一、乳腺炎
原因
哺喂母乳的妈妈最常遇到的困扰便是乳腺炎。乳腺炎多半是因为奶水未排空、乳头感染所造成。
当奶水未完全排空，输乳管被乳汁塞住后，通常会出现局部的硬块，称为乳汁滞留。若是乳头破掉造成乳房被细菌感染，便称为感染性乳腺炎。造成乳汁滞留及乳腺炎的原因包含：
1、宝宝吸吮姿势不正确：导致奶水没办法完全被吸出。
2、妈妈在喂奶时用指头挤压乳房：如此反而会阻碍乳汁的流出。
3、宝宝将乳头含破：常是因为吸吮姿势不对，宝宝在吸不到乳汁的情下便会越吸越大力，会将妈妈的乳头咬破，进而造成细菌感染，使细菌进入乳房组织。
症状
刚开始会胀奶且发烧，如果24小时内已退烧，即不会有太大问题。而若是有持24小时以上的发烧，且有局部红肿、疼痛，就应该就医了。
照护
红肿热痛且发烧应就医，医师多半会开立抗生素进行治疗，服用抗生素期间可以继续哺喂母乳，对宝宝并不会产生负面影响。若是只有局部红肿，妈妈可在喂奶前先热敷红肿部位，并且将硬块揉散，哺喂后再冰敷。即使患有乳腺炎的妈妈还是可以哺喂母乳，而若是乳头感染、破皮，就该用奶水加以擦拭，或使用医师开立的乳头药膏。为防止宝宝吃到药膏，选择哺喂后再上药，或是哺喂前先以清水清洁乳头。
预防方式
乳腺炎并没有根本的预防方式，不过尽早哺喂母奶，不但有助于宝宝的吸吮能力，成功哺喂的几率提高，也有助于乳汁排空，间接避免乳腺炎的发生。另外，妈妈在哺喂顺手后，可试着让宝宝从各个角度吸吮乳头，乳汁较易排空。
二、子内膜发炎
子宫复原进度
生完宝宝后子宫会开始收缩，压迫血管使其停止出血，除此之外，收缩的力量也可使血块、胎盘等残留物排出。一般来说胎盘产出后，子宫就会自动下降，约在脐下2指腹的位置，产后2～10天每天约下降1指腹，第10天后已摸不到子宫，因子宫已回到骨盆腔中，6周后就会回到正常的位置及原来约拳头般的大小。若是在产褥期中，子宫没有按照应有的复原进度，也就是位置没有下降、子宫未回复原本的大小，便可能是因为子宫收缩不良，或是子宫长肿瘤。
新妈妈须慎防产后七大问题
妈妈们要注意了，不要以为孕期十个月过了，就不用时刻关注自己的身体，产后虚弱，要时刻关注自己的身体，才不会让月子病趁虚而入。
好不容易度过孕期十月，宝宝呱呱坠地后，妈妈另一项重要的任务便是努力保养自己的身体，使身体的各项机能回复到产前状态。妈妈们在这段特殊的时间里，也容易出现特定疾病，本文为你整理了七大常见产后问题，妈妈们要多留意！
乳腺炎
原因
哺喂母乳的妈妈最常遇到的困扰便是乳腺炎。乳腺炎多半是因为奶水未排空、乳头感染所造成。
当奶水未完全排空，输乳管被乳汁塞住后，通常会出现局部的硬块，称为乳汁滞留。若是乳头破掉造成乳房被细菌感染，便称为感染性乳腺炎。造成乳汁滞留及乳腺炎的原因包含：
哺乳时，要小心
１、宝宝吸吮姿势不正确：导致奶水没办法完全被吸出。
２、妈妈在喂奶时用指头挤压乳房：如此反而会阻碍乳汁的流出。
３、宝宝将乳头含破：常是因为吸吮姿势不对，宝宝在吸不到乳汁的情况下便会越吸越大力，会将妈妈的乳头咬破，进而造成细菌感染，使细菌进入乳房组织。
症状
刚开始会胀奶且发烧，如果２４小时内已退烧，即不会有太大问题。而若是有持２４小时以上的发烧，且有局部红肿、疼痛，就应该就医了。
照护
红肿热痛且发烧应就医，医师多半会开立抗生素进行治疗，服用抗生素期间可以继续哺喂母乳，对宝宝并不会产生负面影响。若是只有局部红肿，妈妈可在喂奶前先热敷红肿部位，并且将硬块揉散，哺喂后再冰敷。即使患有乳腺炎的妈妈还是可以哺喂母乳，而若是乳头感染、破皮，就该用奶水加以擦拭，或使用医师开立的乳头药膏。为防止宝宝吃到药膏，选择哺喂后再上药，或是哺喂前先以清水清洁乳头。
