幼女不治阴道炎导致阴道粘连

婴幼女孩居然会有阴道分泌物,且呈黄绿色,甚至还伴有血丝和异味,而且外阴红肿?难道襁褓之中的小女童也会患阴道炎?广州市儿童医院小儿女性专科何建宁表示:阴道炎是婴幼女最常见的生殖器官疾病。“如果孩子的炎症长期不治疗,很容易封住阴道口等,甚至可能小小年纪就造成子宫炎症。”

不治阴道炎导致阴道粘连

病房门口非常热闹,原来这是全家人抱着一个两岁大小的女孩在看病,爷爷、奶奶等亲人叽叽喳喳“吵”个不停。

只见小女孩下半身很奇怪:阴唇是红的,且肿了好高。大小阴唇“长”在一起,“合拢”后不仅看不见阴道,其他器官也很难看清,尿道口变得比同龄小孩要“细”很多。

“孩子患上了阴唇粘连。”接诊医生何建宁说。她检查后诊断认为小女孩之前就患过外阴阴道炎,但没得到及时治疗。时间长了,细菌滋生更多,外阴受到炎症“侵蚀”,导致表皮被擦破;擦破后形成的创面“磨合”在一起,如果不及时分开就会长在一块,遮盖尿道和阴道。“幼女患上阴唇粘连,可通过分离手术分开粘在一起的阴唇;或者涂上添加刺激成分的药膏,‘融开’阴唇。”

2月大婴儿尿尿“洗屁股”?

2月大的琪琪被端着尿尿时,不像其他女孩顺着流下,而是流向后面,经过屁股。妈妈端起来看时,屁股就像被“洗”过一样的,湿漉漉的。而且琪琪情绪特别大,不情愿地扭来扭去,不舒服地“哇哇”大叫。

妈妈抱到诊所给医生看时,琪琪小阴唇上部粘连,阻碍尿液流出,使尿液改变方向,从下方流出造成了“洗屁股”的现象。

琪琪还经常在小便时哭闹,晚上睡不安稳,用尿布时经常扯尿布,还会用手抓外阴。就诊时医生说,阴唇还没有完全粘连。有的幼女阴唇粘连后只给尿道留下“小孔”,尿尿时尿液又细又长地直射出来,就像有很大的“后劲”把尿液“推”出来。

阴道粘连多发生于3个月大的幼女,已会走路的女童较少见。

她进一步解释,幼儿时期雌激素水平低,小阴唇上皮薄嫩,容易受损而导致损伤性粘连;同时,不卫生的习惯也可能导致阴唇粘连,婴幼儿要使用尿布,由于阴部温度和湿度增加,容易导致阴唇上皮细胞脱落受损感染。

“婴幼儿穿开裆裤,或者大便后肛门擦拭不当,使外阴受到污染,也易受感染,这也是诱发阴唇粘连的一个原因。”

