怎样预防产后出血

一个产后妈妈正常分娩所流失的血量约50~200毫升。在胎儿娩出后的24小时以内,如果出血量超过400毫升(相当于中等大小的茶缸茶缸),就称为产后出血,又称为早期产后出血。如果出血发生胎儿娩出24小时以后在“月子”里的任何时候,称为晚期产后出血,产后出血是引起产后妈妈死亡的重要原因之一,也是产科常见而又严重的并发症之一。

引起产后出血的常见原因有:

(1),子宫收缩乏力。此为最常见的原因,约占产后出血总数的75%~90%。在正常情况下,胎盘与子宫壁剥离后留下的剖面,主要依靠子宫的收缩而止血。如果子宫收缩乏力,创面的血管就会持续不断地出血。所以,任何影响子宫收缩的因素,都可以引起产后出血如分娩时间太长(超过24小时)、双胎妊娠、胎儿过大、子宫肌瘤合并妊娠,子宫畸形、羊水过多、生育次数过多或过密,或难产之后产后妈妈体力衰竭、精神过度紧张、情绪低落等。

(2),胎盘滞留。有时由于产时未解小便,致使膀胱膨胀,也可阻碍胎盆排出。或在胎儿娩出后,接生人员过早地揉挤子宫和强拉脐带,可能扰乱正常子宫收缩或引起脐带断裂而造成出血。此外,在分娩过程中不恰当地使用强烈子宫收缩药物等等,也能影响胎盘的自然剥离,使出血量增多。

(3),胎儿过大,胎儿娩出过快或手术产,尤其是生第一胎时,都可使会阴、阴道、子宫颈撕裂,有的甚至发生子官下段破裂,引起不同程度的出血。

另外,凝血功能障碍,如严重贫血,白血病、重症肝炎、重度妊娠高血压综合症、胎盘早期剥离、羊水栓塞或死胎时,也可引起产后出办.这种原因虽不多见,但后果非常严重。晚期产后出血,是由于胎盆残留。子宫胎盘部位复旧不佳、宫腔感染等原因所引起的。

产后出血必然影响产后恢复,有损于健康,严重的甚至威胁生命。出血过多的即使挽救了生命,还可能固脑垂体缺血坏死以后可发生一种名叫“席汉综台征”的疾病,将长期影响身体健康。

产后出血重在预防

除了实行计期生育,提倡一对夫妇只生一个宝宝以外,从孕妇本身来说,关键在于怀孕后应定期进行产前检查。此外,正式临产后思想不能太紧张,应照常饮食,保持一定体力。在产时或产后,应特别注意阴道出血情况。如果发生了产后出血,也不必恐惧,应及时送往医院治疗,千万不能在家耽搁。

怎样预防产后大出血

胎儿娩出后24小时内,阴道出血量超过400毫升时为产后大出血。这是造成产妇死亡的重要原因之一,发生率约占分娩总数的1%~2%,一般多发生在产后2小时以内,如在短时间内大量失血使产妇抵抗力降低,就容易导致产褥感染,休克时问过长还可因脑垂体缺血坏死,以后出现综合征,即产后大出血后遗症。因此,产妇要和医生协作,互相配合,以预防产后大出血的发生。引起产后出血的原因主要有以下几点:(1)精神过于紧张有些产妇在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。但是,如果产妇精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。如产妇精神过度紧张,产程过长,使用过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好收复;生育过多过频,使子宫肌纤维有退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少而收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。(2)胎盘滞留,也是造成大出血的原因之一包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。(3)凝血功能障碍产妇患有血液病,重症肝炎,其后果也很严重,必须高度注意。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。所以,产妇必须做好产前检查,对有产后出血史,患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等,以及有过多次刮宫史的产妇,应提前入院待产,查好血型,备好血,以防在分娩时发生万一。产后出血有时候很难预先估计,往往突然发生,所以做好保健很重要:如子宫收缩无力引起出血,应立即按摩子宫,促进子宫很快收缩,或压迫腹主动脉,以减轻出血量。怀孕安产知识百科

产后大出血后遗症有哪些 怎样预防大出血后遗症发生


产后大出血后遗症有哪些

产后大出血后遗症,表现为身体健康不佳,乳房萎缩、没有奶水,月经迟迟不能恢复,性欲减低,阴毛和腋毛脱落,全身无力,面色苍白,还伴有冷、无力、神志模糊、嗜睡、智力减退、头发干枯脱落、食欲减退、恶心、血压偏低、容易昏倒、心跳过缓等症状,医生称这种病为“席汉病”。有以上症状要及时请医生检查治疗。

如何预防这种病的发生呢?
首先要预防产后出血。产后失血量超过400毫升者,称为产后出血。预防产后出血应从产前检查开始,最主要的是纠正孕期贫血,积极防治妊娠高血压综合征;有出血倾向者,产前应验好血型、做好输血的准备;分娩时应注意休息,如产程过长、体力衰竭、深度麻醉应用大量镇静剂、羊水过多、胎盘早期剥离等,都可干扰子宫肌纤维的正常收缩而导致出血,故在胎儿前肩娩出后,应立即肌注或静脉注射催产素20毫克,以加强子宫收缩,有利分娩。在胎盘娩出后,立即按摩子宫,如胎盘不能按时娩出,可行徒手剥离。产后2小时严密观察子宫硬度及出血量,产后常规检查产道,有撕裂者应及时缝补,以免出血过多。已发生产后出血应尽快止血,并通过输血补足失血量。此外,还应注意产后的饮食营养,吃够所需营养,对身体恢复有利,可减少产后失血后遗症的机会。

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产后大出血后遗症有哪些

产后大出血后遗症,表现为身体健康不佳,乳房萎缩、没有奶水,月经迟迟不能恢复,性欲减低,阴毛和腋毛脱落,全身无力,面色苍白,还伴有冷、无力、神志模糊、嗜睡、智力减退、头发干枯脱落、食欲减退、恶心、血压偏低、容易昏倒、心跳过缓等症状,医生称这种病为“席汉病”。有以上症状要及时请医生检查治疗。

如何预防这种病的发生呢?
首先要预防产后出血。产后失血量超过400毫升者,称为产后出血。预防产后出血应从产前检查开始,最主要的是纠正孕期贫血,积极防治妊娠高血压综合征;有出血倾向者,产前应验好血型、做好输血的准备;分娩时应注意休息,如产程过长、体力衰竭、深度麻醉应用大量镇静剂、羊水过多、胎盘早期剥离等,都可干扰子宫肌纤维的正常收缩而导致出血,故在胎儿前肩娩出后,应立即肌注或静脉注射催产素20毫克,以加强子宫收缩,有利分娩。在胎盘娩出后,立即按摩子宫,如胎盘不能按时娩出,可行徒手剥离。产后2小时严密观察子宫硬度及出血量,产后常规检查产道,有撕裂者应及时缝补,以免出血过多。已发生产后出血应尽快止血,并通过输血补足失血量。此外,还应注意产后的饮食营养,吃够所需营养,对身体恢复有利,可减少产后失血后遗症的机会。

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