男孩，眉清目秀；女孩，端庄秀丽。各种检查均正常，但他们却像外星人一样，对周围的信息视而不见，听而不闻。他们是一群身患孤独症的孩子。4月2日是“世界孤独症日”，上周日，大河健康报联合郑州大学第三附属医院、河南省儿童心理行为中心举办了“孤独症儿童的早期干预及训练”公益讲座。
2岁男孩行为怪异祸起孤独症
“俺孩子一岁时会叫爸爸、妈妈，爷爷、奶奶也叫得很顺嘴，但现在两岁多却啥也不说了，连简单的爸爸、妈妈也不会叫了。”晨晨(化名)妈说，儿子的问题还不止这些。据幼儿园老师反映，晨晨和小朋友们相处得并不好：上课时，他总是一个人躲在墙角；合作游戏时，他不分场合来回奔跑；滑梯时，他不按排队顺序，直接抢先……
但这些还都不是晨晨妈妈最担心的，最让她担心的是儿子一有啥不满意了就撞墙，想要得到啥，就把自己的小脸打得通红。
“你说这孩子智力有问题吧，可我看着挺聪明的。拿本看图说话，你问他哪个是香蕉、哪是红色，他不说，但都能指对；一说要出门，他马上就回屋拿自己的小外套。”晨晨妈不明白儿子的问题出在哪儿。
经过询问、体格检查、儿童行为观察和量表评价等一系列检查，郑州大学第三附属医院、河南省儿童心理行为中心主任医师姚梅玲确诊晨晨患了孤独症。
观察孩子的社交、语言和行为看是否患有孤独症
“儿童孤独症是广泛发育障碍的一种疾病，也称自闭症，通常在3岁以内起病。”姚梅玲说，该病具体病因不明，可能和遗传、感染、免疫等多因素有关，所以没法预防，最好是早发现、早治疗。怎样早发现呢？社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为及狭窄兴趣，是孤独症的三大症状。
◆社会交往障碍社会交往障碍是孤独症的核心症状。婴儿期不喜欢拥抱；缺乏与亲人的目光对视；不参加小朋友的合作性游戏；通常不怕陌生人，与父母亲没有特别的情感；有需要时就拉着父母的手到某一地方，不能用手指指物，更少运用点头或摇头表示同意或拒绝，这些都是社交障碍上的常见表现。
◆语言交流障碍“多数孤独症患儿语言发育落后，常常在两三岁时仍不会说话；有些是1岁左右时语言发育正常，但越大，语言发育反而倒退了。”姚梅玲说，虽然有部分患儿具备语言能力，但是缺乏交流性，他们或重复刻板语言，或自言自语，内容单调。
其中，最常见的就是模仿言语和“鹦鹉语言”。比如：你教孩子说“叫阿姨好！”正常的孩子会跟着说：“阿姨好”，但是，孤独症患儿可能完全重复你的话语“叫阿姨好”，就像鹦鹉学舌。
◆刻板重复行为及狭窄兴趣“还有一些患孤独症的孩子症状反映在刻板重复行为及狭窄兴趣上，比如看手、望天花板、转圈、嗅味、玩弄开关、来回奔走、排列玩具和积木。”姚梅玲说，他们还特别依恋某一种东西，很难接受环境的改变，比如不喜欢吃新食物，睡觉时总要搂着同一个抱枕、玩具等，否则就哭闹。
治疗孤独症6岁前是关键
“对于孤独症患儿来说，6岁前治疗、训练是关键。早期治疗，约半数的孩子能恢复正常。”姚梅玲说，目前，治疗采用特殊教育和训练为主、药物为辅的办法。
具体该怎么做呢？姚梅玲建议：
1。多在孩子面前装傻。对于孩子力所能及的事，家长不要事事包办，给孩子思考、表达的时间。否则，只会强化他的不良行为。
2。多向孩子表达感情。家长经常给他做哭脸、笑脸等不同表情，教他观察，让他逐渐学习体会他人的情绪 。
3。多实物鼓励。患孤独症的孩子很难接受新事物、新环境的改变，在一定阶段，不妨采取实物奖励的做法。
4。不合理的要求，再哭闹也漠视。不关注他，时间一长，他发现自己这种行为没有意义，会自行纠正。
5。多带孩子进行滑板、秋千、平衡木等游戏，这对减少孤独症儿童的多动行为、增加语言和交流等，有较好疗效。
