春天是感冒的高发季节,许多家长带着患感冒的孩子到医院,不问青红皂白,就要求输液治疗,期望感冒能早点好,不耽误孩子上课。其实,输液不是治疗感冒的最好方法,盲目输液甚至有可能给身体带来危害。
感冒是一种最常见的急性上呼吸道感染性疾病,目前医学上尚无特效的治疗药物和方法,感冒的治疗主要以控制症状和缩短病程为主。对多数人来说,感冒是一种自限性疾病,特别是年轻人完全可以靠自身的抵抗力和加用一些中西感冒药得到有效的治疗。而且目前对感冒症状有效的中西药物大多以口服为主,那些能够正常饮水、进食的患者,静脉输入抗菌素和一些生理盐水或葡萄糖还抵不上一碗热开水加一片感冒药。口服用药比静脉给药也要安全得多。有的医生喜欢给患者静脉输入氟美松退烧,这种治疗非但无益、反而有害。氟美松是一种长效作用的激素,虽然可以短时间降低体温,但会在较长时间内抑制机体免疫力,使抗病能力下降。
有专家指出,如今治疗感冒用抗菌素几乎成了通病。病人不吃抗生素不放心,医生不开抗菌素也不放心。如此不合理地应用抗菌素,不但造成医疗资源的巨大浪费,更主要的是会导致人体固有的细菌菌群的失调,增加细菌的耐药性,给今后抗菌素的治疗带来难以克服的后果。济南
一感冒就打针的做法不可取
我们都不知道孩子什么时候就感冒了。过去老人说让风吹吹就见鼻涕了,这就是孩子。孩子感冒一般都是出去瞎转后得的。承敏得感冒也是因为出去瞎转了一通。唉,都怪当时一家人听信了老婆的劝从,去看什么樱花,而且还带着只有7个月大的承敏!念那时,樱花正灿烂,天气方晴好,游人如织,好不热闹。我们混到人群中绕着风景区溜达了一圈。从汉江吹来的风颇有些凉意,而我们却只顾沉浸景色中,流连忘返,把承敏忘得一干二净。
可能转了一整天,太累了,回到家承敏就酣然入睡。而一整天背着承敏四处走的老婆更是体力不支,倒头睡去,看着这样一幅场景,我好像也别无选择,于是趴在承敏身边也呼呼大睡起来。
1小时后,我被承敏的哭声吵醒,睁开惺忪睡眼,却见承敏翻了一个个儿,在老远的地方坐着哇哇大哭。
“呀!承敏在呼哧呼哧发烧呢!”
老婆把她抱起来哄了好久都不见好,就把嘴唇放她额头上一试,结果大惊失色,发出上面的惊叫。用体温计量了一下,38.5℃。不只这些,从几个小时前,承敏就开始不停地流鼻涕。平时和小牛一样健壮的承敏现在却楚楚可怜,鼻涕横飞,眼泪四溅。
“如果小孩这种症状,应该就是感冒了吧?”
“某人不是说出去转转就回来吗?”
