不足一月新生儿化脓性脑膜炎挂什么科

不足一月新生儿化脓性脑膜炎挂什么科?目前在山东省立医院在治疗,考虑转北京儿童医院。

杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:根据您的提问,建议去医院的儿内科就诊,这种疾病如果不及时治疗,会直接威胁患儿的生命。本病常为败血症的一部分或继发于败血症,一般新生儿败血症中25%会并发化脓性脑膜炎。其发生率约占活产儿的0.2‰~1‰,早产儿可高达3‰。其临床症状常不典型(尤其早产儿),颅内压增高征出现较晚,又常缺乏脑膜刺激征,故早期诊断困难,故疑有化脓性脑膜炎时应及早检查脑脊液,早期诊断,及时彻底治疗,减少死亡率和后遗症。治疗新生儿化脓性脑膜炎,一般先采取抗生素治疗,治疗后要结合患儿的并发症对症治疗。尽早、大剂量、足疗程,易通过血脑屏障抗生素治疗。病原菌不明确时,可根据本地区的新近病原菌情况来选择抗生素,一旦病原菌明确则根据药物敏感试验选用抗生素。

河南预防新生儿化脓性脑膜炎该怎么做?

我同学的孩子在我前面出生,医生检查有化脓性脑膜炎,一直担心自己的孩子,河南预防新生儿化脓性脑膜炎该怎么做?

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新生儿化脓性脑膜炎常识

  说起脑膜炎,很多人会想到后遗症而感到恐怖。其实,早期诊断,及时治疗,对脑膜炎的治愈和减少后遗症起着决定性的作用。那么,脑膜炎早期有些什么症状,脑膜炎能否彻底治好,可能有哪些后遗症等问题,在此作些简单介绍。

  由于新生儿抵抗力差和脑膜炎症状不典型,使早期确诊和及时治疗存在一定困难,因此并发症及后遗症相对比年长儿稍多一些。并发症中以硬脑膜下积液、积脓较多见,后遗症中以脑积水、四肢屈曲、智力低下较常见。如能及时诊断,尽早得到正确治疗,新生儿化脓性脑膜炎同样可以彻底治愈。

  新生儿化脓性脑膜炎与败血症密切相关,多由于同类致病菌引起,也可以说是败血症的一个合并症。由于新生儿血脑屏障功能不健全,在败血症行感染的情况下,病菌很容易通过血脑屏障,发生化脓性脑膜炎。此病死亡率高,后遗症多。

  新生儿患化脓性脑膜炎,早期常出现哭声改变、尖叫、易激惹、易惊,随即哭声变弱,甚至不哭转为嗜睡、吐奶(为喷射性呕吐)、头后背发直、两眼凝视或斜视、全身伴有抽搐等症状。有经验的大夫一触摸囟门,感觉饱满、张力增高,就要考虑做腰椎穿刺,进行脑水检查。

  此病预后较差,病死率高达50%左右,可并发脑积水、硬脑下积液、肢体瘫痪、智力障碍等症。

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