尾炎鉴别。
由此可见,对在产褥期出现以发热、下腹痛为主要临床表现的产妇,检查时要虑及急性阑尾炎的可能,特别是对具有右下腹痛、压痛、反跳痛的产妇,应进一步检查诊断,以提高诊断的正确性和降低误诊率。
可以在家做的两个产后检查项目
产后检查很重要,但是很多妈妈一怕麻烦二怕花钱没有到医院检查,那么怎么才能方便省钱地做到产后检查呢?下面一起来看看这两个可以在家自己自我检查的项目吧。产后自我检查一:量血压血压属常规检测,常常被误解为是“例行公事”,不能引起新妈妈的重视。一般情况,血压的变化会对身体产生多方面的严重影响。血压升高时间长容易导致全身血管痉挛,使有效循环血量减少,而缺血和携氧量的降低则可能危害到全身的器官、组织。定期测量血压可以对产后血压增高及时采取措施进行控制,防止以上危险的发生,把握血压的波动规律,减少由血压变化带来的健康危害。产后检查自己做自我检查法:新妈妈可以自行购买测压仪在家中测量,按照测压仪的说明进行,最好每天都能观察一次,并尽量保证在同一时间、相同部位、固定同一侧手臂,每次测量后用本子做好记录。注意事项:新妈妈在测血压时一定要处于安静的状态,如果刚刚做过轻微的活动,要稍微休息10~15分钟,否则立即测血压会使血压读数虚高。测压前半个小时内最好不要进食,也不能憋尿,紧张、焦虑、过冷、过热等情况也应该尽量避免,这些因素都会影响测量的准确度。产后自我检查二:测体重体重是人体健康状况的基本指标,过重或过轻都是不正常的表现。新妈妈在产下宝宝后,体重会发生阶段性的变化,正常情况下,会在2个月内逐渐恢复到孕前水平。但由于我们有“坐月子”的习惯,产后“大补特补”和较少的活动量往往会使新妈妈的体重不减反增。孕妈妈不要认为“产后发胖”是理所当然的事,一旦超过限度就会带来很多健康隐患。体重测量可以监测新妈妈的营养摄入情况和身体恢复状态,时刻提醒新妈妈,防止不均衡的营养摄入和活动量的不协调危害自己的健康。自我检查法:测量体重非常简单,新妈妈们可以在家里用脚踏称自行测量。测量时要注意将测出的体重值与产前和孕前的体重进行对比。在产后1个月,即坐月子期间,体重应基本保持稳定,增减以不超过2公斤为宜。产后2个月后,体重回落,正常情况应减少5~8公斤,接近孕前体重值。如果体重不减反增,且增长得很快,要注意适当调节饮食,同时增加活动量;如果体重降低的速度过快也要引起注意,一方面加强营养,另一方面可考虑进行代谢系统的检查。注意事项:测体重的最佳时间是午饭后两个小时左右,这时测出的体重值最能体现身体状况。此外,由于产后的体重检查不是测量单独的数字,保留好产前和孕前的体重值是很关键的哦。(兼职编辑:辛夷)
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