预防方式
乳腺炎并没有根本的预防方式，不过尽早哺喂母奶，不但有助于宝宝的吸吮能力，成功哺喂的几率提高，也有助于乳汁排空，间接避免乳腺炎的发生。另外，妈妈在哺喂顺手后，可试着让宝宝从各个角度吸吮乳头，乳汁较易排空。
子宫内膜发炎
子宫复原进度
生完宝宝后子宫会开始收缩，压迫血管使其停止出血，除此之外，收缩的力量也可使血块、胎盘等残留物排出。一般来说胎盘产出后，子宫就会自动下降，约在脐下２指腹的位置，产后２～１０天每天约下降１指腹，第１０天后已摸不到子宫，因子宫已回到骨盆腔中，６周后就会回到正常的位置及原来约拳头般的大小。若是在产褥期中，子宫没有按照应有的复原进度，也就是位置没有下降、子宫未回复原本的大小，便可能是因为子宫收缩不良，或是子宫长肿瘤。
发炎原因
若生产时破水过久或内诊频繁易造成子宫腔感染。另外，残余的胎盘、胎膜组织及血块若滞留在子宫内，不仅会造成产后出血不止，还容易引起子宫内膜发炎。此外，如个人照护卫生不谨慎，也可能导致由下而上的感染，引起子宫发炎。
在产后回诊所时，若有子宫触压、发烧、脓状恶露等发炎性征兆，应以抗生素治疗。经超声波检查后，确定是胎盘、胎膜组织没排干净，可开立子宫收缩剂促进子宫收缩以利排出，较严重者需使用胎盘钳将子宫腔残余物排出。子宫内膜发炎若是不及时治疗，不仅容易造成子宫内膜受损，影响日后受孕的几率，更可能引发严重的败血性感染，不得不慎。
预防方式
若是生产时破水较久的妈妈，要密切注意产后是否有腹痛、发烧、异常脓状和恶臭的分泌物等，尽 确定子宫内膜是否有发炎症状。此外，为促进子宫收缩并尽快排尽滞留胎膜组织，妈妈应按摩子宫以促进子宫收缩，并正确做好产后卫生护理。
如厕后宜进行子宫按摩
妈妈可在每次上完厕所后按摩子宫，因为有时膨胀的膀胱会阻碍子宫收缩，在如厕后用一只只手掌压在肚子上做环状按摩（即绕圈），直到子宫变硬即可停止。
恶露
恶露排出进度
恶露是由产后子宫内所残留的血、白血球、黏液等混合而成的分泌物。一般来说产后１～３天，恶露颜色仍偏鲜红色。到了４～１０天，颜色会转为暗红色、褐色。产后１１天，不再有血块及血液，恶露会呈米黄色，恶露会按此情况在２个月内陆续消退。
影响恶露排出的原因
若是没有按上述进程恢复，则可能是产后胎盘组织移除不全，多半是因为子宫收缩不佳，因此无法使恶露顺利排出。此外，产后出的血也不见得都是恶露，还可能是因为泌乳激素所致。由于哺喂母乳会使得泌乳激素升高，使得子宫内膜较不稳定，因此会有不正常出血的情况。一般在产后６周，回诊由抹片、超声波做检查，若经医师诊断仍在正常范围之内，这种情形即可自行恢复。
此外，坐月子期间过分进补也会导致出血过多，其中喝“生化汤”便是原因之一。一般医院多会开立子宫收缩剂，因此不用喝生化汤，若要喝也需适量即可，否则会延长产后出血的时间。剖腹产因为医师清除得很彻底，所以更需要服用。
新妈妈须慎防产后七大问题
恶露的清理方式
清理恶露时，切记要先彻底洗净双手，用消毒棉自尿道口向肛门口方向擦拭整个外阴部：先擦中间，再擦左边、右边，用过的消毒棉务必丢弃，以免感染产褥热或膀胱炎。清理恶露时，会阴部有缝合的人，动作要够小心轻柔，以免触痛伤口，剖腹产的恶露较容易清理，并不会比平常的生理期麻烦太多。