本来心情愉悦的一天顷刻间就变得乌烟瘴气。虽然吃了退烧药20分钟后烧就退了,但从那天晚上开始,我们就进入了应对感冒的战备状态。好久不用的加湿器补充了水分,我们也一点点喂给她大麦茶水。因为对承敏心怀愧疚,所以睡得也很不踏实。别人看了也许觉得没什么大不了的,可我们俩毕竟是新手上路,生平第一次遇到孩子感冒,岂敢懈怠。
幸运的是第二天早晨,承敏像没事人一样,好了起来。我们想了想,整个冬天承敏都没感过一次冒。可事实上,感冒在季节交替的时候更容易犯。换季节的时候,昼夜温差大,体温调节很困难,感冒病菌从天气变暖的四月份开始繁殖,活跃到七月初更是猖獗。这段期间也是家庭集体出游的旺季,所以小儿科的病号总是人满为患。
恰巧那时承敏刚过6个月,从妈妈体内获取的免疫抗体也微乎其微。孩子们6个月大的时候,从母亲体内获取的免疫抗体开始下降,所以从6个月到免疫体制旺盛的2岁,是感冒的高发期。以后承敏也有过几次感冒,不过最后都顺利地挺过去了。
虽说感冒预防最重要,但也要学会抓苗头。如果不严重,只是淌点清水鼻涕,那就打开保湿器、调节下温度、多喂些水、常洗手、往鼻孔滴两滴生理盐水就好了。不管怎样,最好是让孩子觉得舒服,有充足的睡眠,这样才能有体力和感冒病菌相抗争。
承敏的感冒事件最大的心得就是预防最关键。之后直到她2岁,我们每天早晨都要核查下她的被子是否盖严实了;外出回来后,我们都要给她洗得干干净净,还用水让她漱口;如果是换季,人多的地儿我们就不会去;如果去的地方让孩子觉得累,我们也会放弃。想起过往自己贪图享乐却连累孩子,我们深感愧疚。
药剂师妈妈贴心提醒:注射流感疫苗就不感冒了吗?
有的妈妈会觉得注射了流感疫苗,孩子就不会感冒了。但是引发感冒和引发流感的病原体完全不同。也就是说注射流感疫苗和感冒没任何关联,种类和变种特别多。每年世界卫生组织都预测当年冬天流感病菌的变种形态制作新的注射药,这就是流感的预防接种。预测准确的话万事大吉,如果是和预测完全不同的流感病菌,那接种的疫苗就全无效能了。
也 有人得感冒后找到医院央求打针。但事实上医院提供的感冒药注射所含的成分基本在感冒药中也含有,所以没有必要一定要打针。浑身不舒服或者想感冒快些好的时候可以选择打针。注射后药物成分进入血液直接被人体吸收,因此效果显著,但同时它给人体带来的负担也很大。
小儿感冒能不输液就别输
导读:4月的一天,张科长的两岁儿子鹏鹏感冒了,晚上发起了高烧。由于他家离医院较远,而且上次鹏鹏感冒发烧时打了点滴后很快就好转了,加之张夫人学过急救,夫妇俩觉得这次依样画葫芦就行了,于是决定给鹏鹏在家里打点滴。他们翻出上次到儿童医院看病的病历,到附近小诊所买了输液的药品,给鹏鹏挂上了点滴。但就在快滴完时,鹏鹏突然出现畏寒,继而热度更高,讲胡话,夫妇俩吓呆了,赶紧打车送到医院。医生诊断为输液反应,经紧急抢救后才得以脱险。
小儿感冒能不输液就别输
感冒发热,输液输出“输液反应”
4月的一天,张科长的两岁儿子鹏鹏感冒了,晚上发起了高烧。由于他家离医院较远,而且上次鹏鹏感冒发烧时打了点滴后很快就好转了,加之张夫人学过急救,夫妇俩觉得这次依样画葫芦就行了,于是决定给鹏鹏在家里打点滴。他们翻出上次到儿童医院看病的病历,到附近小诊所买了输液的药品,给鹏鹏挂上了点滴。但就在快滴完时,鹏鹏突然出现畏寒,继而热度更高,讲胡话,夫妇俩吓呆了,赶紧打车送到医院。医生诊断为输液反应,经紧急抢救后才得以脱险。
医生点评,人体有时也会发生不良反应,即输液反应。据统计,最常见的输液反应为发热,占80%以上。
一般认为,输液反应的基本特征如下:
①在输液过程中,病儿突然出现畏寒或寒战,数分钟后开始发热,体温迅速上升至39摄氏度~41摄氏度或更高;