婴幼儿孤独症筛查参考
●孩子曾经玩过“假装”游戏吗？例如用玩具茶杯假装喝茶。
●您的孩子曾经用过食指去指他需要、喜欢或感兴趣的东西吗？
●您的孩子对别的小朋友感兴趣吗？
●您的孩子喜欢玩“躲猫猫”游戏吗？
●您的孩子曾经拿过东西给您或向您显示什么东西吗？
如果以上问题的答案有两个或更多是“不”，可能患孤独症，请带您的孩子到专业的儿童心理行为中心进一步检查。
相关报道：“贵人语迟”小心患上孤独症唾液可检测出儿童孤独症早点发现孩子的“孤独症”儿童孤独症有哪些症状警惕“吃”出来的孤独症预防孤独症饮食上要注意哪些
如何判断孩子是否患上脑瘫
到底如何判断孩子的生长发育状况，是否患上脑瘫？河南省中医院小儿脑病康复科主任李恩耀给家长朋友们的建议是：与其拼命去记住那些孩子“应该”出现的表现，不如记住哪些表现是“不应该”出现的。
“大家在网上以及书上查到的那些标准，我们专业的医生都要记，新来的医生，我交给他的第一个任务就是把这些背下来，可是连医生们都很难完全记住，普通人又怎能都记下来呢？而且也很难把握‘落后的度’，所以大家还不如记住哪些表现是孩子不应该有的，以此来对照，更简单易行，也更有针对性。”李恩耀将这些“不该出现的症状”总结给《大河健康报》的读者朋友们，只要新妈妈们保存好这期报纸，就再也不用费心地去网上或书中查阅相关资料了。
新生儿期时的预兆：哺乳困难，如小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳，或吸吮后疲劳无力；表现过分安静、哭声小或持续哭闹；自发运动少、肌张力低下、全身松软、呈无力状态；全身发硬、好打挺、肌张力增强、经常从襁褓中窜出去、头背屈、有时头偏向一侧、双下肢强直伸展；有易惊、抽搐、尖叫或烦躁不安等表现；异常姿势，如上肢内收、上肢内旋、手握拳等。
1~3个月大时的预兆：拇指内收、手紧握拳或上肢内收、内旋；不注意看人，眼不追视眼前东西；头不稳定、颈不能竖、头左右摇动或头偏向一侧、俯卧位不能抬头；肌张力的改变，如全身发硬、躯干硬性伸展或全身发软。
4~5个月大时的预兆：眼不追视眼前东西、不注意看人、眼神不灵活；表情呆板、逗引时无反应；不会翻身、俯卧位抬头小于90度；身体逐渐变硬，轻度角弓反张姿势或下肢交叉呈剪刀样；身体姿势不对称等。
6~7个月大时的预兆：手、口、眼动作不协调；手抓物很快松开或不持久；有非对称姿势；坐位不稳呈前倾或后倾；头背屈、肩后伸、下肢内旋、手握拳；仍有原始反射存在。
8~12个月大时的预兆：仍不能翻身；双下肢仍不能支撑；8~10个月仍不能用单手抓握玩具，或总用一只手抓握；8~10个月仍感觉手笨；8个月仍不能独坐；10个月后仍不会与人再见；10个月后还用脚尖站立；11个月不会扶持站立；12个月仍不会迈步；12个月后仍流口水及“吃手”等。
如何判断孩子是否是川崎病？
请问一下，怎么样才能判断出孩子是否得了川崎病呢？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：提醒家长注意，想要判断孩子是否患上了川崎病，首先就应该明确川崎病的症状。一般而言孩子在患上了川崎病之后会出现身体热、结膜充血、咽喉充血的情况。家长一旦发现孩子有这样的异常情况，就应该引起重视，建议尽早的带孩子到正规的医院进行血常规以及c反应蛋白的人检查，另外还要做个生化检查和血沉。家长应该注意，川崎病疾病对于孩子的肾功能以及肝功能也会造成影响，所以这两个功能都要检查。
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