会阴伤口感染
分娩时，胎头经过会阴部位（阴道至肛门的部位），会使会阴部位产生大小不等的撕裂伤。有些妇产科医师会先进行会阴切开术，也就是在会阴撕裂前，以人工方法先将会阴部位切开，以避免不规则的撕裂伤，分娩后再将此伤口缝合。不论是自然撕裂的伤口或是手术缝合的伤口，若是伤口处理不当，都容易造成感染。
常见感染原因
１、生产时会阴第４度裂伤：会阴伤口的裂伤程度可分为１～４度裂伤。第１度裂伤只在阴道表浅部位，到了第４度裂伤则已经撕裂至肛门，伤及直肠黏膜。若伤口缝合处理不完善，产后的粪便或肠道分泌物可能经裂伤路径流至阴道，不但造成直肠、引导廔管难以愈合，产后感染的机会也大增。
２、会阴伤口缝合不佳：由于会阴离肛门和尿道较近，若是伤口缝合不够密实，可能使得会阴伤口感染机会增加。
３、生产时解粪便：若是生产时粪便伴随着宝宝分娩而排出，此时粪便中的细菌可能会造成会阴伤口感染。
４、会阴伤口照护不佳：一般护理人员都会指导会阴伤口护理的方式，在住院期间，护理人员会协助妈妈冲洗，以便观察会阴伤口愈合情形。而每次的大、小便后，产妇则须自行按照护理人员指导的方式冲洗会阴伤口，以避免感染。
会阴伤口冲洗法则
１、将煮沸的开水调和温度（约４０℃，以不烫伤肌肤为原则），倒入冲洗器内，过去会建议再加入优碘药水，不过若是浓度控制不当反而容易刺激伤口。因此，以煮沸的开水冲洗即可。
２、冲洗时可采用坐姿，由前往后冲洗，避免将细菌带入尿道口而形成尿道炎。
３、冲洗完毕后，应以卫 纸由前往后轻拍会阴伤口，以吸干多余水分。
４、换上干净的卫生棉垫。
新妈妈须慎防产后七大问题
会阴伤口感染的照护
当会阴伤口发红肿痛，且有黄绿色的脓状分泌物时，应立即告诉护理人员或就医。若是会阴伤口处有溃疡、积脓，医师就会进行清疮手术。而若是产后伤口上仍有大量细菌残留或伤口处红肿缝合不易，则应和医师讨论最合适的治疗方式及时程。
会阴伤口复原后再恢复性生活
会阴伤口复原后即可恢复性生活，伤口一般在４～６周左右就会复原。若是在伤口还未完全复原的情况下进行性生活，则容易感染，务必使用保险套。且因为尚有恶露、血块，阴道可能会较干涩而引起性交时的疼痛，必要时也可用润滑剂。
尿滞留
原因
怀孕后期，子宫扩大会压迫膀胱及骨盆腔的神经，使得膀胱肌肉麻痹。同时，生产过程造成阴道周边组织肿痛，膀胱感觉也变得较迟钝，加上产程体力消耗，可能导致妈妈排尿困难，尿液也因此积存于膀胱中，便成为尿滞留。此外，施打无痛分娩的妈妈也会因为下半身较没知觉而无法控制排尿。若是尿滞留，会容易使细菌积存于膀胱中导致泌尿系统感染，甚至跑到肾脏造成肾盂炎。
预防方式
１、产后６小时内务必排尿：为避免因膀胱神经麻痹而产生尿液滞留在体内，一般希望妈妈于生产后４小时内能自行解尿。若是产后６小时仍未排尿，为防膀胱过度膨胀而影响正常张力，甚至造成泌尿系统感染，往往会为妈妈进行诱尿，让妈妈控制括约肌的副交感神经放松，以利于排尿。若是诱尿无法达到成效，则会进行导尿。若妈妈仍无法自解小便，就要留置导尿管了。
２、生产过程中勿憋尿：在生产过程中，胎头下降时会挤压到膀胱，若膀胱太涨而造成控制膀胱的神经麻痹或逼尿肌受损，便会无法自行解尿，因此，生产过程中应适时排空尿液，以避免产后尿滞留的情况。
泌尿系统感染
原因
产后也要慎防泌尿系统感染，因为产褥期恶露和分泌物较多，又离尿道口近，细菌容易跑到尿道口，尿道的细菌往内跑到膀胱，再往上到肾脏，因而造成整个泌尿系统的感染。此外，产后尿滞留的问题也会引起泌尿系统感染。