幼女外阴阴道炎的防治

由于婴幼儿的卵巢功能尚不健全,因此幼儿的阴道粘膜较薄,而阴道外口又邻近肛门、尿道,局部易潮湿受细菌感染而发生炎症,如外阴阴道炎。当外阴皮肤擦伤或搔抓致伤而有污染时容易发生外阴炎。新生儿及幼女的生理特点,决定了几乎任何感染源或刺激物,进入阴道后都可以引发炎症。最常见的是大肠杆菌的感染,它存在肠道中,通过大便污染而致病。肠道蛲虫爬出肛门侵犯外阴阴道造成感染,也是发生本病的重要原因之一。有的孩子出于好奇心或想解除外阴一些不适感,会将发卡、小铅笔头、小玩具之类的东西插入阴道内,未能及时取出,长时间刺激或损伤阴道粘膜从而引起炎症。女婴先天性阴道直肠瘘等畸形则更容易发病。母亲体内存在的一些致病因素,如单纯性疱疹病毒、霉菌以及滴虫,都可在胎儿经过产道或日常生活密切接触过程中,传染给女性新生儿。现在人们的物质文化生活水平明显提高,独生子女的早期教育受到重视,一些家长带领自己年幼的女孩到游泳池去游泳,而又不重视外阴阴道卫生,经常反复地受到细菌污染,当抵抗力下降时细菌繁殖导致阴道炎的发生。急性感染时多有外阴红肿、疼痛,排尿痛、外阴不适,令女婴烦躁不安。阴道异常分泌物表现为脓性白带流出,有时为黄水样,甚至血性分泌物较多。如为长时间异物刺激伴大肠杆菌感染常常伴有臭味。如果发现上述情况应及时带孩子到医院请医生时行鉴别,以对症治疗。用1:5000高锰酸钾溶液(呈淡粉色)洗外阴,对较大的幼女可令其坐浴每日2-3次,每次15分钟左右。禁用刺激性较大的肥皂用力擦洗。而可用1%-1%洁尔阴液,通过较细软的像胶导尿管,轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。如为一般细菌感染,局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物,则应根据医嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎,应想到阴道内有异物存在的可能,请医生仔细检查,较大的异物或长时间有嵌顿往往需在麻醉下进行手术取异物,不可擅自乱取,以免造成直肠等部位的损伤。为了更好地预防女婴或幼女的外阴阴道炎,应使用吸水性强、透气性好的尿布,勤洗换保持卫生,大便后要清洗外阴,谨防粪便不能擦净而污染会阴部。尽早穿合裆裤,减少阴部外露污染的机会。幼女游泳后要预防性使用前两种液体坐浴。对孩子进行早期教育,防止异物插入阴道。对有明显畸形造成反复感染者,应早做手术修补。母亲要积极治疗自身生殖系统传染性疾病,以免传染给孩子。

幼女外阴阴道炎的防治

由于婴幼儿的卵巢功能尚不健全,因此幼儿的阴道粘膜较薄,而阴道外口又邻近肛门、尿道,局部易潮湿受细菌感染而发生炎症,如外阴阴道炎。当外阴皮肤擦伤或搔抓致伤而有污染时容易发生外阴炎。新生儿及幼女的生理特点,决定了几乎任何感染源或刺激物,进入阴道后都可以引发炎症。最常见的是大肠杆菌的感染,它存在肠道中,通过大便污染而致病。肠道蛲虫爬出肛门侵犯外阴阴道造成感染,也是发生本病的重要原因之一。有的孩子出于好奇心或想解除外阴一些不适感,会将发卡、小铅笔头、小玩具之类的东西插入阴道内,未能及时取出,长时间刺激或损伤阴道粘膜从而引起炎症。女婴先天性阴道直肠瘘等畸形则更容易发病。母亲体内存在的一些致病因素,如单纯性疱疹病毒、霉菌以及滴虫,都可在胎儿经过产道或日常生活密切接触过程中,传染给女性新生儿。现在人们的物质文化生活水平明显提高,独生子女的早期教育受到重视,一些家长带领自己年幼的女孩到游泳池去游泳,而又不重视外阴阴道卫生,经常反复地受到细菌污染,当抵抗力下降时细菌繁殖导致阴道炎的发生。急性感染时多有外阴红肿、疼痛,排尿痛、外阴不适,令女婴烦躁不安。阴道异常分泌物表现为脓性白带流出,有时为黄水样,甚至血性分泌物较多。如为长时间异物刺激伴大肠杆菌感染常常伴有臭味。如果发现上述情况应及时带孩子到医院请医生时行鉴别,以对症治疗。用1:5000高锰酸钾溶液(呈淡粉色)洗外阴,对较大的幼女可令其坐浴每日2-3次,每次15分钟左右。禁用刺激性较大的肥皂用力擦洗。而可用1%-1%洁尔阴液,通过较细软的像胶导尿管,轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。如为一般细菌感染,局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物,则应根据医嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎,应想到阴道内有异物存在的可能,请医生仔细检查,较大的异物或长时间有嵌顿往往需在麻醉下进行手术取异物,不可擅自乱取,以免造成直肠等部位的损伤。为了更好地预防女婴或幼女的外阴阴道炎,应使用吸水性强、透气性好的尿布,勤洗换保持卫生,大便后要清洗外阴,谨防粪便不能擦净而污染会阴部。尽早穿合裆裤,减少阴部外露污染的机会。幼女游泳后要预防性使用前两种液体坐浴。对孩子进行早期教育,防止异物插入阴道。对有明显畸形造成反复感染者,应早做手术修补。母亲要积极治疗自身生殖系统传染性疾病,以免传染给孩子。

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