产后留意!早期出血危险性较高
产后出血广义来说是指胎儿娩出后的(非恶露性质)出血。但究竟多少的出血量,才算超过正常范围?根据标准,产后24小时内总出血量自然产大于500c.c.、剖腹产大于1000c.c.,都算是产后出血。即使如此,曾朝阳医师补充道,根据临床经验,有些孕妇在生产过程中做会阴切开,导致出血量提高,此属正常现象,毋须担心。
产后出血会根据发生的时间分为「早期」(Primary/Early)和「后期」(Secondary/Late)两种:前者胎儿出生后24小时内发生的;后者为分娩后24小时后到六周内发生的。早期的产后出血是临床上最常见的,危险性也较高,必须立刻作适当的处理。
引发早期产后出血的常见原因包括子宫收缩不良、胎盘残留、产道损伤、植入性
胎盘及弥漫性血管内凝血(DIC)几种,其中以子宫收缩不良为主要原因。另外,
妊娠合并子宫肌瘤也会使子宫收缩无力,多产次孕妇由于子宫肌肉有纤维化现
象,产后子宫收缩不良的机会也增多。曾朝阳医师提醒,头胎发生过产后出血情
况的女性,在第二胎产后尤须特别小心观察。
原因1子宫收缩不良
所谓子宫收缩不良,意即产妇子宫无法有效收缩,导致胎盘娩出后,胎盘附着部
位的子宫壁内血管窦不能关闭,而引发致持续大量出血,常见于子宫无力、多胎
怀孕、羊水过多、巨婴、应用大量镇静剂或者产程中麻醉止痛、产程过长或过短、
施打摧产素等状况。
若产妇子宫收缩不良,可透过血管注射,或直接将收缩剂注射在肚皮上,穿过肚皮进入子宫。子宫收缩剂是为一种前列腺素,会让产妇在分娩过后几天,哺喂母乳时感觉肚子痛痛的、硬硬的,这是正常的情形,因为子宫正在收缩。哺喂母乳除了能帮助子宫收缩,还提供宝宝至少两个月、来自妈妈的满分养份,十分值得鼓励。
原因2产道损伤
曾朝阳医师表示,产妇在分娩后至少应观察两个小时,若子宫收缩良好却持续出血,即有可能是产道损伤。例如巨婴,宝宝的头太大、肩膀太宽会造成妈妈的产道撕裂伤,会阴、阴道壁、子宫颈也会裂开,须马上缝合。只要缝合平整,就不会出血了。
原因3胎盘残留
还有一种情形是胎盘残留。通常在产妇生产后半小时内,胎盘也会一并娩出,但有些医师会在产妇生产后十分钟,开始按摩子宫,待子宫一收缩,便顺着脐带慢慢把胎盘拉出,然后将其切开,检查是否完整。若有缺少或残留的胎盘组织附着在子宫壁内,也会造成产后出血。
孕早期出血注意事项有哪些
孕早期的孕妇在怀孕初期的时候如果出现出血的情况,确实有很多方面需要注意的。首先需要寻找孕早期出血的原因,才能对症下药,其次需要了解更多的孕早期注意事项,知道哪些孕早期出血日常禁忌有哪些?因此以下的几点都是孕妇需要注意的地方。
孕早期的孕妇在怀孕初期的时候如果出现出血的情况,确实有很多方面需要注意的。首先需要寻找孕早期出血的原因,才能对症下药,其次需要了解更多的孕早期注意事项,知道哪些孕早期出血日常禁忌有哪些?因此以下的几点都是孕妇需要注意的地方。
1、孕妇应戒烟戒酒。
目前已知烟草中含有1200多种有害物质,而其中的尼古丁、烟焦油、一氧化碳等对人体危害最大。而被动吸烟危害就更大了,丈夫不应在室内吸烟,孕妇也应避免在有烟环境内久留。喝酒对胎儿影响不良。
2、孕妇不可以养宠物。
据医学专家调查发现,有些猫、狗、禽等动物身上寄生有弓形虫。弓形虫能引起弓形虫病,是人畜共患疾病;孕妇感染后约有30~40%的可能传给胎儿。弓形虫感染又分为隐性和显性,有时对孕妇来说虽无什么症状,但弓形虫能通过胎盘感染胎儿,引起流产、死胎、早产或多种畸胎,如胎儿脑积水、脑钙化、视听力下降,还可能造成新生儿肺炎、肝脾肿大、黄疸及意识障碍等疾病,所以孕妇应远离宠物,妇女在怀孕期最好不要接触宠物。
3、天气冷时慎睡电热毯。
科学家们认为,当人们使用电热毯时,由于人体和电热毯之间存在电容,因此即使是绝缘电阻完全合格的电热毯,也会有40~70伏的感应电压产生并作用于人体,且有15微安的电流强度。这个电流虽小,但由于电热毯紧贴在孕妇身下,对处于发育阶段的胎儿可能存在潜在危险。在妊娠头3个月使用电热毯的孕妇,自然流产率相当高。正确的用法是,先预热半小时再使用,睡前关闭开关,拔掉电源插头。12
孕早期出血注意事项有哪些
孕早期的孕妇在怀孕初期的时候如果出现出血的情况,确实有很多方面需要注意的。首先需要寻找孕早期出血的原因,才能对症下药,其次需要了解更多的孕早期注意事项,知道哪些孕早期出血日常禁忌有哪些?因此以下的几点都是孕妇需要注意的地方。
孕早期的孕妇在怀孕初期的时候如果出现出血的情况,确实有很多方面需要注意的。首先需要寻找孕早期出血的原因,才能对症下药,其次需要了解更多的孕早期注意事项,知道哪些孕早期出血日常禁忌有哪些?因此以下的几点都是孕妇需要注意的地方。
1、孕妇应戒烟戒酒。
目前已知烟草中含有1200多种有害物质,而其中的尼古丁、烟焦油、一氧化碳等对人体危害最大。而被动吸烟危害就更大了,丈夫不应在室内吸烟,孕妇也应避免在有烟环境内久留。喝酒对胎儿影响不良。
2、孕妇不可以养宠物。
据医学专家调查发现,有些猫、狗、禽等动物身上寄生有弓形虫。弓形虫能引起弓形虫病,是人畜共患疾病;孕妇感染后约有30~40%的可能传给胎儿。弓形虫感染又分为隐性和显性,有时对孕妇来说虽无什么症状,但弓形虫能通过胎盘感染胎儿,引起流产、死胎、早产或多种畸胎,如胎儿脑积水、脑钙化、视听力下降,还可能造成新生儿肺炎、肝脾肿大、黄疸及意识障碍等疾病,所以孕妇应远离宠物,妇女在怀孕期最好不要接触宠物。
3、天气冷时慎睡电热毯。
科学家们认为,当人们使用电热毯时,由于人体和电热毯之间存在电容,因此即使是绝缘电阻完全合格的电热毯,也会有40~70伏的感应电压产生并作用于人体,且有15微安的电流强度。这个电流虽小,但由于电热毯紧贴在孕妇身下,对处于发育阶段的胎儿可能存在潜在危险。在妊娠头3个月使用电热毯的孕妇,自然流产率相当高。正确的用法是,先预热半小时再使用,睡前关闭开关,拔掉电源插头。12
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