新妈妈须慎防产后七大问题
症状
泌尿系统感染后会出现频尿、小便疼痛、血尿，且发烧的症状，若有这些症状应迅速就医，请医师诊断断。
照护
若是确实为泌尿系统感染，医师会先开立抗生素治疗。产妇自身要注意的是千万不能憋尿，且多喝水，以帮助细菌排出。而过去认为坐月子期间不宜喝水，怕会有大肚腩的观念也是错误的。实际上，在坐月子期间也应维持正常水分的摄取，有助体内新陈代谢及避免泌尿系统感染。
痔疮
原因
怀孕期间子宫扩大，会直接影响直畅及肛管的静脉回流，使得静脉充血、扩张，加上分娩时的用力，更会使静脉回流出现障碍。因此，部分的产妇会在生产后引发痔疮。另一方面，孕期也因肠胃蠕动减慢，造成便秘，有时干硬的粪便会擦破黏膜而导致出血，严重时更可能造成脱肛，造成肛门剧烈疼痛。一旦肛门有肿块，合并出血、会痒，且肛门有压迫感及异物感，应寻求医师诊察，以鉴别是否患了痔疮或其他问题。
照护
若是在妊娠后期罹患痔疮，一般不建议立即进行除痔手术。应多摄取高纤的蔬果，以有助于排便，严重时可寻求医院的协助，必要时医生可开立软便药以助排便。此外，解完大便后若伤口有破损、出血，可用温水冲洗肛门，也有外用的痔疮药膏可照护伤 。另外，建议配合温水坐浴，促进血液循环之外也可改善便秘情形。若是生产过程因压破痔静脉而诱发痔疮，产后坐月子期间勿吃太补，应多吃蔬果或全麦食物，照护方式与孕期中的痔疮相同，通常痔疮会自然痊愈。
结语
妈妈们生完宝宝后，总是被这样那样的后遗症所困扰，只要妈妈多注意产后小细节，就可以减少这些尴尬，从而做个健康快乐的妈妈！
小编点评：其实很多妈妈之所以会得这些月子病，很多时候是因为对于产后恢复的不在意，只要妈妈们多多注意这些日常的小事，那么就不会得这些月子病，可以做个健健康康的妈妈。
新妈妈须知的产后恶露6大问题
对新妈妈来讲，产后恶露是个比较陌生的概念，究竟什么是产后恶露呢？看完下文，新妈妈们一定能够熟悉产后恶露。
恶露全解读，消除新妈咪烦忧！Q1恶露到底持续多久？
正常的恶露有血腥味，但无臭味，随着子宫出血量的逐渐减少，恶露的排出也会逐渐减少，大约4周后停止，但完全恢复要6周左右。剖宫产的妈咪一般比顺产妈咪持续时间长，这是因为手术过程中的失血较多，子宫有伤口出血多，所以产后恶露的持续时间会相对较长。但不管是剖宫产还是顺产，如果产后3个月恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净，肯定有病理因素存在。
【TIPS】产后，随着子宫内膜脱落，子宫分泌的粘液也随之从阴道内流出，血液、小血块和坏死的蜕膜组织也是恶露的成分。总量约有500~1000ML。
产后恶露须知
Q2恶露是什么样子的？
无论你是顺产还是剖腹产，产后都会出现一些阴道分泌物，叫做恶露。在产后最初的几天里，恶露应该是鲜红色的，就像是大量的月经，大部分是血液和脱落的子宫内膜组织。到产后2～4天时，颜色开始会变得偏粉红色，性状变得更像浆液一样。到产后第10天左右，应该只有少量白色或浅黄色的分泌物――主要是白血球和子宫内壁脱落的细胞。
【TIPS】恶露既可能间断地、小股地流出，也可能比较均匀地流出。如果你躺了一阵子，阴道里集聚了一些血液，起身之后，可能会看到一些小血块。如果一切正常，恶露应该会逐天减少。
Q3该怎样处理产后恶露呢？
