产妇晚期产后出血该怎样护理?产妇在产后24小时后所出现的子宫大出血的症状就是晚期产后出血。晚期产后出血会造成女性失血过多产生休克,严重的还会造成死亡的后果。是一种极其危害的产后并发症,那么产妇晚期产后出血该怎样护理呢?
产后出血的护理措施:
一、积极配合产科医师迅速止血,纠正失血性休克,控制感染
1、产后密切观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道流血、及会阴伤口情况。若出血大于200ml,应及时查找原因。督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。同时用B超检查宫内情况,检查是否有胎盘残存或积血,而引起产后出血。
2、子宫收缩乏力性出血是指胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。产妇可出现出血性休克表现:面色苍白、心急、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱、及血压下降。应立即止血,具体方法是节律性按摩子宫,同时注射缩宫素加强子宫收缩。若不能奏效,可用纱布填塞子宫、结扎子宫动脉、结扎髂内动脉、切除子宫;补充血容量纠正休克;防治感染,子宫乏力性出血,宫口及宫内血管始终处于开放状态,极易感染。
3、产道裂伤止血的最有效措施是及时准确地修补伤口。若为阴道血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块,缝合止血。
4、胎盘因素应根据不同情况做出处理。如胎盘剥离不全、滞留、粘连均可徒手剥离取出;胎盘部分残留,徒手不能取净是,则用大号钝刮匙刮取残留组织。若是胎盘植入,应做好剖宫探查的术前准备。
二、产后护理
1、产后24小时内的护理产后24小时内是子宫复原的关键时期,对预防晚期产后出血及其重要。尤其要注意观察产后2小时内产妇的一般情况,生命体征、宫缩和阴道流血情况。鼓励产妇及时排空膀胱,不能及时排空者应予以导尿。母婴同室,让产妇在产后30分钟内和婴儿皮肤接触,进行早吸吮,可刺激子宫收缩,减少阴道流血。同时,对产妇做进一步的相关检查,例如B超,检查宫内情况。
2、产后24小时后的护理多数产妇在分娩24小时后出院,应到产妇家中去访视。特别留意:子宫复旧不全――恶露持续不干净,子宫大而软,常伴有腰痛,下腹坠胀感,提示子宫复旧不全,可给予宫缩剂治疗;如伴有炎症时应给予抗菌素治疗。如恶露量多,超过月经量,应立即去医院就诊。
会阴伤口愈合情况――会阴伤口愈合不良,可表现为会阴伤口硬结,可用75%酒精湿敷,中药坐盆并使用消毒卫生巾等;如伤口感染裂开,需每天清洁伤口,七天以后,用1∶5000PP溶液坐浴,每日二次,或立即转往医院就诊。产后便秘――由于产后活动减少,腹壁肌肉松驰,肠蠕动减少等原因,容易引起便秘。应鼓励产妇下床活动,多吃蔬菜水果,必要时可服缓泻剂或用肥皂水灌肠、开塞露通便。
三、心理护理
晚期产后出血行介入治疗时,由于患者及家属对治疗方法知识的缺乏及对疾病的焦虑恐惧心理,有必要采取针对性的心理护理:通过护理人员的语言行为和优质服务,使患者产生良好的心理效益。护理人员以轻捷准确的操作、高效优质的工作效率,给患者带来信任感和安全感,从而保证临床治疗和护理的顺利实施;充分利用医护人员的语言和肢体、目光接触,与患者多沟通,多交谈,可以掌握各种心理信息,及时发现和纠正患者的一些不正确认识,帮助患者保持良好的心理状态,减少因不良心理因素造成的并发症。
一旦发现有产后出血的表现,应注意以下两点:第一要及时去医院求诊检查 查出病源,给予治疗。第二要密切关注病患身体的变化。
以上就是关于晚期产后出血的护理介绍,晚期产后出血的危害严重,但是并非是不能预防的,所以女性朋友们在产后一定要注重对产后出血的预防。
晚期产后出血该如何护理
胎儿娩出后24小时内,阴道流血量达500ml以上者称为产后出血。是引起产妇死亡的重要原因之一,也是产科常见而严重的并发症之一。多发生在产后2小时内。产后出血绝大多数可以避免,故应予特别重视。
产后出血的护理措施:
一、积极配合产科医师迅速止血,纠正失血性休克,控制感染
1、产后密切观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道流血、及会阴伤口情况。若出血大于200ml,应及时查找原因。督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。同时用B超检查宫内情况,检查是否有胎盘残存或积血,而引起产后出血。