②一般多发生在输液后30~60分钟内,滴入液体100毫升~250毫升时;
③通常在停止输液后数小时,或使用镇静、脱敏药后,
畏寒或寒战现象消失,体温能较快恢复正常。
一旦出现输液反应,应立即减慢输液速度或停止输液;注射非那根,严重者(发生休克)须静脉注射地塞米松,并予以吸氧及抗休克治疗;若病情严重仍须输液,应及时更换输液管、药物及液体。
小儿患普通感冒发热,不宜动辄打点滴,因为:
①这类病儿用些对症(如打喷嚏、流涕、鼻塞、发热)药物治疗2~3天后,多能逐渐痊愈;
②在气温较高时,发热病儿易出现输液反应,重者可引起高热惊厥,进而危及生命。
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导读:4月的一天,张科长的两岁儿子鹏鹏感冒了,晚上发起了高烧。由于他家离医院较远,而且上次鹏鹏感冒发烧时打了点滴后很快就好转了,加之张夫人学过急救,夫妇俩觉得这次依样画葫芦就行了,于是决定给鹏鹏在家里打点滴。他们翻出上次到儿童医院看病的病历,到附近小诊所买了输液的药品,给鹏鹏挂上了点滴。但就在快滴完时,鹏鹏突然出现畏寒,继而热度更高,讲胡话,夫妇俩吓呆了,赶紧打车送到医院。医生诊断为输液反应,经紧急抢救后才得以脱险。
小儿感冒能不输液就别输
呕吐腹泻,补液补出“水中毒”
周末,儿科急救室收治了一名病儿,病儿约三岁,已处于昏迷状态,烦躁不安,呼之不应,四肢间断性抽搐。
医生给孩子作了全面体检后,考虑为输液不当所致水中毒(稀释性低钠血症)合并脑水肿,化验血钠值为118毫摩尔/升(正常值为135~150毫摩尔/升)。诊断明确后,立即给予供氧、补碱、静滴高渗氯化钠溶液等治疗。通过10多个小时的紧张抢救,病儿终于转危为安。事后追问病史,寻找原处方,得知病儿以往身体健康,这次发病始于前天的腹泻。病儿每天拉稀 水便10多次,呕吐数次,并伴发热,妈妈带他到个体诊所输液,输液量达1250毫升,其中糖水约1000毫升,盐水只有250毫升,且输液速度偏快。
医生点评,是指体内水分过多,导致血液稀释、血钠浓度降低的情况。临床上,输液导致水中毒并非少见,幸好大多数为轻度水中毒。该病儿由于短时间内水分进入体内过多,超过了肾脏的排出速度,过多的水使细胞外液稀释为低渗液,细胞因水进入而发生水肿,造成水中毒。病儿表现为精神委靡,全身无力,肌张力降低,体重增加,浑身浮肿,尿量先增后减,呕吐、腹胀。脑水肿明显时,如不及时抢救,可危及病儿生命。
轻度水中毒只需严格限制入水量便可。重度水中毒的处理,主要是用高渗含钠液提高血钠浓度,恢复渗透压和细胞功能,促使多余的水从肾脏排出。
其实,对于急性腹泻并轻度脱水的病儿,治疗首选口服补液盐,并不需要静脉输液。
输液治病观念亟待“刷新”。纵观全球,一些发达国家和地区对输液都有严格的规定,不会随便给病人输液。事实上,多数疾病都可通过吃药治愈,不需要输液。
医学界公认,用药时能口服的不选择肌肉注射,能肌肉注射的不选择静脉输液。这一用药原则是在大量循证医学证据的支持下形成的,但公众未必都清楚。
为什么要强调这样的原则,有两个主要原因:
一是在这三种用药方式中,口服用药不良反应最轻、最慢,因此也最安全,还可防止交叉感染,减少病人输液时的疼痛,减少抗药性。静脉输液是把药物直接输入血液,不良反应最猛也最快,有的几分钟内就可置人于死地。特别是一些基层医院、个体诊所,由于缺乏抢救设施,医务人员的抢救知识也不足,一旦出事很难逆转。
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