首先要尽可能多休息，不要使自己劳累。刚开始时，你可以使用医院为你准备的加厚、加大的卫生巾，回家以后，也要多买一些卫生巾放在家里。随着恶露的逐渐减少，你可以改用小的卫生巾或护垫。
【TIPS】产后至少6周之内，不要使用卫生棉条，因为这时候你的阴道和子宫正在复旧，伤口正在愈合，使用卫生棉条会增加你感染的可能性。恶露干净前最好暂时禁止夫妻生活，避免受感染。
Q4我怎么判断产后恶露是不是有问题？
如果恶露颜色已经变浅后，再次出现鲜红色的血点，那就说明你需要好好休息了。如果卧床休息一天以后，仍有血点出现，你就应该去医院就诊了。如果出现下列情况，你也需要去咨询医师：
分娩4天以后，恶露仍然是鲜红色的。
恶露有臭味或你出现发烧或者打寒战症状。
血量大到不正常的程度（1小时内浸透一片卫生巾，或出现大块的血块）。这预示着产后大出血，你需要马上去医院就诊。
【TIPS】如果你大量出血，并感到要晕倒，一定要马上叫急救车。
Q5恶露不净是怎么回事？
恶露不净是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与新妈咪产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的新妈咪尤其容易出现恶露延长。
【TIPS】产后恶露不净的三种原因有1、妊娠组织物残留在子宫内、宫腔感染和子宫复旧不良。由于症状不同，治疗也不尽相同，
Q6怎样区别恶露和月经？
恶露从产后前几天的血性恶露到产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，类似白带，但量比平时的白带为多。这是区别恶露和月经的重要标志，每个新妈咪虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，持续排恶露的时间也不相同，而产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、新妈咪的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的新妈咪产后月经复潮时间在产后一年。
【TIPS】一般说来 哺乳的新妈咪通常在产后6~10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的新妈咪月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4~6个月恢复排卵。
【BOX】产后恶露不绝可以预防吗？分娩前孕妈咪要积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
对胎膜早破、产程长的新妈咪，给予抗菌素预防感染。
分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。
坚持母乳喂养，有利于子宫收缩和恶露的排出。
分娩后新妈咪每天都要观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。
定期测试子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。
更多妈妈正在讨论“产后恶露”的话题：
产后恶露问题集锦
(责任编辑：辛夷)
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