2、子宫收缩乏力性出血是指胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。产妇可出现出血性休克表现:面色苍白、心急、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱、及血压下降。应立即止血,具体方法是节律性按摩子宫,同时注射缩宫素加强子宫收缩。若不能奏效,可用纱布填塞子宫、结扎子宫动脉、结扎髂内动脉、切除子宫;补充血容量纠正休克;防治感染,子宫乏力性出血,宫口及宫内血管始终处于开放状态,极易感染。
3、产道裂伤止血的最有效措施是及时准确地修补伤口。若为阴道血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块,缝合止血。
4、胎盘因素应根据不同情况做出处理。如胎盘剥离不全、滞留、粘连均可徒手剥离取出;胎盘部分残留,徒手不能取净是,则用大号钝刮匙刮取残留组织。若是胎盘植入,应做好剖宫探查的术前准备。
二、产后护理
1、产后24小时内的护理产后24小时内是子宫复原的关键时期,对预防晚期产后出血及其重要。尤其要注意观察产后2小时内产妇的一般情况,生命体征、宫缩和阴道流血情况。鼓励产妇及时排空膀胱,不能及时排空者应予以导尿。母婴同室,让产妇在产后30分钟内和婴儿皮肤接触,进行早吸吮,可刺激子宫收缩,减少阴道流血。同时,对产妇做进一步的相关检查,例如B超,检查宫内情况。
2、产后24小时后的护理多数产妇在分娩24小时后出院,应到产妇家中去访视。特别留意:子宫复旧不全――恶露持续不干净,子宫大而软,常伴有腰痛,下腹坠胀感,提示子宫复旧不全,可给予宫缩剂治疗;如伴有炎症时应给予抗菌素治疗。如恶露量多,超过月经量,应立即去医院就诊。
会阴伤口愈合情况――会阴伤口愈合不良,可表现为会阴伤口硬结,可用75%酒精湿敷,中药坐盆并使用消毒卫生巾等;如伤口感染裂开,需每天清洁伤口,七天以后,用1∶5000PP溶液坐浴,每日二次,或立即转往医院就诊。产后便秘――由于产后活动减少,腹壁肌肉松驰,肠蠕动减少等原因,容易引起便秘。应鼓励产妇下床活动,多吃蔬菜水果,必要时可服缓泻剂或用肥皂水灌肠、开塞露通便。
三、心理护理
晚期产后出血行介入治疗时,由于患者及家属对治疗方法知识的缺乏及对疾病的焦虑恐惧心理,有必要采取针对性的心理护理:通过护理人员的语言行为和优质服务,使患者产生良好的心理效益。护理人员以轻捷准确的操作、高效优质的工作效率,给患者带来信任感和安全感,从而保证临床治疗和护理的顺利实施;充分利用医护人员的语言和肢体、目光接触,与患者多沟通,多交谈,可以掌握各种心理信息,及时发现和纠正患者的一些不正确认识,帮助患者保持良好的心理状态,减少因不良心理因素造成的并发症。
一旦发现有产后出血的表现,应注意以下两点:第一要及时去医院求诊检查,查出病源,给予治疗。第二要密切关 病患身体的变化。
关于晚期产后出血的治疗是怎样的呢
在我们的日常生活当中总是会有各种各样的疾病所困扰着我们,疾病的出现是我们所不能控制的,晚期产后出血就是其中的一种,那么关于晚期产后出血的治疗是怎样的呢,下面就让我们一起来了解一下它的相关内容的介绍吧:
要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。
1。既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。
2。对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理
(1)保守治疗:补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。
(2)手术:若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面,重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。
3。疗效评估治愈指标为:
(1)各项生命体征正常,贫血基本纠正。
(2)阴道流血停止,子宫收缩好。
上面这些内容就是关于晚期产后出血的治疗是怎样的这个问题的一些相关内容的介绍,希望通过这些内容的介绍,能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助,在这里提醒孕妇朋友们一定要注意自己身体的变化,如果出现异常,及时就医。
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